简介：女患,22岁,因发热、鼻塞伴全身酸痛1天,于2001年8月4日就诊。查体,体温37.6℃,鼻阻塞,流涕,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺清晰。血常规、胸透均正常。诊断:上呼吸道感染。给予克感敏2片口服(上海九福药业公司生产,批号95-002005)。2小时后突然感面部、双耳、颈部瘙痒,口唇麻木,随之出现眼睑、口唇肿胀。查体,体温36℃,血压110/70mmHg,眼睑、耳及口唇水肿。颜面、颈部潮红,可见红枣大小散在丘疹,部分融成片状。考虑荨麻疹,即予以非那根50mg肌注,10%葡萄酸钙10ml静注,生理盐水100ml+地塞米松10mg静滴,半小时后瘙痒消失,皮诊隐退,水肿减轻,口服特非那丁60mg,bid,次日症状均消失。3周后再次口服克感敏半片,1小时左右又出现颜面、颈部及躯干、四肢痒,可见片状皮诊,呈暗红色。经抗

简介：编辑同志:我患过敏性鼻炎已经8年,症状越来越重,现在整天喷嚏,流涕,咳嗽不止,经多方医治均不见效,请问此病能否治好?如何治好?广东林平

简介：摘要真菌致敏性哮喘是过敏性哮喘的常见类型之一。真菌较其他过敏原有着更为复杂的致病机制，部分真菌致敏有导致重症哮喘的倾向。近几年国内外相关研究较多，现就其临床特点、分子免疫学机制、基因易感性、治疗及管理等方面的研究进展进行综述。

简介：摘要目的调查儿童及青少年人群牛奶过敏原致敏阳性率，探讨牛奶致敏的年龄、疾病分布特征和致敏特点。方法回顾性研究。本研究共纳入2018年6月至2020年11月就诊于北京世纪坛医院变态反应科门诊的818例疑诊食物过敏的未成年患者。采用ImmunoCAP荧光酶联免疫法对患者血清进行牛奶sIgE检测，定义sIgE 1级为轻度致敏，2~3级为中度致敏，4~6级为重度致敏。并采用χ²检验、独立样本t检验、单因素方差分析、Spearman相关性分析等统计学方法对牛奶致敏患者的年龄分布、临床症状及多重致敏特征进行回顾性分析。结果纳入研究的患者中，牛奶致敏率为25.7%（210/818）。0~3岁组婴幼儿患者牛奶致敏率为39.2%、牛奶sIgE水平［0.93（0.52，2.62）kU/L］、中重度致敏患者比例23.5%，均高于其他年龄组。牛奶致敏率及致敏程度随年龄增长呈逐渐下降趋势。牛奶致敏以皮肤过敏症状最常见（50.0%），其次是呼吸道（38.9%）和胃肠道症状（36.1%）。0~3岁组以皮肤症状最常见（47.3%），4~6岁和7~18岁组以呼吸系统症状多见（58.7%，56.0%）。中重度牛奶致敏患者的多重致敏率达74.1%，其中70.4%合并其他食物过敏原致敏，31.5%合并其他吸入性过敏原致敏。结论18岁以下人群中，婴幼儿患者牛奶致敏率高、致敏程度严重，随年龄增长逐渐减轻。牛奶致敏患者以皮肤过敏症状最常见。

简介：敏迪（特非那丁）属抗组胺药,为特异H1受体阻断剂。口服吸收效果良好,主要分布于肺、肝、肾等脏器,用于治疗常年过敏性鼻炎及急慢性荨麻疹等。今年2月,我院接诊一位玫瑰糠疹病人,使用敏迪后却致过敏性休克,甚为罕见。1病例患者刘某,男,37岁,农民,2月28日来院就治,诊为玫瑰糠疹,无既住药物过敏史,给予本院制剂室配制的复方咪康唑、炉甘石洗剂（两药均为外用）、敏迪(规格10mg/

