简介：噻嗪类利尿剂包括噻嗪类及噻嗪类似物．于1956年问世后，与利血平、肼屈嗪、地巴唑等成为当时高血压治疗的主要药物。数10年来．随着众多新药诞生，许多传统降压药物或因疗效、脏器保护缺陷．或因不良反应突出而日渐衰退，而噻嗪类利尿剂尽管因某些不良反应存在争议．但至今仍在高血压治疗中占有重要的基础地位。

简介：本文采用综述的方式对临床常用的利尿剂进行分类，从药动、药理两个方面确定利尿剂在临床中的应用，并对各药的作用特点进行了分析。在应用利尿剂时，要正确处理好它们引起的不良反应。合理使用，其发展前景是广阔的。

简介：1利尿剂概述利尿剂是一类促进电解质和水从体内排出、增加尿量、消除水肿的药物.此类药物直接作用于肾单位,影响肾小球滤过,特别是肾小管、集合管的重吸收和再分泌,影响尿的生成过程,最终产生利尿作用.临床上应用广泛,主要用于治疗水肿性疾病,或与降压药合用治疗高血压.在某些经过肾脏排泄的药物或毒物中毒时,该类药物能促进这些物质的排泄(见表1).

简介：高血压是老年最常见的危险因素(占64.8%),其次是肥胖(占46.8%)和高脂血症(占451%)[1].高血压是第一死因,也是常见的功能性疾病的第二病因:是缺血性心脏病、脑血管病和心功能不全的主要病因.老年人的动脉发生硬化,使动脉和外周血管的阻力增加,所以,单纯的收缩期高血压比中青年人更常见.欧洲收缩期高血压试验[2]设计的初衷就是为确定这种导致老年人脑损害和继发认知功能障碍,痴呆以及老年人主要死亡率的收缩期高血压的临床、预后和对治疗的反应.最近的研究[3]进一步证实了收缩期高血压是心血管病的重要危险因素,也证实了小剂量利尿剂治疗的好处.

简介：目的探讨利尿剂治疗肝硬化腹水疗效的部分影响因素。方法收集93例肝硬化腹水患者的临床相关指标，通过单因素分析和Logistic回归分析，分析临床各项指标与利尿剂治疗肝硬化腹水疗效的关系。结果在利尿剂治疗肝硬化腹水有效和无效组中，肝硬化并发症、肝功能分级、血电解质水平、尿量、血肌酐水平和腹水程度比较差异具有显著性（P〈0．05）；将具有显著性差异的影响因素纳入Logistic回归模型，结果显示，肝硬化腹水利尿剂治疗有效的主要预测因素为肝功能分级（P=0．g06，OR=0．326）和血肌酐水平（P=0．044．OR=0．169）。结论肝功能分级和血肌酐水平是影响肝硬化腹水利尿剂疗效的重要因素。

简介：【摘要】目的：探究利尿剂治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水临床观察及护理管理。方法:本次研究选择2019年1月份至2021年1月份的我院接收200例晚期血吸虫病肝硬化腹水病人纳入本次研究，将这200例病人分成对照组和观察组，每组有100例病人，对照组的病人不提供小剂量的利尿剂，而观察组的病人提供小剂量的利尿剂，比较两组病人出院后复发情况。结果:对两组病人提供不同的治疗方法后，观察组病人出现复发的数量更低，P

简介：研究背景及临床问题高血压的经典联合用药方案,包括血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(ACEI/ARB)或β受体阻滞剂,联合钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂或血管扩张剂。联合用药的目的除了控制血压外,还应关注减少心血管事件的发生。既往研究已经表明,ACEI+CCB、ACEI+利尿剂、CCB+利尿剂等二联用药方案可以有效减少心血管事件的发生。

简介：【摘要】：目的：分析对晚期血吸虫病腹水患者在不同给药时间段采用（呋塞米联合螺内酯）利尿剂进行治疗的效果影响。方法：选择我院接收的晚期血吸虫病腹水患者80例，按照不同治疗法分成40例对照组和观察组40例。对照组采用常规利尿剂治疗方法，观察组给予不同给药时间段采用呋塞米联合螺内酯治疗。结果：调查结果说明，观察组患者社会功能、心理领域等方面的生存质量评分多于对照组（p＜0.05）；观察组治疗效果95.00%优于对照组治疗效果82.50%（p＜0.05）。讨论：在不同给药时间段采用呋塞米联合螺内酯对晚期血吸虫病腹水患者进行治疗，效果良好，临床上具有很大的应用价值。

