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  • 简介:隐睾治疗的基本目的是将睾丸下降入阴囊并固定。本院采用下腹部腹横纹处横切口,中保留睾丸引带,行阴囊肉膜囊固定治疗1244例,疗效满意,现报告如下。

  • 标签: 睾丸 下降固定术 外科学 疗效
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜隐睾下降固定的临床护理观察的方法。方法对146例行腹腔镜隐睾下降固定的患者给予精心的临床护理观察。结果除8例单侧隐睾症患者因中发现睾丸发育差行睾丸切除手术外,其余138例隐睾症患者,术后恢复好,腹部无明显疤痕,睾丸下降固定位置正常,患儿及家属护理满意度达98%以上。结论做好腹腔镜隐睾下降固定的临床护理,对减少并发症的发生、患者的康复起着重要作用。

  • 标签: 腹腔镜 隐睾下降固定术 护理 体会
  • 简介:【摘要】目的:分析总结腹腔镜联合阴囊入路睾丸下降固定的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2019年10月至2021年3月期间在我院接受腹腔镜联合阴囊入路睾丸下降固定的隐睾患儿共43例,其中高位隐睾(腹腔型)13例,低位隐睾(腹股沟型)30例,单侧32 例,双侧11例。所有病例年龄范围在9~108(32.21±27.17)个月,2岁以上病例占41.9%。结果:所有病例均顺利完成手术,无分期手术病例。中出血1~5ml,平均约2ml。手术时长为35~160 min不等,平均约66 min。术后住院天数为2~21(4.6±2.8)天。6例患儿出现手术并发症,其中阴囊水肿3例(7%),均自行缓解。切口愈合不良2例(4.7%),门诊换药后愈合。睾丸萎缩1例(2.3%),其余病例均未出现手术并发症。术后随访1个月~1.5年,显效者39例(90.7%),有效者2例(4.7%),无效者2例(4.7%),总有效率为95.4%。结论:腹腔镜联合阴囊入路睾丸下降固定具有操作简单、损伤小、外形美观、术后恢复快、并发症少等优势,尤其在高位隐睾病例中优势更明显,也更安全。证明该手术方法治疗儿童隐睾安全有效,值得临床推广。

  • 标签: 隐睾 腹腔镜手术 手术疗效 并发症
  • 简介:【摘要】目的:探讨在经脐腹腔镜睾丸下降固定治疗中辅以综合护理的价值。方法:纳选对象为2023.07至2023.12在院治疗的隐睾患儿110例,所接受的治疗方法均为经脐腹腔镜睾丸下降固定,并在治疗期间辅以护理配合,分析应用后效果。结果:经治疗后110例患儿症状明显好转,平均手术用时31.04±5.71min,平均出血量29.21±6.45mL,平均住院时间3.54±1.12d,且中与术后无并发症发生。结论:通过在手术治疗期间做好护理配合工作,可减少手术用时,降低中出血量的同时,还能缩短患儿治疗时间,对促进其尽快康复起着积极意义,建议进行推广与应用。

  • 标签: 经脐腹腔镜睾丸下降固定术 隐睾 护理配合
  • 简介:目的对比给予高位隐睾患儿开放隐睾手术、腹腔镜下隐睾下降固定治疗的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月新疆伊宁市兵团四师医院诊治66例高位隐睾患儿为研究对象。将其分为开放组(n=33)、腹腔镜组(n=33),分别给予开放手术睾丸下降固定治疗、腹腔镜下隐睾下降固定治疗,观察患儿睾丸发育状况、并发症发生情况等。结果腹腔镜组中出血量显著少于开放组,手术时间及术后切口疼痛、首次下床活动、住院时间均显著短于开放组,差异具有统计学意义(t=15.152、9.030、28.614、16.893、10.183,P<0.05);术后6个月,2组患儿月睾丸发育良好率分别为84.85%、75.76%,组间比较差异无统计学意义(χ~2=0.862,P>0.05);术后3、6个月,2组患儿睾丸容积均显著大于术前,差异具有统计学意义(F=7.967、7.996,P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组治疗总有效率为84.85%,相比开放组的92.31%差异无统计学意义(χ~2=0.569,P>0.05);腹腔镜组无患儿出现并发症,总发生率为0,相比开放组的27.27%显著更低,差异具有统计学意义(χ~2=10.421,P<0.05)。结论给予高位隐睾患儿腹腔镜下隐睾下降固定,总体疗效与开放隐睾手术相当,但并发症更少,安全性更高。