简介：作者简介张波，女，主任医师，学士，研究方向中西医结合老年病。摘要目的探讨变应性鼻炎与血清白介素致敏相关因子的变化关系，进一步验证过敏性疾患季节易感性与“天人相应”中医藏象理论的相关性，并且为临床预防及治疗提供指导依据。方法选择符合变应性鼻炎标准的患者40例，正常对照组40例,分别在春、冬两季进行血清白介素4（IL-4）、白介素5（IL-5）、白介素13（IL-13）指标的检测。结果变应性鼻炎患者白介素致敏相关因子在春冬季节较正常组均有显著增高，IL-4春季对比P＜0.01，冬季对比P＝0.01；IL-5冬季对比P＜0.05；IL-13冬季对比P＜0.01。IL-4春冬两季的水平变化与IL-13春冬两季的水平变化有显著的相关性（春季ｒ0.605,0.605;P＜0.01；冬季ｒ0.452,0.452;P＜0.01）。结论春冬两季血清白介素致敏相关因子的变化，体现了“天人相应”的中医藏象理论学说，对变应性鼻炎患者临床防治均有重要的指导性作用。

简介：摘要目的了解北京地区变应性鼻炎和/或变应性哮喘患者圆柏花粉致敏特点，探讨圆柏花粉致敏人群特征。方法选取2017年1月至2019年12月就诊于北京世纪坛医院变态反应科门诊可疑变应性鼻炎和/或变应性哮喘的患者，采用圆柏过敏原试剂进行皮肤点刺实验（SPT），比较不同年龄和疾病患者中圆柏花粉致敏情况，观察圆柏花粉的人群致敏特征。采用SAS 9.4软件进行统计学分析。结果最终纳入8 380例患者，圆柏花粉SPT总阳性率达49.92%（4 183/8 380）。圆柏花粉SPT阳性率在10~14岁年龄组最高，达60.99%（283/464），与其他年龄组相比差异有统计学意义（χ²=266.77，P<0.01）；且<10岁的患者SPT阳性率随着年龄的增长逐渐增加，>40岁的患者SPT阳性率随着年龄的增长逐渐降低。单一圆柏花粉致敏者较少，约占25.05%（1 048/4 183），患病年龄（35.21±12.39）岁。无论单一圆柏或合并其他花粉致敏者，均以变应性鼻炎为主。圆柏花粉SPT阳性患者合并的其他吸入性花粉过敏原中，柳树花粉占第一位（74.99%）。圆柏SPT阳性率在单一变应性鼻炎患者中最高，为52.05%（3 797/7 295）；在单一变应性哮喘患者中最低，为17.49%（53/303），差异具有统计学意义（χ²=138.99，P<0.01）。结论北京地区变应性鼻炎和/或变应性哮喘患者圆柏花粉致敏性较高，10~14岁患者的SPT阳性率最高，多呈强阳性反应，圆柏花粉致敏疾病中变应性鼻炎较为多见。

简介：

简介：目的：为进一步研究青霉素类过敏反应的机制，探讨青霉素过敏反应与食入性、气源性致敏原过敏反应的相关性。方法：本研究采用放射过敏原吸附试验（RAST）检测219例青霉素过敏病人血清8种普通过敏原（包括4种食入性和4种气源性）和8种青霉素主、次要抗原决定簇。结果：青霉素过敏病人中，至少一种青霉素类药物特异性IgE抗体阳性率为62．10％，至少一种普通过敏原IgE抗体阳性率为42．92％，食入性致敏原特异性IgE抗体阳性率和气源性致敏原特异性IgE抗体阳性率分别为33．33％和23．29％。青霉素抗体阳性病人组中，食入性致敏原IgE抗体阳性率显著高于抗体阴性组（P〈0．05），且食入性致敏原IgE与青霉素IgE呈正相关（r=0．213，P=0．002）；气源性致敏原IgE抗体阳性率在两组问无显著性差异（P〉0．05），且气源性致敏原IgE与青霉素IgE无相关性（r=0．119，P=0．08）。结论：食入性致敏原对IgE介导的青霉素过敏病人的致敏性较高。