简介：目的建立HPLC法测定复方利血平片中氢氯噻嗪、盐酸异丙嗪和利血平的含量。方法采用C18柱为固定相（150mm×4．6mm×5μm），0．01mol·L^-1庚烷磺酸钠：乙腈：三乙胺（53：47：0．1），用磷酸溶液调节pH至5．5为流动相，检测波长为230～380nm。结果氢氯噻嗪在0．1934—2．9013g·L^-1浓度范围内线性关系良好，r=0．9999，平均加样回收率为100．44％，RSD为0．54％（n=6）；盐酸异丙嗪在0．135～2．025g·L^-1浓度范围内线性关系良好，r=1．0000，平均加样回收率为100．25％，RSD为0．18％（n=6）；利血平在1．965—29．475mg·L^-1浓度范围内线性关系良好，r=1．0000，平均加样回收率为100．73％，RSD为0．47％（n=6）。结论该方法具有操作简便、结果准确的优点，可用于复方利血平片中氢氯噻嗪、盐酸异丙嗪和利血平的含量。

简介：

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简介：目的研究氢氯噻嗪对糖尿病患者血糖浓度的影响.方法选取2008年6月至2010年6月来我院接受2型糖尿病合并高血压的患者100名,将患者随机平分为治疗组和对照组,其中治疗组和对照组的患者均使用格列齐特进行降糖治疗,具体为每日服用2次,早晚各一次,每次服用15mg;对治疗组的患者使用氢氯噻嗪进行降压治疗,具体为每日服用2次,早晚各一次,每次12.5mg,对照组的患者使用依那普利进行降压治疗,具体为每日服用2次,早晚各一次,每次10mg.每组患者均连续服药30d,30d后对各组患者的血糖进行统计,并对统计结果使用SPSS统计学软件进行t检验,α=0.05.结果治疗组患者空腹血糖平均浓度为122mg/dl;对照组患者的血糖浓度为80mg/dl,两组患者的P＜0.05,具有统计学意义.结论对合并高血压的糖尿病患者进行降压药物的选择时,应尽量避免选择氢氯噻嗪,以避免影响患者血糖水平.

简介：【摘要】目的：对急诊高血压患者采用缬沙坦与氢氯噻嗪药物并分析治疗效果。方法：在我院进行治疗的急诊高血压患者中进行随机选取，抽取的例数为70例，并将上述提及到的患者进行分组，对照组的例数与观察组一致，共35例，前者给予的药物为缬沙坦药物，后者为缬沙坦与氢氯噻嗪药物，并分析上述两组患者的血压水平以及不良反应发生情况。结果：治疗后观察组的收缩压与舒张压均低于对照组，P＜0.05；观察组出现呕吐、头晕以及乏力的情况少于对照组，P＜0.05。结论：采用药物缬沙坦与氢氯噻嗪医治可有效改善急诊高血压患者的血压水平，避免出现头晕、乏力、呕吐的情况，因此值得推广。

简介：摘要：目的：探究不同剂量的氢氯噻嗪对原发性高血压的治疗。方法：2022年1月-2023年1月间选取我院100例高血压患者使用氢氯噻嗪治疗进行研究，并分为两组，即12.5mg组（50例）和25mg组（50例）。对比两组的生化指标和血压变化情况。结果：在生化指标方面，两组治疗后与治疗前进行对比，血清钾均有所下降，血尿酸也明显增加，但是25mg组的血糖升高情况更加明显（P<0.05）；在降压疗效方面，两组治疗前后的两项数据（SBP、DBP）明显都有所下降（P<0.05），但是两组的降压幅度并不明显。结论：12.5mg组与25mg组的原发性高血压患者比较12.5mg组的可以起到降压效果，但是生化影响和出现的不良反应相对较少。