  • 标签: 隐睾 腹腔镜 隐睾下降固定术 并发症
  • 简介:摘要目的对经脐单孔腹腔镜下隐睾下降固定治疗小儿隐睾的临床疗效。方法回顾性分析2016年7月~2017年4月在我院行经脐单孔腹腔镜下隐睾下降固定治疗小儿隐睾的21例患儿基本临床资料与手术治疗过程。结果21例患儿睾丸均成功降至阴囊,围期切口发生感染的有1例,阴囊血肿2例,术后随访无一例患儿出现睾丸萎缩,1例发生睾丸回缩。结论小儿隐睾采用操作步骤简单易行的经脐单孔腹腔镜隐睾下降固定治疗疗效确切,单孔入路对患儿造成的创伤小,满足微创治疗要求,实际应用中需充分掌握正确的操作方法。相比常规腹腔镜手术,该手术操作过程相对复杂一些,有待进一步改进完善的部分为脐部单孔多通道套管与腹腔镜手术切斜。

  • 标签: 小儿隐睾 腹腔镜 隐睾下降固定术 疗效
  • 简介:摘要目的试分析睾丸切除在小儿发育不良隐睾治疗中的实际应用。方法在2015年3月-2017年期间于我院接受手术治疗的睾丸发育不良患儿病例中随机选择86例实施回顾性分析,入选病例在术前均接受常规超声检查,并采取外科手术治疗。其中74中、轻度发育不良患儿,在征求家长意见后保留睾丸,采用经腹股沟睾丸降低固定、腹腔镜微创睾丸下降固定治疗。针对12例重度发育不良、睾丸萎缩患儿,腹外及腹内单侧隐睾均采取睾丸切除治疗,而双侧发育不良采取腹腔镜微创睾丸下降固定治疗。术后3-6个月对所有患儿实施超声检查,对患儿睾丸发育情况进行了解。结果入选患儿均顺利完成手术并出院,接受睾丸切除治疗患儿的健康睾丸能够正常发育;43例接受腹腔镜微创睾丸下降固定治疗的睾丸保留患儿中,39例未出现萎缩,4例部分萎缩;31例接受经腹股沟睾丸降低固定治疗患儿中22例未出现萎缩,2例完全萎缩、部分萎缩7例,均未接受二次手术切除治疗。结论针对小儿发育不良隐睾治疗,需要依据患儿实际病情选择治疗方法,针对中、轻度发育不良患儿采用腹腔镜微创睾丸下降固定治疗效果较好,针对重度发育不良以及睾丸萎缩患儿,在征求患儿家属意见后选择适宜的手术治疗方法。

  • 标签: 小儿发育不良隐睾 睾丸切除术 开放手术 腹腔镜手术
  • 简介:摘要目的探讨经脐单孔腹腔镜下睾丸下降固定治疗小儿腹股沟区隐睾的临床疗效。方法抽取2018年5月至2020年6月聊城市第二人民医院收治的腹股沟区隐睾患儿84例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用传统经腹股沟切口手术,观察组采用经脐单孔腹腔镜下睾丸下降固定。比较两组手术相关指标、术后24 h血清疼痛应激因子[神经肽Y(NPY)、神经生长因子(NGF)、P物质(SP)]水平、术后7 d性激素水平及并发症发生情况。结果观察组中出血量[(5.75±0.49)ml]少于对照组[(9.52±1.22)ml],术后恢复正常活动时间、住院时间[(1.50±0.30)、(6.52±0.65)d]均短于对照组[(1.89±0.46)、(6.94±1.13)d],P均<0.05。术后24 h,观察组血清NPY、NGF、SP水平均低于对照组(P均<0.05)。术后7 d,两组血清睾酮、双氢睾酮、促卵泡激素水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜下睾丸下降固定治疗小儿腹股沟区隐睾效果显著,创伤小且术后恢复时间短,可有效缓解患儿疼痛,安全有效,有利于其恢复,且外观美观。