简介：摘要目的对三个批次的某中药注射液进行免疫毒性试验，以判断某中药注射液的主动全身致敏情况。方法按照《中药、天然药物免疫毒性（过敏性、光变态反应）研究技术指导原则》的要求，给豚鼠腹腔注射某中药注射液7.72ml·kg-1致敏，最后一次致敏后第7天和第14天，分别取各组半数豚鼠静脉注射相应受试药物予以激发，受试药物的激发量是致敏量的2倍，激发后详细观察记录每只动物的过敏情况。结果给予某中药三个批次药物的豚鼠均未出现明显过敏反应。结论此三个批次的某中药注射液无潜在致敏性。

简介：摘要本文主要概括分析了染料的化合物基本信息，并对致癌致敏类染料检测分析实践，进行了细致地研究。从而能够积攒更多的实践分析及研究经验，进一步提高纺织品内敏致癌的纺织品禁用染料的检测分析精准度，提升纺织品内敏致癌的纺织品禁用染料的检测技术专业水平。

简介：摘要目的探讨烟曲霉暴露对卵清白蛋白(OVA)致敏大鼠滤泡性辅助(Tfh)细胞分化的作用。方法本研究为实验研究。健康雄性Wistar大鼠48只，采用随机数字表法分为2组，OVA致敏加磷酸盐缓冲液(PBS)吸入组(OVA/PBS)、OVA致敏加烟曲霉孢子(AF)吸入组(OVA/AF)，每组24只。获取24、40、56 d处死大鼠血清、肺组织、肺气管旁淋巴结组织、肺泡灌洗液、大鼠脾脏等，分析脾和肺气管旁淋巴结中Tfh细胞含量、肺泡灌洗液中细胞因子浓度测定和IgE的检测、观察肺组织HE染色和PAS染色，以及用Western blot检测Blimp-1和Bcl-6蛋白表达情况。结果随时间延长，OVA/AF组血嗜酸粒细胞计数及血清IgE水平均呈逐渐升高趋势，各时间点比较差异均有统计学意义(F值分别为4.91、5.53，P值均<0.05)；OVA/PBS组则均呈逐渐下降趋势，但各时间点比较差异均无统计学意义(F值分别为1.98、2.16，P值均>0.05)。2组大鼠肺组织HE染色和PAS染色观察发现，基底膜不规则增厚，可见黏膜下水肿、管腔内渗出物、以及炎症细胞的浸润。随时间延长，OVA/AF组PAS染色阳性杯状细胞比例呈升高趋势，各时间点比较差异有统计学意义(F＝8.062，P<0.05)；OVA/PBS组各时间点比较差异无统计学意义(F＝3.132，P>0.05)。随时间延长，OVA/AF组脾脏、肺及气管旁淋巴结均浆中Tfh细胞占T淋巴细胞总数比例均呈升高趋势，各时间点比较差异均有统计学意义(F值分别为6.71、4.98，P值均<0.05)；OVA/PBS组则均呈下降趋势，但各时间点比较差异均无统计学意义(F值分别为2.02、2.97，P值均>0.05)。OVA/AF组肺和气管旁淋巴结均浆中Tfh细胞占T淋巴细胞总数比例与血清IgE有相关性(r＝0.960 1)。OVA/AF组各时间点Blimp-1和Bcl-6蛋白表达比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)；OVA/PBS组各时间点Blimp-1和Bcl-6蛋白表达比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论烟曲霉暴露可能对OVA致敏大鼠Tfh细胞有分化促进作用。

