简介：肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，发病率较高，约占全身恶性肿瘤的4．2％。50％以上的肾癌患者早期并无特异性症状，发现时多已进入中晚期，而且约1／3的患者已有转移。转移后肾癌患者预后尤其不佳，5年生存率仅有10％。为了明确肾癌侵袭转移的相关分子机制，我们对转移性。肾透明细胞癌（clearcellrenalcaicinoma,ccRCC）患者样本进行了基因芯片筛选，发现一种在人类很多肿瘤的发生和转移过程中都发挥着重要作用的肿瘤抑制因子——KLF6，其在原发性转移性CCRCC中表达下调。

简介：目的了解细胞增殖与凋亡在肾小球硬化和肾间质纤维化中的意义。方法动态观察5／6肾切除大鼠模型第1～40周中不同时段肾脏增殖细胞核抗原（PCNA）的表达和细胞凋亡（TUNEL）情况并计算增殖和凋亡指数、检测肾组织Bax、Bcl-2蛋白的表达水平。结果5／6肾切除大鼠残肾组织增殖和凋亡指数均升高；肾小球、肾小管的增殖和凋亡指数先升高后下降；肾间质的增殖和凋亡指数一直高居不下。Pax蛋白（促凋亡基因）在病变过程中呈波浪式变化，高峰分别在第4周和第40周。而Bcl-2（抑制凋亡因子）表达轻度增加。结论增殖和凋亡的平衡紊乱在5／6肾切除大鼠的发病中起着重要的作用肾小球、肾小管实质细胞的凋亡持续增加，肾间质的过度增殖最终导致肾小球硬化、肾小管萎缩和间质纤维化。

简介：有周期的腺苷monophosphate(营地)和周期的guanosinemonophosphate(cGMP)上的双行动的混合物可以是为可勃起的机能障碍的一种处理选择，作为他们不仅支持阴茎勃起而且阻止phosphodiesterase-5的upregulation。在这研究，我们检验了17-nor-subincanadineE的可能的弛缓的效果和机制(秒，0.2-200 ；µ；摩尔l−1),导出植物的碱，在兔子，阴茎海绵体(RbCC)剥去有那是由到phenylephrine的暴露的precontracted(10 ；µ；摩尔l−1)或K+的高集中(60 ；在vitro的mmoll−1)。除了秒营地和cGMP层次上的效果，在预约phenylephrine的RbCC和钙氯化物的电场刺激(EFS)(1-100 ；mmoll−1)在动摇RbCC唤起了回答被分析。秒以一种集中依赖者方式放松了预约phenylephrine的RbCCs。颠茄碱，guanethidine和N-ω；-nitro--arginine甲基酉旨(L名字)没在RBCC的松驰上有任何效果。什么时候1H-1，2，4oxadiazole[4,3-a]quinoxalin-1-one(ODQ)被增加，它有效地堵住了秒的弛缓的反应。尽管秒提高了钠nitroprusside(SNP)和forskolin在预约phenylephrine的cavernosal生产的最大的松驰，弄平肌肉，它在钙氯化物在动摇RbCCs导致的最大的可收缩的反应引起了减少。秒的弛缓的效果是由周期的核苷酸营地和cGMP的织物层次的增加的paralleled。我们断定那秒支持RbCC，可能赞成的营地和cGMP累积和钙封锁的松驰。这新奇机制能为不与endothelial和nitrergic机能障碍得益于phosphodiesterase禁止者并且为那些的病人是有用的，例如有糖尿病，高血压和dyslipidaemias的病人。

