简介：摘要目的研究宫颈鳞癌患者外周血HPV16 E6和E7特异性免疫反应与临床特征和预后关系。方法收集2013—2015年间新疆医科大学附属肿瘤医院经病理明确诊断的72例宫颈鳞癌初治患者，并同期入组75例体检者作为健康对照。采用酶联免疫斑点法检测患者治疗前外周血中经抗原重叠肽E6和E7刺激的T细胞特异性免疫反应。χ2检验和非参数检验分析宫颈鳞癌组和健康对照组的特异性免疫反应的频率和强度表达差异；Spearman法检验抗原特异性免疫反应和T细胞亚群相关性；log-rank法和Cox模型用于单因素和多因素预后分析。结果宫颈鳞癌组HPV16 E6和E7特异性T细胞免疫反应频率均高于健康对照组(51.39%∶29.33%，P＝0.006和45.83%∶25.33%，P＝0.009)，同时免疫反应强度也均高于健康对照组(20.00 SFC/106∶10.76 SFC/106，P<0.001和16.17 SFC/106∶10.72 SFC/106，P＝0.017)。宫颈鳞癌组HPV16 E6特异性T细胞免疫反应强度和外周血CD4＋/CD8＋呈正相关(r＝0.279，P＝0.018)；HPV16 E7抗原特异性T细胞免疫和外周血NK细胞占比和反应强度呈正相关(r＝0.274，P＝0.020)。单因素和多因素分析均显示治疗模式(放疗与放化疗HR＝2.918，95%CI为1.454～5.854，P＝0.003)和E6特异性免疫应答(应答与无应答HR＝0.491，95%CI为0.243～0.990，P＝0.047)是影响患者预后因素。E6特异性免疫应答组患者5年总生存率明显高于无应答组(64%∶41%，P＝0.041)。结论HPV16 E6特异性T细胞免疫反应强度与CD4＋/CD8＋呈正相关，无应答与单纯放疗导致宫颈鳞癌患者预后不良。

简介：摘要子宫颈癌是影响全球女性健康的第4大恶性肿瘤，也是我国女性第6位高发恶性肿瘤。绝大多数子宫颈癌及癌前病变是由高危型HPV持续感染引起的。近年来，随着对HPV致癌的分子学机制研究的不断深入，发现HPV E6和（或）E7（E6/E7）基因的激活与子宫颈病变的发生、维持及进展有密切关系，故其作为潜在的治疗靶点受到了学者们的广泛关注。本文从治疗性疫苗、基因编辑治疗、免疫治疗和植物药治疗几个方面综述目前靶向HPV E6/E7基因的治疗在子宫颈癌及其癌前病变中应用的研究进展，希望为临床治疗子宫颈癌及其癌前病变提供新的研究思路和策略。

