简介：摘要胸腺肿瘤是前纵隔中最常见的肿瘤，以往认为发病率较低，同时生物学行为相对惰性，缺乏通过前瞻性随机对照研究获得的高级别循证证据指导临床。目前不同区域内对胸腺肿瘤诊治经验并不均衡，胸腺肿瘤诊疗过程中仍有许多值得注意的问题需要探讨。本文拟通过综合纵隔占位手术指征、胸腺肿瘤手术切除范围、手术路径、术中淋巴结清扫及术后管理策略等方面的最新研究进展，规范胸腺肿瘤外科治疗体系。

简介：摘要近10年来数字化外科在临床医学各方面均有广泛应用，推动了外科手术向个体化、精准化发展。通过三维可视化技术对传统影像资料进行深度分析并转化为实时图像，使外科医师能全方位地直观病灶范围及与周围组织器官的位置关系，在预测肿瘤的可切除性、制定手术方案、手术入路、提高手术成功率等方面发挥了重要作用。疑难甲状腺肿瘤手术涉及颈部、纵隔的重要血管、气管、食道等重要器官，手术风险及手术范围术前必须有效的评估。本文就数字化外科技术在疑难甲状腺肿瘤手术中的应用进行述评，结合疑难甲状腺手术的特点，分析应用数字化外科技术指导疑难甲状腺手术的优势。

简介：摘要目的探讨数字化外科及增材制造技术辅助下血管化髂骨肌瓣重建下颌骨的临床治疗效果。方法分析2012年11月至2019年11月就诊于武汉大学口腔医院头颈肿瘤外科行血管化髂骨肌瓣重建下颌骨缺损的142例患者的临床资料。其中采用数字化外科及增材制造技术制造医学模型辅助手术89例，采用传统方法53例。比较两组手术相关指标及术后效果评价指标。定量资料采用两独立样本t检验，定性资料采用χ2检验。结果与传统手术组比较，数字化设计组手术时间明显缩短[(7.42±1.24) h比(6.69±1.42) h，t＝3.109，P<0.05]，术后颌面外形满意认可程度更高(χ2＝6.775，P<0.05)，患侧髁突位置更加稳定(χ2＝4.737，P<0.05)，差异均有统计学意义；术后住院天数(t＝1.332, P>0.05)、总住院天数(t＝－0.856，P>0.05)、咬合关系(χ2＝0.066，P>0.05)两组间比较差异无统计学意义，但术前住院天数明显延长[(7.36±3.25) d比(8.69±3.86) d，t＝－2.097，P<0.05)，差异有统计学意义。结论数字化外科技术辅助手术可有效缩短血管化髂骨肌瓣重建下颌骨的时间，同时提高了重建后的临床治疗效果，值得进一步推广使用。

简介：【摘要】目的 ：观察译贴暖脐膏穴位贴敷对减轻产后宫缩痛的效果。方法：选择我院妇产科的产妇80例 ，随机分为观察组和对照组 ，观察组40例在顺产后3小时或剖宫产后3小时给予穴位贴敷译贴暖脐膏治疗，对照组40例按照常规处理，比较两组产妇干预后宫缩疼痛的评分差异。结果：观察组产后宫缩痛评分明显少于对照组，有统计学差异（P＜０0.１）。结论：译贴暖脐膏穴位贴敷能减轻产后宫缩痛，提高产妇的舒适度，减轻产后焦虑，同时对肠胃蠕动功能也有很好的治疗效果，缩短肛门排气时间，提早恢复饮食，促进优质蛋白的吸收，增加母乳喂养率，是一种安全、简便、经济实用的治疗方法。值得推广应用。

简介：摘 要：目的：探讨人工流产患者术后康复中常规药物联合译贴暖脐膏穴位贴敷治疗对患者健康恢复的作用，分析对患者康复起到的作用以及减少人工流产术所致的阴道流血的效果。方法：随机选取我院2019年3月至2019年12月在我院进行人工流产的患者100例，随机分为治疗组50例和对照组50例，对照组术后采用常规药物治疗辅助恢复，观察组患者实施常规药物联合译贴暖脐膏穴位贴敷治疗，探讨其在人工流产术后康复的作用以及减少人工流产术所致的阴道流血的效果。结果：常规药物联合译贴暖脐膏穴位贴敷治疗可加速患者康复，减少术后出血、疼痛等症状的发生。结论：常规药物联合译贴暖脐膏穴位贴敷治疗较单纯用常规药物治疗效果更佳，有利于行人工流产的患者术后恢复。