简介：人的精子可以趋化现象地由跟随引诱剂分子的一个增加的坡度发现卵。尽管人的精子被观察了显示出趋化性的几个生理的特征，运动的趋化性的模式一直不是容易的描述。然而，当回到引诱剂来源时，趋化性的房间可以被识别，是明显的。这研究向孕酮来源在趋化性的重取向期间描绘人的精子的运动的模式，它是一个生理的引诱剂候选人。借助于videomicroscopy和图象分析，当精子向孕酮的趋化性的集中的来源回来了，运动的一个趋化性的模式被识别(10 ；pmoll−1)。作为它的原来的路径的继续，首先，精子与线性运动从孕酮来源游走然后与能被增加的速度描绘并且减少的一个过渡运动回头线性。这精子行为可以向孕酮来源自己帮助精子到使适应并且可以被用来识别在一给定的时间正在经历趋化性的很少房间。

简介：这研究被组织看作为一种强壮的抗氧化剂，维生素E是否能影响para-nonylphenol(p-NP)在它的发展期间引起的睾丸结构的畸形。在交配以后的32只女Wistar老鼠的一个总数被划分成四个组(n=8)：控制，维生素E(100mgkg-1每天)，p-NP(250mgkg-1每天)并且p-NP+维生素E。老鼠从怀孕的第七天被对待到第二十一天为止。在断奶以后，男小狗被划分成一样的组并且口头上地被对待90天。最后，正确睾丸用stereological方法被修理，处理，染色并且学习。当时，睾丸，生精的小管的体积和它的直径，地下室膜的厚度，幼芽的上皮的高度，类型A和Bspermatogonia的全部的数字，spermatocyte，spermatid和Sertoli房间的重量和体积显著地在p-NP组被减少与另外的组相比。在上述参数上补偿p-NP的不利效果的维生素E和p-NP的合作管理。另外，有仅仅维生素E的处理在直径，地下室膜厚度和幼芽的上皮的高度引起了重要增加，spermatogonia和spermatocytes的数字。有p-NP的维生素E的合作管理能在它的发展期间在睾丸结构上阻止p-NP的不利效果。

简介：瞄准：在成年老鼠的睾丸由FA对氧化损坏在睾丸和维生素Ｅ(VE)的保护的效果上调查甲醛(FA)的效果。方法：三十只老鼠随机被划分成三个组：(1)控制；(2)FA处理组织(脂肪)；并且(3)胖+VE组织。胖、胖的+VE组被吸入在10mg/m(3)的集中暴露于FA2个星期。另外，胖+VE组在2星期的FA处理期间是口头上地管理的VE。在精子的处理，在睾丸的组织病理学说、生物化学的变化，以及数量和质量以后，被观察。结果：精子的阴囊的重量，数量和质量，超级氧化物歧化酶(草皮)的活动，而malondialdehyde(MDA)的水平显著地在控制组与那些相比在胖组在老鼠的睾丸被增加，谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和谷胱甘肽(GSH)显著地被减少。VE处理在胖+VE组恢复了这些参数。另外，有hematoxylin曙红的显微镜学(他)染色证明细精管萎缩的、生精的上皮细胞瓦解了，在在胖组和VE处理的老鼠的shed显著地在胖+VE改进了阴囊的结构组。结论：在由导致氧化应力的成年老鼠的阴囊的结构和功能，和这损坏能部分是的FA破坏由VE逆行。

简介：目的：探讨促血管生成素-1（angiopoietin-1,Ang-1）在5/6肾切除大鼠肾脏中的表达变化及其与肾脏微血管病变的关系。方法：复制5/6肾切除大鼠模型,设假手术组和5/6肾切除模型组,在1、2、4、8和12周,采用免疫组化观察肾脏Ang-1和CD31表达变化以及RT-PCR观察肾脏Ang-1mRNA表达。结果：模型组2、4和8周时肾脏Ang-1mRNA表达显著上调,12周时低于假手术组;模型组2周~8周免疫组化显示肾小球Ang-1阳性着染均显著高于假手术组,峰值在4周~8周,12周后逐渐下调;模型组2周~12周肾小球CD31表达逐渐减少。结论：5/6肾切除大鼠肾脏存在Ang-1和CD31表达的改变,此改变参与了残肾微血管结构的变化。