简介：摘要目的探讨H22全细胞性抗原致敏DC前后DC所分泌的IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α的变化情况，进而揭示H22全细胞性抗原激活肿瘤浸润淋巴细胞的机制。方法从小鼠骨髓细胞中分离出DC及其前体，再联用粒/巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）和白介素-4（IL-4）进行体外培养，在DC培养过程中加入小鼠肝癌细胞（H22细胞）全细胞性抗原以致敏DC，测定致敏前后DC细胞因子IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α的分泌。结果DC致敏前上清液中IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α的浓度分别为19.39±0.98pg/ml、11.19±1.18pg/ml、1.03±0.19pg/ml、2.02±0.33pg/ml；DC致敏后上清液中IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α浓度分别为80.39±1.33pg/ml、95.27±6.52pg/ml、29.59±3.15pg/ml、75.12±7.07pg/ml；DC致敏前后，上清液中IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α的浓度变化有统计学意义（P<0.01）。结论H22细胞致敏DC后，DC分泌IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α增加，增加的分泌因子可能与H22细胞致敏后的DC激活肿瘤浸润淋巴细胞相关。

简介：目的:观察白介素-1受体拮抗剂(IL-1ra)对致敏豚鼠的抗喘作用.方法:用卵白蛋白致敏豚鼠,用张力换能器和MedLab软件记录气道平滑肌的肌张力和收缩活动.结果:整体实验时,在0.33～9.0mg@kg-1剂量范围内,IL-1ra能使组胺-乙酰胆碱及卵白蛋白诱发的致敏豚鼠哮喘的潜伏期延长,动物跌倒率降低.此作用具有剂量依赖性.其中,9.0mg@kg-1剂量组的作用与异丙基肾上腺素相同;离体实验时,3×10-7mol@L-1以上浓度的IL-1ra对气管平滑肌具有直接松弛作用,其EC50为5.88×10-7mol@L-1;10-7mol@L-1的IL-1ra能对抗卵白蛋白引起的气管平滑肌肌张力的增加:3×10-7mol@L-1以上剂量组的IL-1ra预防给药则能使卵白蛋白诱发的气管平滑肌的收缩程度显著降低,其IC50为4.48×10-7mol@L-1.结论:IL-1ra能直接松弛致敏豚鼠的气管平滑肌,拮抗多种抗原诱发的致敏豚鼠的哮喘发作.

简介：摘要新疆一枝蒿是新疆地产药材，具有解毒、消食健胃、镇静止吐、利胆、解蛇毒、抗过敏等功效，临床见到新疆一枝蒿引起的致敏反应1例，结合一枝蒿现代药理研究成果，从中医学“阴阳对立统一”的角度思考，推测解释和认识一枝蒿药物的双向调节可能性以及对过敏的思考。

简介：摘要目的优化黄花蒿花粉变应原致敏BALB/c小鼠鼻炎模型，探索可用于过敏反应评价的体液免疫和细胞免疫指标。方法以BALB/c小鼠为实验动物，以黄花蒿花粉变应原提取物为致敏蛋白，通过不同含量的主要变应原(Art a1)和不同致敏次数，设置不同免疫程序，皮下免疫小鼠，末次免疫后1周和5周分别用含50 μg/ml和500 μg/ml Art a1的黄花蒿花粉变应原提取物滴鼻激发，每天1次，每次持续1周。观察小鼠的过敏反应，检测鼻部组织病理变化，测定各组小鼠血清中抗原特异性IgE、IgG1、IgG2a等抗体水平及动态变化，检测小鼠脾脏中抗原特异性IL-4、IL-5、IL-2、IFN-γ等淋巴细胞数量变化。结果致敏小鼠经抗原激发后出现明显的抓挠和喷嚏反应；鼻部组织出现明显的变应性炎症；血清中黄花蒿花粉特异性IgE抗体水平的增高与激发抗原呈明显的相关性；致敏小鼠脾脏中抗原特异性IL-4淋巴细胞数量明显增多，而IFN-γ特异性淋巴细胞数量未见显著变化。结论成功建立黄花蒿花粉变应原过敏小鼠模型，通过ELISPOT技术检测到黄花蒿过敏小鼠抗原特异性IL-4淋巴细胞数量的升高，为后续脱敏治疗用制剂的疗效评价提供实验资料。