简介：摘要目的评价高危型人乳头状瘤病毒E6和E7(HR-HPV E6/E7)mRNA对意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)人群的分流效果。方法选取2017年河南省信阳市罗山县312例宫颈癌筛查队列中液基细胞学检测结果为ASCUS的人群，所有ASCUS人群均行阴道镜活检和病理学检查，行HPV16或18(HPV16/18)、HR-HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA检测，以病理学诊断为金标准，分别计算HPV E6/E7 mRNA、HR-HPV DNA、HPV16/18检测的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、转诊率及其95% CI。结果312例ASCUS人群的年龄为(52.6±7.3)岁。病理学诊断为正常的290例人群中，HPV E6/E7 mRNA检测出阳性例数为64例(22.1%)，HR-HPV DNA检测出阳性例数为86(29.7%)，HPV16/18检测阳性例数为19(6.6%)；病理诊断为CIN 2(3例)和CIN 3级(6例)患者中，HPV E6/E7 mRNA和HR-HPV DNA检测的阳性例数均为3和6例。以CIN2+作为疾病终点指标时，HPV E6/E7 mRNA分流ASCUS人群的灵敏度、特异度、PPV、NPV、转诊率分别为100% (95% CI: 72.3~100.0)、77.8% (95% CI: 72.8~82.1)、13.0%(95% CI: 7.2~22.3)、100%(95% CI: 98.4~100.0)、24.7%。与HPV E6/E7 mRNA相比，HR-HPV DNA分流效果的灵敏度与HPV E6/E7 mRNA一致，但特异度低[70.2%(95% CI: 64.8~75.1)]，转诊率较高(32.1%)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。HPV16/18检测的特异度较高(93.4%，95% CI: 90.0~95.7)，但灵敏度低(30.0%，95% CI：10.8~60.3)。HPV E6/E7 mRNA检测在≥45岁年龄组和<45岁年龄组中分流的灵敏度均为100%，在≥45岁年龄组中分流的特异度为79.0%(95% CI: 73.7~83.5)，比<45岁年龄组的特异度(68.3%，95% CI: 53.0~80.4)高，差异无统计学意义(P>0.05)。结论HPV E6/E7 mRNA检测对ASCUS人群的分流效果优于HR-HPV DNA和HPV16/18，其用于ASCUS人群的分流管理可以避免不必要的阴道镜转诊，同时降低宫颈病变的漏诊。

简介：摘要目的评价高危型人乳头状瘤病毒E6和E7(HR-HPV E6/E7)mRNA对意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)人群的分流效果。方法选取2017年河南省信阳市罗山县312例宫颈癌筛查队列中液基细胞学检测结果为ASCUS的人群，所有ASCUS人群均行阴道镜活检和病理学检查，行HPV16或18(HPV16/18)、HR-HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA检测，以病理学诊断为金标准，分别计算HPV E6/E7 mRNA、HR-HPV DNA、HPV16/18检测的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、转诊率及其95% CI。结果312例ASCUS人群的年龄为(52.6±7.3)岁。病理学诊断为正常的290例人群中，HPV E6/E7 mRNA检测出阳性例数为64例(22.1%)，HR-HPV DNA检测出阳性例数为86(29.7%)，HPV16/18检测阳性例数为19(6.6%)；病理诊断为CIN 2(3例)和CIN 3级(6例)患者中，HPV E6/E7 mRNA和HR-HPV DNA检测的阳性例数均为3和6例。以CIN2+作为疾病终点指标时，HPV E6/E7 mRNA分流ASCUS人群的灵敏度、特异度、PPV、NPV、转诊率分别为100% (95% CI: 72.3~100.0)、77.8% (95% CI: 72.8~82.1)、13.0%(95% CI: 7.2~22.3)、100%(95% CI: 98.4~100.0)、24.7%。与HPV E6/E7 mRNA相比，HR-HPV DNA分流效果的灵敏度与HPV E6/E7 mRNA一致，但特异度低[70.2%(95% CI: 64.8~75.1)]，转诊率较高(32.1%)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。HPV16/18检测的特异度较高(93.4%，95% CI: 90.0~95.7)，但灵敏度低(30.0%，95% CI：10.8~60.3)。HPV E6/E7 mRNA检测在≥45岁年龄组和<45岁年龄组中分流的灵敏度均为100%，在≥45岁年龄组中分流的特异度为79.0%(95% CI: 73.7~83.5)，比<45岁年龄组的特异度(68.3%，95% CI: 53.0~80.4)高，差异无统计学意义(P>0.05)。结论HPV E6/E7 mRNA检测对ASCUS人群的分流效果优于HR-HPV DNA和HPV16/18，其用于ASCUS人群的分流管理可以避免不必要的阴道镜转诊，同时降低宫颈病变的漏诊。