简介：TSSK6是睾丸特定的serine/threoninekinase家庭的一个成员。男Tssk6猛烈老鼠由于spermatogenic缺陷是不肥沃的，包括精子计数减小，数字和活动性评估的在能动精子的减少，和有反常形态学的精子的数字的增加。我们在人调查了在TSSK6基因和spermatogenic缺陷的变化之间的可能的协会。变化屏蔽TSSK6与精子缺乏在519个病人被执行(n=273)或严重oligozoospermia(n=246)并且在有由使中毒的normozoospermia的359控制高效的液体层析并且DNA定序。等位基因的频率和基因多型性的遗传型在病人和控制之间被比较。在TSSK6的新奇triallelic多型性，c.822+126T>G/C，被识别。而遗传型TG，等位基因G和等位基因C频率比在病人在控制是显著地更高的，遗传型TT和等位基因T的频率与控制相比在不肥沃的病人戏剧性地被增加。进一步的学习表明控制的等位基因C频率比有oligospermia的病人的显著地高。第一次，我们的调查结果建议了c.822+126T的一个协会>在有在等位基因T可以是为男不孕的一个风险因素的在人的spermatogenic缺陷的TSSK6的G/C，当等位基因C和G可以减少时危险性到男不孕。

简介：目的探讨高蛋白饮食对慢性肾衰竭大鼠肾组织一氧化氮合酶(NOs)表达的影响。方法用肾切除法制作慢性肾衰竭的大鼠模型，再分别给予大鼠不同含量的蛋白饮食喂养2个月，观察不同大鼠血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24h尿蛋白水平的变化；用免疫组化法半定量检测肾组织内皮型一氧化氮酶(eNOS)、神经型一氧化氮酶(nNOS)、诱生型一氧化氮酶(iNOS)的表达。结果给予肾衰竭模型大鼠高蛋白饮食，可导致大鼠大量蛋白尿的产生，同时降低肾组织eNOS、nNOS的表达，增强肾组织iNOS的表达。结论高蛋白饮食可导致肾衰竭模型大鼠大量蛋白尿，降低eNOS、nNOS对大鼠肾的保护作用，增加iINOS对大鼠肾的损害作用，加速慢性肾衰竭的进展。

简介：目的检测上皮型钙黏素（E—cadherin）和柯萨奇-腺病毒受体（coxsackieandadenovirusreceptor，CAR）在多种人膀胱癌细胞中的表达情况，初步讨论E-cadherin与CAR在人膀胱癌细胞中表达的意义及两者间的关联。方法用Western印迹法测定人膀胱癌细胞中E—cadherin和CAR的表达情况。结果E—cadherin，CAR在RT4、5637细胞中表达较高，在253J细胞中表达较低；E—cadherin在J82、T24细胞中不表达，CAR在J82细胞中微弱表达，在T24中不表达。结论E-cadherin和CAR在人膀胱癌细胞中的表达趋势一致，两者可能相互协作，共同参与膀胱癌的侵袭转移过程。

简介：肾细胞癌（renalcellcarcinoma,RCC）占成年人恶性肿瘤的2%,在过去的几十年里,有关RCC的临床诊治出现了显著的转变。对于局限性肾肿瘤的临床治疗的认识也从早期的经典肾根治切除手术逐渐转变为保留肾单位手术。两者对于肿瘤结局的影响相似,具有相同的肿瘤控制,同时保留肾单位手术能够有效地保留患肾的功能[1-2]。

