简介：功能性消化不良(FD)是一种发病机理尚未明了的内科常见病，临床表现为上腹部疼痛或不适，腹胀、嗳气、嗳酸、食欲不振、烧心等。我院20001-12／2003-12用莫沙必利与雷尼替丁联用治疗功能性消化不良42例，疗效满意，现报告如下。

简介：国内20个省市500家医院对8896例功能性消化不良(FD)患者进行了症状调查,并观察西沙必利的治疗作用。结果表明:上腹胀满(89.7％).餐后饱胀(87.7％)、嗳气(74.7％)、早饱(63.2％)、弥漫或烧灼样上腹疼痛(57.8％)、厌食(52.8％)、恶心(50.8％)为功能性消化不良的主要症状,且各种症状间相互重叠。多因素交叉分析表明,病程越长者,症状越严重(P<0.01),但症状严重程度与患者性别、年龄无明显关系(P<0.05)。西沙必利用药2周即可见明显疗效.继续用药,疗效可进一步加强(P<0.01),治疗4周,总有效率达88.8％。症状重、病程长者,疗效更显著。治疗过程中,1743例(19.6％)出现药物相关症状,如稀便(16.1％)、肠鸣(12.9％)及腹部痉挛(5.2％),但症状轻微,无需特殊处理。因而西沙必利是FD有效、安全的治疗药物。

简介：目的比较根治幽门螺杆菌(Hp)感染和活动性十二指肠溃疡愈合的两种治疗方案的疗效。方法99例活动性十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染病人。随机分成两组，治疗组：奥美拉唑20mg/次，2次／d；替硝唑500mg／次，2次／d；得必泰2．6d次，3次／d；三联疗法疗程共7天；对照组：药物组成、用法同治疗组，三联疗法疗程结束后单独应用得必泰1．3g，每日3次，共21天。观察记录Hp根除情况、溃疡愈合情况、临床症状改善情况及副反应，用X^2检验及t检验进行统计学处理。结果99例完成治疗及复查，十二指肠溃疡治疗组和对照组总有效率分别为95．9％及98．8％，Hp根除率分别为86．3％，84．5％，(P>0．05)。有轻微副反应，但不影响治疗。结论奥美拉唑、替硝唑和得必泰1周治疗方案对根治幽门螺杆菌和治愈十二指肠溃疡十分有效。即使不用随后的抗酸收敛保护剂等治疗也能取得明显的效果。

简介：目的：通过对比单纯采用莫沙必利，联合莫沙必利和氟哌噻吨美利曲辛应用于功能性消化不良的治疗中，对患者胃功能你影响，探讨莫沙必利+氟哌噻吨美利曲辛临床治疗的有效性。方法：选取的100例样本，选自2019年1月-2021年12月，本院连续经治的功能性消化不良患者，将100例样本分为两组：抽取其中50例样本为对照组，单纯采用莫沙必利进行治疗；抽取另50例样本为观察组，采用莫沙必利+氟哌噻吨美利曲辛进行治疗。对比两组的治疗效果。结果：观察组临床治疗总有效44例，其中临床治愈14例，显效19例，有效11例，无效6例，总有效率88.00%；对照组临床治疗总有效36例，其中临床治愈9例，显效10例，有效17例，无效14例，总有效率72.00%，组间治疗有效率对比(P＜0.05)。与对照组相比，观察组的健康状况、社会功能、躯体疼痛、生理机能等评分明显更高，组间对比(P＜0.05)。结论：在功能性消化不良的治疗中，采用莫沙必利+氟哌噻吨美利曲辛能够显著改善患者的胃功能指标，治疗效果显著。

简介：肠易激综合征（irritablehowelsyndrome，IBS）是最常见的功能性胃肠疾病，约10％-15％的全球人口受到IBS的影响。虽然过去20年里已开展了很多关于IBS的实验研究，但其潜在病因迄今尚不明确。且缺乏特效治疗药物。目前IBS的治疗措施主要是对症处理，纠正与该病相关的病理生理紊乱，改善胃肠动力、解除肠管痉挛以及减少肠内产气，

简介：肠易激综合征（IBS）是与肠道动力和内脏感觉异常有关的功能性胃肠病。心理、社会、环境、遗传等因素在发病过程中起极为重要的作用。IBS多发生在伴有不同程度心理调节障碍、具有遗传特征的易患群体．有明显的家庭聚集现象。当前公认的罗马Ⅲ诊断标准是以临床症状学为依据，部分符合诊断标准的IBS患者．其肠黏膜可能存在免疫细胞浸润、免疫激活和轻微黏膜炎症，这种炎症在IBS中的潜在作用已引起人们的关注．目前尚无一种药物对IBS的治疗完全有效，IBS的治疗应遵循个体化治疗的原则，采取综合性治疗措施。未来需对IBS的病理学、免疫学和肠内微生态学有更全面的认识．以进一步思考IBS的诊断方式和标准。

简介：目的:探讨抗抑郁药对肠易激综合征(IBS)患者情绪障碍的疗效。方法:分别对24例健康人和36例IBS患者进行

简介：肠易激综合征（IBS）是与肠道动力学和内脏感觉异常有关的功能性疾病，是指一组包括排便习惯改变（腹泻或便秘）、粪便性状异常（稀便、黏液便或硬结便）、腹痛、腹胀等临床表现的症候群，持续存在或间歇发作。但无器质性疾病的证据。IBS是消化系统最常见的疾病之一，西方国家约10％以上的人群患有IBS，在我国IBS约占消化专科门诊的1／4-1／3。了解和掌握其药物应用和治疗进展对提高IBS的治疗水平具有重要意义。