简介：摘要目的探讨规范化外科手术以及多学科诊疗模式的开展对胃癌外科患者治疗结局的影响。方法采用单中心队列研究方法，自四川大学华西医院胃癌专病数据库收集2000—2016年行胃癌外科手术治疗的4 516例原发性胃癌患者的临床病理及预后资料，依据治疗时间段分为第1时期段组（2000—2006年，胃癌规范化外科治疗探索阶段，967例）；第2时期段组（2007—2012年，胃癌规范化外科治疗应用阶段，1 962例）；第3时期段组（2013—2016年，胃癌规范化外科治疗策略优化与多学科治疗体系应用阶段，1 587例）。比较分析3组患者之间临床、病理及预后的差异。随访预后信息更新截止至2020年1月1日。全组病例最终随访率88.9%（4 016/4 516），中位随访时间51.58个月。生存曲线采用Kaplan-Meier法进行绘制，log-rank检验进行生存曲线间的比较。采用Cox比例风险模型进行单因素生存分析及多因素生存分析。结果第1、第2和第3时期段组D2/D2+淋巴结清扫比例分别为14.4%（139/967）、47.2%（927/1 962）和75.4%（1 197/1 587），3组比较，差异有统计学意义（χ2=907.210，P<0.001）；近端胃切除比例分别为19.8%（191/967）、16.6%（325/1 962）和8.2%（130/1 587），差异也有统计学意义（χ2=100.020，P<0.001）；中位术中出血量分别为300 ml、100 ml和100 ml，差异同样具有统计学意义（H=1 126.500，P<0.001）。同时还发现，中位淋巴结清扫数目第1、第2和第3时期段组分别为14枚、26枚及30枚，3组呈显著增加趋势（H=987.100，P<0.001）。生存分析显示，第1、第2和第3时期段组患者预期术后5年总体生存率分别为55.3%、55.2%和62.8%，且第3时期段组与第1时期段组的差异有统计学意义（P=0.004）。多因素生存分析结果显示，治疗时期段（第3时期段组比第1时期段组，HR=0.820，95%CI：0.708~0.950，P=0.008）、接受术后辅助治疗（HR=0.696，95%CI：0.631~0.768，P<0.001）以及非上部肿瘤（HR=0.884，95%CI：0.804~0.973，P=0.011）是影响患者预后的积极因素，而患者发病年龄≥65岁（HR=1.189，95%CI：1.084~1.303，P<0.001）、姑息性手术切除（HR=1.538，95%CI：1.333~1.776，P<0.001）、肿瘤长径≥5 cm（HR=1.377，95%CI：1.239~1.529，P<0.001）、肿瘤大体分型为Ⅲ~Ⅳ型（HR=1.165，95%CI：1.063~1.277，P<0.001）及肿瘤TNM分期Ⅱ~Ⅳ期（Ⅱ/Ⅰ：HR=1.801,95%CI:1.500~2.162,P<0.001;Ⅲ/Ⅰ：HR=3.588,95%CI:3.028~4.251, P<0.001;Ⅳ/Ⅰ：HR=6.114,95%CI:4.973~7.516,P<0.001）为预后独立危险因素。结论通过规范化外科手术治疗技术的实施以及多学科诊疗模式的开展，提高了胃癌外科诊疗质量，改善了胃癌患者的治疗预后。

简介：摘要欧洲临床营养与代谢协会于2020年3月31日在线发布对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者营养支持疗法的专家建议和实践指导，对老年、多合并疾病及重症COVID-19患者的营养支持疗法提出10条建议。本文对该指导作简要解读，以期为肠外肠内营养支持疗法在抗击COVID-19工作中提供参考。

简介：【摘要】为了进一步对学生的全面发展起到推动作用，高校实施教育的过程中采取了体育文化与校园文化的融合对接，这一做法对于学生的综合素质发展起到了积极的作用，同时也在校园文化发展中树立了相当鲜明的校园特色，为学校的长远发展奠定了基础。在具体实施高校体育文化与校园文化的融合工作中，应当重视起学校的体育文化活动，在这项工作的开展中，找出其中的问题和不足，并有针对性的解决问题，以此促进体育文化与校园文化的融合，进一步实现学生的综合素质全面发展。

简介：摘要：医院文化软实力是医院综合实力和核心竞争力的主要体现，提升医院文化软实力就要把医院文化作为重要发展战略，使全体员工有认同的核心价值观和使命感，才能够使医院步入发展快车道。