简介：摘要目的分析链格孢菌在新疆地区的致敏特点，探讨该地区近年来支气管哮喘儿童吸入性过敏原变化的原因。方法本研究为横断面研究。采用非随机抽样方法，选取2022年1~2月在乌鲁木齐市第一人民医院小儿咳喘诊治科就诊的支气管哮喘儿童139例，通过ImmunoCAP过敏原定量检测技术检测其吸入过敏原特异性IgE及血清总IgE。结果链格孢菌的致敏率排在首位[53.2%(74/139)]，其次是豚草、艾蒿[均为46.0%(64/139)]，树花粉组合41.7%(58/139)。不同年龄组哮喘患儿吸入过敏原特异性IgE结果比较，>6岁组猫毛屑(22.6%比12.1%，χ2＝13.15，P＝0.009)、狗毛屑阳性率(17.9%比9.1%，χ2＝13.19，P＝0.006)高于≤6岁组，其余各吸入过敏原组间的阳性率差异无统计学意义(P值均>0.05)。链格孢菌的致敏较强，等级在2~4级之间，粉尘螨、户尘螨较弱，在1~2级之间。随着链格孢菌致敏阳性等级的增加，树草花粉类、动物毛屑类、尘螨类的吸入过敏原阳性率也增加。结论链格孢菌的致敏率超过本地区既往排在前列的艾蒿、豚草等户外的过敏原物质，链格孢菌致敏应该予以重视及预防，为本地区哮喘儿童更加精准的过敏原特异性免疫治疗提供参考依据。

简介：摘要目的探讨心理护理对尘螨致敏的慢性荨麻疹患者治愈率、生活质量及总体幸福感的影响。方法将50例尘螨致敏的慢性荨麻疹患者随机分为研究组和对照组，每组各25例。对照组给予常规药物治疗和慢性荨麻疹常规护理，研究组在此基础上进行系统性心理行为干预。两组患者分别于干预前、干预后3个月进行皮肤病生活质量指数、总体幸福感量表及治愈率测评。结果干预前两组生活质量指数、总体幸福感比较，差异无统计学意义（P＞0.05），干预后两组疗效比较，差异有显著意义（P<0.05）。结论系统性心理行为干预能显著提高尘螨致敏的慢性荨麻疹患者治愈率、改善其生活质量，提升其幸福感。

简介：摘要目的研究H22小鼠肝癌细胞（H22细胞）全细胞抗原致敏树突状细胞(dendriticcell，DC)前后表面抗原CD11c、CD80、CD86、CD40、MHCⅡ的变化，探讨H22全细胞抗原致敏DC的机制。方法以粘附贴壁法由小鼠骨髓细胞获得单核细胞，加入GM-CSF和IL-4诱导单核细胞5天成未成熟DC，用冻融法制备的H22细胞全细胞抗原继续培养2天以致敏。测定未致敏DC和致敏后DC的纯度（即CD11c的阳性细胞率），以及其中CD80、CD86、CD40、MHCⅡ表达率。结果致敏DC表面抗原CD80、CD86、CD40和MHCⅡ的表达率分别为(57.55±7.32)%、(54.49±14.20)%、(46.79±8.25)%和(53.94±13.94)%，未致敏DC表面抗原CD80、CD86、CD40和MHCⅡ的表达率分别为(20.01±5.22)%、(24.56±9.08)%、(18.06±5.13)%和(30.24±8.39)%。DC致敏后其表面抗原CD80、CD86、CD40、MHCⅡ表达率均明显升高，且差异有统计学意义（P<0.01）。结论贴壁法可培养出较高纯度的DC。反复冻融法制备的H22细胞全抗原可成功致敏DC，且致敏后DC表面抗原CD80、CD86、CD40、MHCⅡ的表达率均明显升高。DC摄取H22抗原后细胞表面MHC-抗原肽复合物表达增多，并引发共刺激分子表达改变是DC致敏的可能机制。

简介：准确鉴定HLA抗体的特异性，阐明HLA抗体作用的表位（氨基酸残基），对于指导致敏受者的HLA配型、减少排斥反应、改善移植肾的存活率都有重要价值。本文综述了有关致敏肾移植受者HLA抗体表位分析的研究进展。