简介：1例61岁男性患者因高血压服用苯磺酸左旋氨氯地平（2．5mg／d）和厄贝沙坦（150mg／a），因疗效不佳将厄贝沙坦改为厄贝沙坦氢氯噻嗪1片（含厄贝沙坦150mg、氢氯噻嗪12．5mg），1次／d，苯磺酸左旋氨氯地平原剂量继续服用。首次服用厄贝沙坦氢氯噻嗪后约8h，患者左上肢皮肤出现红斑、局部水疱伴皮肤温度升高、疼痛。次日患者周身皮肤充血、水肿，可见弥漫性红色充血性斑丘疹及水疱疹，颜面、躯干、手足可见大疱，前胸及双上肢皮损严重，颜面、眼睑水肿明显，诊断为大疱性表皮松解症。停用厄贝沙坦氢氯噻嗪，给予地塞米松5mg静脉注射，1次／d。第6天，患者皮肤充血减轻，皮疹颜色变暗，水疱疹减少。停用地塞米松，给予氯雷他定10mg口服，1次／d。第8天，患者躯干、上肢和眼睑处皮肤红斑渐消退，皮温正常，部分结痂。11d后随诊，皮损全部消退。

简介：目的探讨口服洛汀新与氢氟噻嗪方案(LH方案)治疗高血压病临床疗效。方法对58例确诊高血压病患者给予口服洛汀新5mg，每日1次，氢氟噻嗪25～50mg，每日2次，血压稳定后逐渐减量到洛汀新5mg，每日1次，氢氟噻嗪12。5mg，每日1次，总疗程共4周，观察疗效。结果显效41例，有效13例，总有效率929％。用药后血尿常规、肝、肾、血糖、血脂等均无异常变化。结论LH方案具有疗效显著、药效迅速、持续长久及给药方便等优点，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探究分析氯沙坦钾氢氯噻嗪联合非洛地平治疗社区高血压的应用。方法：选取于2021年1月至2022年1月，至我院接受高血压治疗的患者共80例，作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式，将80例患者随机分为对照组与观察组。对照组采用氯沙坦钾氢氯噻嗪进行治疗；观察组采用氯沙坦钾氢氯噻嗪联合非洛地平进行治疗。对比分析对照组与观察组的治疗有效率。结果：观察组在治疗有效率方面明显优于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对高血压患者采用，氯沙坦钾氢氯噻嗪联合非洛地平进行治疗，能够显著提升患者的治疗有效率，在实际应用中具有优良的效果，值得推广与应用。

简介：

简介：【摘要】 目的：分析比较缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗高血压的疗效。方法：随机抽取本院收治的高血压患者四百例为研究对象，分为实验组和对照组，实验组实施缬沙坦联合氨氯地平进行治疗，对照组实施者实施缬沙坦联合氢氯噻嗪进行治疗，每组各二百例患者，比较实验数据得出总结性报告。结果：实验组高血压患者治疗后的不良反应比对照组高血压患者少，但两组的治疗效果没有很大的差异。结论：缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗高血压的治疗效果差异很小，缬沙坦联合氨氯地平在不良反应方面少，可用于临床。

简介：建立了适用于测定人血浆中厄贝沙坦和氢氯噻嗪浓度的液相色谱-质谱（LC-MS）法,并将其应用于厄贝沙坦氢氯噻嗪人体药代动力学研究。人血浆样品采用液-液萃取法提取,内标为对乙酰氨基酚。采用依利特C_（18）柱,以乙腈-水（35：65,v/v）为流动相,选择离子监测负离子模式检测,厄贝沙坦m/z为427.25,氢氯噻嗪m/z为295.95,内标对乙酰氨基酚m/z为150.05。厄贝沙坦和氢氯噻嗪的日内和日间精密度（RSD%）均低于14.5%,准确度（RE%）分别低于1.9%和-2.0%。厄贝沙坦在10-5000ng/mL浓度范围内线性关系良好（r〉0.99）,氢氯噻嗪在1-200ng/mL浓度范围内线性关系良好（r〉0.99）。所建立的方法已成功应用于厄贝沙坦氢氯噻嗪人体药代动力学研究。