简介：【摘要】我国少数民族众多，其中包括傣族，生活区域是云南西南部，处于热带边缘，药材丰富。泰国是热带国家，属于东南亚，具有最为丰富的天然药用资源。分析泰傣，受到佛教影响，在传统医药文化发展过程中，对宗教相关理念较为尊崇，在行医采药方面，文化内涵较为神秘，随着技术更新以及时代进步，泰傣传统医药文化逐步向世界渗透，自成一系，发挥了重要临床作用。

简介：摘要 目的 礼仪是指人们在社会生活和工作中，仪容仪表、仪态举止、言语谈吐及相应仪式等方面已约定俗成的规范方式。无偿献血是一项爱心事业，怎样有效开展无偿献血宣传，怎样提高人们对无偿献血事业的积极参与度，怎样把无偿献血服务工作做得更好，怎样增强采供血事业的社会满意度，是血站人亟待解决的问题。推行无偿献血护士礼仪文化，能够提高献血者满意率，招募到更多献血者，增加采血量。

简介：摘要目的应用丹尼森和沙因组织文化模型进行医院文化测量，以全面评估医院文化，为提升医院文化建设奠定基础。方法2019年10月，采用两种组织文化模型对某医院进行文化测量，其中应用丹尼森组织文化模型，以文化测量量表开展全员问卷调查进行医院文化测量；应用沙因组织文化模型以文献资料法、实地观察法、个人访谈法、小组访谈法、专家讨论法等方法，通过分析和描述，从表层、中层、核心层对医院文化进行测量。结果案例医院文化为外部关注型，具有灵活性。表层文化和中层文化存在一致和冲突，对此推断和描述其深层假设，呈现了核心层文化。结论两种组织文化模型分别从定性、定量角度测量了医院文化的概貌和细节，各有其特点和应用场景。

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简介：摘要：护患关系一直以来都是护理工作进行过程中的关键内容，护患关系与护理文化建设存在着不可分割的关系，良好的护患关系才能确保护理文化建设的步伐平稳向前，要确保护士和患者之间的沟通和交流的和谐发展，就要了解到目前影响护患关系的因素有哪些，针对于存在的问题提出相应的改进策略，从而促进护患关系的良好开展，最后进一步促进我国护理文化建设的发展步伐。

简介：摘要：本论文深入研究了制药企业质量文化的建设与管理实践，重点探讨了质量文化在产品质量提升和合规性确保中的应用。通过分析质量文化对产品研发、生产过程、产品检验与验证的影响，以及其在合规性意识与管理中的体现，揭示了质量文化对企业整体管理水平的重要性。同时，本文针对制药企业质量文化建设中的挑战，提出了有效的对策和建议，旨在帮助企业实现持续发展。

简介：摘要神农为传说中农耕的创始人、医药的发明者，神州大地流传了许多有关神农地域文化相关的记载及传说。通过综合梳理相关文献记载，并引证近年来的出土资料新证，对神农与荆楚文化的渊源作一探究，发现神农氏的传说，在中国大陆西方和南方都有流传，恰好与农业的起源相对应。近年来湖北、湖南地区出土的大量精美文物和简帛文书，证实春秋战国时期楚地文化发达，并非传统印象中的蛮夷之地，神农与荆楚文化之渊源颇为深远。

简介：摘要：在社会主义和谐文化中，和谐医院文化是极为重要的一部分，本文围绕医院核心理念及文化内涵进行了深入分析，对医院和谐文化的宣传及文化的升华也进行了全面的探讨。

简介：摘要目的探索多元文化护理的教学改革，为多元文化护理教育教学改革的开展提供依据。方法选择50名大专护理专业学生（以下简称护生）为研究对象，对研究对象实施多元文化护理教学模式，采用调查问卷法分析比较干预前后护生对多元护理知识的掌握情况和跨文化敏感度，分析教学模式实施前后的学习效果。结果实施多元文化护理教学模式后护生多元文化护理知识的总得分从（93.38 ± 9.75）分提高到（116.32 ± 10.13）分，跨文化敏感度的总得分从（76.56 ± 8.15）分升至（88.43 ± 7.62）分，差异有统计学意义（t值为9.28、8.65，P<0.01）。结论多元文化护理教学模式使护生跨文化敏感度和多元文化护理的能力得到大辐提升，取得显著的教学效果，有较高的实践和推广价值。

简介：摘要：人文化护理理论是一种新型的运用到护理领域发展中的重要理论，在现代护理过程中已经发挥出了重要的作用。文章以人文化护理为主要的着力点进行分析，探究了人文化护理的基本概念，人文化护理在现代护理中的重要性，以及人文化护理在运用过程中存在的主要问题，并结合这些问题，提出针对性的策略，从而更好地推动人文化护理在护理领域的运用。