简介：摘要目的探究宫颈特殊染色法（FRD）联合高危型人乳头状瘤病毒（HPV）E6/E7 mRNA与液基薄层细胞学（TCT）在宫颈癌筛查中的诊断价值。方法选取2018年10月至2019年11月在萧山医院行宫颈癌筛查的734例疑似宫颈癌患者作为研究对象，进行FRD、HPV E6/E7 mRNA和TCT检测。以阴道镜取样活组织检查作为金标准，对比以上检测手段单独检测及联合检测对宫颈癌的诊断效能。结果734例疑似宫颈癌患者中，病理活组织检查阳性率为9.81%（72例）；FRD阳性率为11.99%（88例），HPV E6/E7 mRNA阳性率为12.53%（92例），TCT阳性率为14.44%（106例），符合率分别为93.46%、92.37%和89.92%，FRD、HPV E6/E7 mRNA与病理学诊断结果的Kappa值分别为0.664和0.616，TCT与病理学诊断结果的Kappa值为0.529。FRD、HPV E6/E7 mRNA和TCT的灵敏度分别为77.78%、75.00%和72.22%，且3种方法联合检查的灵敏度为95.83%，优于单独检查。结论FRD在宫颈癌筛查方面具有与TCT、HPVE6/E7 mRNA相仿的效能，且与TCT、HPV E6/E7 mRNA联合应用有助于提高灵敏度，加之具有快捷和成本低的特点，有一定的推广意义。

简介：摘要：本文介绍了7E绿色施工管理模式，结合项目建设实际情况，应用了绿色施工管理体系，实施了动态管控措施，取得了预期的经济效益和社会效益。

简介：摘要：本文介绍了7E绿色施工管理模式，结合项目建设实际情况，应用了绿色施工管理体系，实施了动态管控措施，取得了预期的经济效益和社会效益。

简介：【摘要】5E能量环是以学生为中心，致力于激发学生兴趣的建构主义教学模式和教学方法。该教学模式十分注重教师的教学行为与学生的学习行为的协调一致，通过参与（Engagement）、探索（Exploration）、解释（Explanation）、迁移（Elaboration）、评价（Evluation）让学生在更加轻松、有效的教学课堂中开展实践与探索。本文以小学低段《混合运算解决问题》教学为例，经历精准把握教学目标、精心探寻学习过程、精简运用思考路径、精巧拓宽解题策略、精致淬炼课堂反馈，设计合理有效的教学活动，从而培养低段学生的问题解决关键能力。

简介：

简介：【摘要】“5E教学模式”基于有效提升幼儿各类型科学活动中所获得的的科学素养，着重从年龄目标设置、科学活动组织策略两个块面进行架构，构建出了具有科学特色的“5E教学模式”。“套叠式”的目标制定，不仅区分了各年龄阶段活动的不同层次性，同时也将目标设置为由简到繁、由易到难，让幼儿在年龄的逐步提升中时刻进行更替。针对集体教学活动、科学区域活动、奇妙科学乐园，不同的活动策略使科学活动的开展更加灵活与有针对性。

简介：[摘 要] “5E”教学法是在“5-E”教学模式的启发下，面向信息技术编程课堂教学，经过长期的教学实践并结合多年的编程开发经验，创新实践总结而来的。在编程课堂教学中应用5E教学法，有助于构建高效课堂教学模式，在课堂中激发学生思考动力，逐步培养学生信息素养和高层次思维能力，让学生真正学会思考、学会学习、学会质疑、学会创新。

简介：摘要：5E的教学模式是现阶段教育行业中，普遍适用并且备受推崇的教学模式，并且在21世纪初期被我国全面引进，其中5E的教学模式在实际课堂教学过程中，包括：课程吸引、知识探究、问题解释等模式。本文首先讨论了高中地理课堂教学重点，并且以此作为基础，总结出5E的教学模式实际应用。

简介：摘要：在对高中生学进行教学时，老师可能需要借助一些辅助手段，才能达到较好的教学效果，学生也能更好地理解、掌握知识点，而5E教学就是一种非常适用于高中生物教学的方式。5E教学属于构建教学模式，它强调的依然是需要以学生为中心，借助实验或调查来对学习中的问题进行解答。5E教学中比较强调小组的建立，以探索为主要方式，对理论知识展开深入的理解和构建。5E教学模式一共分为加入、探索、释疑、拓展和评论五个部分。本文以人教版高一里的《物质跨膜运输的实例》为例，对在高中生物教学中运用5E模式展开分析。