  • 标签: 隐睾 腹股沟区 单孔 腹腔镜 睾丸下降固定术 疗效
  • 简介:摘要目的探讨腹壁缝合穿刺针辅助小儿腹腔镜睾丸下降固定的临床疗效与优势。方法回顾性分析2016年4月至2019年1月本院收治的56例隐睾患儿的临床资料,其中29例采用腹壁缝合穿刺针辅助腹腔镜睾丸下降固定(LOAWSN)治疗(穿刺针组),27例采用常规三孔腹腔镜睾丸引降固定(TLO)治疗(三切孔组),比较两组手术时间、中出血量、术后住院时间、术后睾丸发育情况等指标。结果两组患儿均治愈出院,术后随访6~12个月,穿刺针组的手术时间[(36.35±7.81)min]明显低于三切孔组的手术时间[(42.10±5.74)min],差异有统计学意义(t=9.030,P=0.000);两组中出血量比较,差异无统计学意义[(4.38±2.94)mL vs.(4.96±3.75)mL,t=2.785,P=0.772];两组术后住院时间比较,差异无统计学意义[(5.89±0.48)d vs.(5.72±0.55)d,t=0.980,P=0.392];穿刺针组术后6~12个月复查B超显示术后睾丸发育良好、一般、较差的患者分别为22、4、1例,三切孔组分别为24、5、0例,两组差异无统计学意义(χ2=1.109,P=0.860)。结论采用腹壁缝合穿刺针辅助腹腔镜睾丸下降固定治疗小儿隐睾是一种安全有效的方法,手术时间短,术后瘢痕隐蔽、美观。

  • 标签: 睾丸固定术 儿童 腹壁 缝合技术 腹腔镜检查
  • 简介:摘要目的探讨青春期启动前、后行睾丸下降固定对隐睾后非梗阻性无精子症(nonobstructive azoospermia,NOA)患者行同周期显微睾丸取精(microdissection testicular sperm extraction,microTESE)结合卵胞质内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)临床结局的影响。方法回顾性队列研究分析2013年12月至2019年8月期间在西北妇女儿童医院生殖中心接受同周期microTESE结合ICSI治疗的NOA患者,比较隐睾后NOA与非隐睾后NOA的精子获得率(sperm retrieval rate,SRR),同时将隐睾后NOA患者,按既往接受睾丸下降固定的时间,分为青春期前手术组和青春期启动后手术组,比较两组患者在实施同周期microTESE结合ICSI治疗后的SRR和妊娠结局。结果34例隐睾后NOA患者和604例非隐睾后NOA患者接受了microTESE手术,其中隐睾后NOA患者的SRR为85.3%(29/34),非隐睾后NOA患者的SRR为40.2%(243/604),两组间SRR差异有统计学意义(P<0.001)。34例隐睾后NOA患者中,青春期前组17例,有17例检见精子;青春期启动后组17例,有12例检见精子,两组间SRR差异有统计学意义(P=0.044)。隐睾后NOA患者接受ICSI治疗的总临床妊娠率为65.4%(17/26);其中青春期前组的临床妊娠率为62.5%(10/16),青春期启动后组临床妊娠率为70.0%(7/10),两组间临床妊娠率、孕早期流产率、双原核率及优质胚胎率差异均无统计学意义(P>0.05)。隐睾后NOA患者中,未检见精子者的睾丸病理类型均为唯支持细胞综合征(Sertoli cell only syndrome,SCOS),青春期启动后组的SCOS占比[76.5%(13/17)]要高于青春期前组的SCOS占比[35.3%(6/17)],差异有统计学意义(P=0.016)。此外,睾丸体积、卵泡刺激素、睾酮与SRR均无显著相关性。结论隐睾后NOA患者的SRR较高,通过同周期ICSI-microTESE治疗的临床效果满意,睾丸下降固定的手术时间对ICSI的妊娠结局可能影响不大。尽早实施睾丸下降固定对于microTESE的精子获取可能更有利。