简介：目的探讨通过RNA激活（RNAactivation，RNAa）技术上调E-cadherin基因的表达而影响人膀胱癌5637细胞的侵袭、迁移能力。方法将与E-cadherin基因启动子DNA序列互补的双链RNA分子（dsEcad）转染入5637细胞中，采用RT-PCR法及Westernblot检测E-cadherin的表达；用Transwell小室法及划痕法检测RNAa后细胞侵袭、迁移能力的改变；用细胞免疫荧光法及Westernblot检测β-catenin蛋白在细胞内的重新分布结果。结果dsEcad转染5637细胞72h后E-cadherin表达显著上调，RNAa有效；5637细胞对细胞外基质的侵袭能力及迁移能力也明显下降。β-catenin在胞核及细胞质的水平明显下降并重新再分布至细胞膜上。结论RNAa技术激活E-cadherin基因表达并抑制细胞侵袭、转移等恶性行为，可作为膀胱癌或其他恶性肿瘤基因治疗的一种有效手段。

简介：目的探讨R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统对于双侧肾癌患者手术方式选择、手术风险预测的临床意义。方法回顾性分析我院泌尿外科2013年2月至2017年8月收治的7例双侧肾癌患者(14侧例)的临床资料,并进行R.E.N.A.L.系统评分,统计分析R.E.N.A.L.肾肿瘤评分与手术方式选择、肾脏热缺血时间、术中出血量、术后住院天数、围手术期并发症及术后肾功能等的关系。结果14例次手术中,腹腔镜保留肾单位手术(LPN)10例次,腹腔镜肾根治性切除术(LRN)4例次;R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统低、中、高度复杂肿瘤分别为6例次、6例次、2例次,行LPN分别为6例次、4例次、0例次;R.E.N.A.L.评分均值LPN组(5.8±1.9)和LRN组(8.1±1.7)比较,差异有统计学意义(P<0.05);R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统与LPN方法的选择有显著相关性(χ^2=30.9,P<0.05),低度及大部分中度复杂肿瘤适合行LPN。结论R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统能够对双侧肾癌患者的手术方式选择、手术难易程度及手术风险进行较好评估。

简介：通过检测尿液样本中的某些指标诊断膀胱肿瘤是目前研究的一个热点，作者采用相关技术验证了一系列具有一定临床应用价值的膀胱肿瘤标志物。在本文中介绍4种潜在的无创诊断膀胱肿瘤的标志物。作者总共检测124例患者的尿液样本，其中63例确诊为膀胱肿瘤，61例为正常对照。

简介：我院对85例急性肾衰竭患者应用前列腺素E1、黄芪和川芎联合治疗，收到良好的效果。现报告如下。

简介：原位尿流改道术因其符合正常生理排尿，提高了患者的生活质量，目前被临床广泛应用，但标准的根治性膀胱全切术后勃起和生育功能几乎丧失，使年轻患者难以接受，所以，出现了保留性功能的膀胱全切及在此基础之上的各种改良术式。2006年3月～2007年7月，作者为6例年轻患者实施了改良保留性功能的膀胱全切回肠新膀胱术，现报告如下。

简介：目的通过检测E-cadherin、Bcl-2在早期肾癌及癌旁不同距离组织中的表达水平,为早期肾细胞癌行保留肾单位手术中安全边距的选择提供理论依据。方法选取我院行根治性肾切除术的标本45例,病理诊断均为肾透明细胞癌,分别取癌组织（a）,癌旁0.5cm（b）、1.0cm（c）、2.0cm（d）处正常组织,应用即用型非生物素免疫组化Elivision法研究E-cadherin、Bcl-2在各组组织中的表达和组织间的表达差异。结果E-cadherin在肾癌组织中的阳性表达率为11.1%,Bcl-2在肾癌组织中的阳性表达率为80.0%,a组的E-cadherin、Bcl-2阳性表达率与b、c、d组差异均有统计学意义（均P〈0.01）,而b、c、d各组之间差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论癌旁0.5cm处可认为早期肾癌行保留肾单位手术的安全边距。

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简介：本刊继续教育园地栏目每期推出,只要您每期阅读该栏目,正确填写答题卡并寄回本刊编辑部,您就有机会获得由中华医学会颁发的继续再教育学分4分和本刊全年杂志1～6期共6本。测试题（1～4题为单选题,5～10题为多选题;文章见本期第370页,答题卡见本页）：