简介：【摘要】信息技术的飞速发展给德育工作带来了便利，同样也给德育工作带来严峻的考验与挑战。网络够提供丰富的学习资源，但是网络信息参差不齐，加上小学生思想态度不成熟等原因一定程度上会对学生的思想品德工作带来负面影响。因此在网络时代背景下如何顺应时代发展的趋势，探索与创新与之相适应的策略，促进学校德育管理的时效性是摆在德育工作者面前的一大难题，笔者结合工作实际，对网络背景下小学德育面临的挑战进行分析，并尝试提出解决问题的策略。

简介：摘 要：利用最前沿的数字技术重塑施工现场管理，实现传统产业转型升级，是推动项目管理的宝贵契机，是在疫情时期和后疫情时代危中寻机、转危为机，培育新增长点、形成发展新动能的重要抓手。通过对项目施工过程中涉及到的“人、机、料、法、环”等生产要素进行数字化转型，实时动态监测，形成及时有效的数据分析，有助于对工程项目的精细化管理。以便节约资源，共建和谐社会。

简介：摘 要：本文以“电势”教学为例，阐述在“5E”教学模式下，通过课堂问题情境设计，激发学生学习兴趣，引导学生主动探究，在旧知基础上建构新知识，提高学生高阶思维，实现深度学习，落实核心素养。

简介：[摘要]

简介：摘要：建构主义是当前国内教学改革的重要理论基础，由此衍生出多样化的学习方法，在高职院校不同学科的教育中发挥着重要作用。属于建构主义的常见学习方法包括但不限于支架式学习法、随机进入学习法以及5E学习环法等。本文以5E学习环为基础，探究其在高职护理基本技术课程中的作用及应用。

简介：摘 要：利用常规观测资料、卫星观测资料和雷达资料，从环流形式、影响系统、热力条件、水汽条件等方面，对蕲春县2020年7月3-5日发生的强对流天气过程进行分析。结果表明：高空槽和低空切变线配合良好，充沛水汽和较大的CAPE值是强对流天气发生发展的决定性因素；大气层结位势不稳定，有利于强对流天气的发生；雷达、卫星等实时资料的运用能及时监测生命史较短暂的中小尺度天气系统的演变与发展。

简介：摘要目的探讨乳腺癌组织中真核细胞起始因子4E(eIF4E)和Krüppel样因子4(KLF4)的表达及其临床意义。方法收集广东医科大学附属医院2016年1月至2020年10月病理学确诊的73例乳腺癌组织和相应癌旁组织，使用免疫组织化学方法检测eIF4E蛋白和KLF4蛋白在组织中表达情况，结合临床资料采用χ2检验。结果乳腺癌组织组中eIF4E蛋白表达率高于相应癌旁组织组中eIF4E蛋白表达率[79.45%(58/73)比20.55%(15/73)，χ2＝50.658，P<0.01]，两者差异有统计学意义。eIF4E表达水平与乳腺癌肿瘤大小、组织学分级、TNM分期、淋巴结转移呈明显相关(χ2＝4.842、9.230、7.103、5.560，P<0.05)。乳腺癌组织组KLF4蛋白表达率高于相应癌旁组织组中eIF4E蛋白表达率[24.66%(18/73)比64.38%(47/73)，χ2＝23.321，P<0.01]，两者差异有统计学意义。KLF4表达水平与乳腺癌组织学分化程度、TNM分期、淋巴结转移呈明显相关[χ2＝8.977、6.403、5.256，P<0.05]。结论eIF4E蛋白在乳腺癌组织中高表达、KLF4蛋白在乳腺癌组织中低表达，检测eIF4E和KLF4有助于判断乳腺癌的生物学行为和评估乳腺癌患者预后。