简介:功能论证是当代德性伦理学的一个成熟论题,其理论焦点主要集中于亚里士多德。本文则立足于柏拉图早期对话和《理想国》,着力考察功能论证的形成过程,进而揭示出苏格拉底借用了制作活动中优中选优的选材程序,并通过将ergon和arete实体化,建立起从功能到德性的推导程式。柏拉图则将该程式全面展开,引发出灵魂三分、正义论、哲学王等一系列重要思想,不仅造就了一个以德性论为根基的理想城邦,更促成了系统化实践哲学的开端。
简介:摘要目的探讨基于Iowa循证实践模式构建的脑卒中吞咽障碍管理方案对脑卒中患者吞咽功能的影响。方法选择2017年4月至2018年4月川北医学院附属医院收治的88例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组各44例。对照组给予常规护理方案,试验组实施基于Iowa循证实践模式构建的脑卒中吞咽障碍管理方案。干预30 d后,采用洼田饮水试验评价患者吞咽功能,简明健康状况调查表(SF-36)评价患者生命质量,同时比较2组患者吸入性肺炎发生率。结果干预后试验组洼田饮水试验1级的患者增加至29.3%(12/41),对照组增加至18.6%(8/43),试验组洼田饮水试验评级明显优于对照组(Z值为2.332,P<0.05)。干预后试验组精力、社会功能、情感职能、精神健康等维度得分分别为(61.39 ± 13.07)、(60.44 ± 10.89)、(62.07 ± 14.82)、(64.78 ± 15.24)、(446.15 ± 42.06)分,明显高于对照组的(53.19 ± 14.77)、(50.09 ± 13.15)、(53.91 ± 16.72)、(57.81 ± 16.34)、(410.98 ± 35.81)分,差异有统计学意义(t值为2.018~4.133,P<0.01或0.05)。试验组吸入性肺炎发生率为2.4%(1/41),明显低于对照组的16.3%(7/43),差异有统计学意义(χ2值为4.666,P<0.05)。结论以Iowa循证实践模式为依据构建的脑卒中吞咽障碍管理方案,能有效改善患者吞咽功能、提高生命质量和降低吸入性肺炎发生率,具有一定临床推广价值。
简介:摘要:目的:遴选并获取国内外儿童危重症患者气道管理的相关证据,为临床实践管理提供依据。方法:按照 PIPOST模式确定循证问题,使用计算机检索 Up To Date、Cochrane Library、BMJ、NGC、PubMed、SCCM、NICE、JBI、CINAHL、Medline、CNKI、 CBM和万方数据库,选出符合纳入标准的文献,由2名循证研究员独立对纳入的文献进行质量评价,结合专业人士的判断提取及综合证据。结果:共纳入25篇文献,其中高级临床决策支持1篇、指南7篇、系统评价8篇、证据总结5篇、专家共识4篇。最佳证据分别从气道评估、气道吸引时机、气囊管理、气道湿化、气道吸引、管切开造口护理、口腔护理7个方面进行总结,共44条最佳证据。结论:临床实践中医务人员需加强气道管理循证知识的培训,动态评估患者气道情况,把握气道吸引时机,重视气囊管理和气道湿化,明确气道吸引注意事项,规范气管切开造口护理流程,加强患者口腔护理,根据临床实际情况,有针对性的选择证据。
简介:摘要:目的 剖宫产术后病患快速康复护理的循证实践研究。 方法 本次研究选择本院二〇二二年四月至二〇二三年四月采用剖宫产分娩的100例产妇为研究对象。采用随机分组的方式将这100例病患平均分为两组,对照组与观察组。对照组采用基础的产后护理方式,观察组则是在对照组的基础上采用快速康复理念的循证护理。在对比两组的生理功能、睡眠质量以及生活质量之后,发现二者之间的差异。结果 观察组产妇的生理功能、睡眠质量以及生活质量明显比对照组的更好(p<0.05)。结论 快速康复的循证护理能够快速恢复产妇产后的生理机能,能使产妇更快地恢复身体健康。其次,这种方式能够提高产妇的生活质量,使她们在术后能够更好地参与日常活动和照顾自己。另外,基于快速康复理念的循证护理还有助于改善产妇的睡眠质量,使她们能够更好地休息和恢复体力。最后,这种护理方法还能缓解产妇的不良情绪,减少焦虑和抑郁等心理压力,提升她们的心理健康水平。