  • 标签: 非梗阻性无精子症 隐睾 睾丸显微取精术 卵胞质内单精子显微注射
  • 简介:摘要目的研究经脐单孔腹腔镜睾丸下降固定在小儿隐睾治疗中的有效性、安全性。方法回顾分析2015年1月至2017年12月在泌尿一科收治的小儿隐睾者860例临床资料,根据治疗方式将入选者分为对照组和研究组,对照组570例,采用常规腹腔镜治疗,研究组290例,采用经脐单孔腹腔镜睾丸下降固定治疗,对比两种手术方法的有效性、安全性。结果两组患儿的手术时间比较无差异(P>0.05),研究组治疗效果94.5%与对照组96.5%比较不存在差异(P>0.05)。结论在小儿隐睾治疗中,经脐单孔腹腔镜睾丸下降固定在时间和效果上和传统腹腔镜无明显差异,并且可以更好的隐藏切口,起到很好的美容效果,具有应用价值。

  • 标签: 腹腔镜 小儿隐睾 隐睾下降固定术 安全性 有效性
  • 简介:摘要目的讨论浅谈松牙固定。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论牙齿松动是牙周炎的常见症状之一,轻度松动的牙齿在进行系统牙周治疗后可恢复稳固,而重度松动的牙齿就需用牙周夹板固定,将松动牙与稳固的邻牙连接起来,形成新的咀嚼单位,充分调动基牙的牙周组织潜力,使其类似于多根牙平均分配咀嚼力量,来抗衡相对合力过大,以利于牙周组织的愈合;还可利用根管—骨内种植固定松动牙,将特制的金属桩钉通过根管植入牙槽骨内6~10mm,相对延长牙根,改善根、冠比例,达到固定松牙的目的。

  • 标签: 松牙固定术
  • 简介:三季度,青海固定资产投资价格由升转降,同比下降0。1%,涨幅较二季度回落0.5个百分点。从构成看,三大类投资价格“一升一降一平”,建筑安装工程投资价格同比下降0.3%,设备、工器具购置投资价格同比持平,其他费用投资价格同比上涨1.9%。

  • 标签: 固定资产投资价格 青海 建筑安装工程 工器具 涨幅 设备
  • 简介:目的探讨有限内固定结合外固定支架固定和切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法选取东台市人民医院骨科2012—2014年收治的胫骨Pilon骨折患者82例,根据手术方式的不同分为对照组和研究组,各41例。对照组患者实施切开复位内固定,研究组患者采用有限内固定结合外固定支架固定。随访6~18个月,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果两组患者临床治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有限内固定结合外固定支架固定和切开复位内固定治疗胫骨pilon骨折患者临床疗效相当,需根据患者病情选取合适的手术方式,并严格遵循手术治疗原则,提高治疗效果。

  • 标签: 胫骨骨折 切开复位内固定术 有限内固定结合外固定支架固定术 治疗结果
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  • 简介:女性腹股沟疝发病率远低于男性。根据Lichtenstein报道的6321例成人腹股沟疝中,男性占94%,女性仅占6%[1]。其中女性疝中以腹股沟斜疝居多,其次为股疝,直疝罕见。对于女性腹股沟斜疝中是否切断子宫圆韧带国内外尚无统一意见[2]。然而越来越多的研究表明,作为维持女性子宫位置重要结构,子宫圆韧带得到保留[3]。本文主要探讨女性腹股沟斜疝无张力修补中对子宫圆韧带的处理。

  • 标签: 子宫圆韧带 女性腹股沟疝 无张力修补术 股疝 子宫位置 腹膜前间隙
  • 简介:摘要:目的:探究分析在对锁骨骨折进行治疗时,将钢板内固定、克氏针内固定应用于患者治疗中的效果,分析其临床可应用价值。方法:将2017年6月至2021年9月作为本次研究实验时段调选该时段数据库内资料,登记有效的锁骨骨折患者48名作为本次研究对象,本次研究采用对照实验开展,对照组与实验组由医务人员对其基本资料进行均分,组内设置24名患者。对照组患者在接受治疗时采用钢板内固定进行治疗,实验组患者在治疗过程中选择克氏针内固定作为治疗方案,分析患者的手术质量。结果:在本次实验中,两组患者手术后均有不同程度的不良反应发生状况,实验组患者的发生率为1(4.17%),对照组患者的发生率为4(16.67%),两组数据进行对比分析差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。结论:在进行锁骨骨折患者的临床治疗时,将克氏针内固定应用于患者的治疗中有助于改善患者的手术质量,同时还能在一定程度上降低患者手术后的不良反应发生率,值得推广。

  • 标签: 克氏针内固定 锁骨骨折 治疗方案 临床研究