简介：肠易激综合征(IBS)属于胃肠功能紊乱性疾病。临床常见，西方国家约占胃肠门诊20％～50％”，女性多于男性。临床分为腹泻型、便秘型和混合型。我们用思密达治疗腹泻型IBS60例，取得良好疗效，现报告如下。

简介：背景:胃癌的发生是多基因共同作用的结果,易感基因筛查对胃癌高危人群预警有重要意义。目的:探讨上海某地区胃癌易感基因谱,并评估多基因危险度。方法:选取上海市浦东医院的原发性胃癌患者152例,以人口学特征相匹配的非消化道疾病、非肿瘤患者152例作为对照。采用基因特异性聚合酶链反应检测基因多态性,筛选出胃癌的易感基因,分析多基因的交互作用,采用DEMCHUK模型行多基因危险度评估。结果:单因素分析显示胃癌易感基因包括CYP2E1、NAT2M1、NAT2M2、NAT2、XRCC1194、MTHFRA1298C、VDRTaqⅠ,多因素分析筛显示胃癌的易感基因型为CYP2E1(C1/C1)、NAT2M1(T/T)、NAT2M2(A/A)、XRCC1194(T/T)和MTHFRA1298C(A/C)。除MTHFRA1298C(A/C)与NAT2M1(T/T)和NAT2M2(A/A)基因外,其他基因之间存在明显协同作用(P<0.05)。多基因危险度分析显示多基因联合的OR值与基因频率高度相关,随着易感基因数目增加,胃癌的患病风险增加。结论:胃癌易感基因型为CYP2E1(C1/C1)、NAT2M1(T/T)、NAT2M2(A/A)、XRCC1194(T/T)和MTHFRA1298C(A/C),携带多种易感基因可明显增加胃癌的患病风险。

简介：肠易激综合征(IBS)是一种很常见的肠功能紊乱性疾病,约占消化科门诊病人的1/3～1/4,在对IBS的治疗中,钙通道阻滞剂日益受到重视,且对腹痛伴腹胀者效果较好[1].本文对2000年10月-2001年8月就诊于我院门诊及病房的70例肠易激综合征患者随机分组,30例接受匹维溴铵治疗,40例接受谷维素治疗,两者进行疗效观察.发现匹维溴铵治疗效果满意,现报告如下.

简介：肠易激综合征（IBS）患者临床表现多样，常合并肠外症状。目的：分析腹泻型IBS（IBS。D）患者的肠外症状特点。方法：连续纳入113例IBS．D患者，采用调查问卷方式了解患者肠外症状的发生率。结果：本组患者中，胃肠道外疼痛、泌尿系统症状、性功能减退的发生率分别为60.2％、37．2％、34．5％。胃肠道外疼痛以头痛最为常见（40．7％），女性较男性更易合并疼痛（P〈0．05）：男女性的泌尿系统症状和性功能减退发生率差异无统计学意义（P〉0．05），女性更易发生咳嗽性溢尿（P〈0．05）。育龄期女性的痛经发生率为39．3％。结论：IBS-D患者常合并肠外症状，可累及多个系统．一定程度上增加了本病鉴别诊断和治疗的难度。

简介：目的通过内镜超声检查(EUS)结合细针穿刺活检来确定粘膜下病变的起源和性质,并评价这种方法对粘膜下病变诊断的意义.方法经胃镜发现28例食管胃实质性粘膜下病变的患者,对他们进行超声内镜检查,以明确其来源的层次、病变的位置,观察有无淋巴结转移.排除腔外正常组织压迫,在超声内镜导引下对病变行细胞针穿刺活检.结果28例患者中,2例经EUS证实为腔外正常组织压迫,余26例患者均行EUS导此下的细针穿刺活组织检查.3例患者穿刺取材失败.23例患者经细胞学分析显示4例恶性肿瘤(淋巴瘤2例,平滑肌肉瘤2例)及19例良性病变(平滑肌瘤18例,脂肪瘤1例).全部病例20例经手术、1例经内镜电切及7例经临床随访验证.结论EUS结合细针穿刺活检是诊断粘膜下病变安全、有效的方法.

简介：肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性胃肠病,其临床表现复杂.目前对IBS的症状分析多来自临床病例.目的:分析社区人群中符合罗马Ⅱ标准的IBS症状人群的症状学特征.方法:采用整群、分层、随机抽样的方法,收集到239例符合罗马Ⅱ标准的IBS症状人群,记录其人口统计学资料,以及最近一年内的腹痛或腹部不适和排便习惯等方面的情况.结果:本组社区人群中IBS症状人群的病程为1～60年,平均4.2年±3.7年;腹痛或腹部不适以脐周或下腹部为多见,其发生与女性经期和进食关系最大;77.4%的症状人群每次腹痛持续时间一般小于30min.其他常见的IBS相关症状有排便次数增加、黏液便、排便不尽感、腹胀等;较常见的非结肠性消化道症状有恶心、反酸、打嗝、呕吐等;较常见的肠外症状有乏力、女性痛经、头痛或肌肉酸痛等.各IBS亚型中,以腹泻为主型最为多见(74.0%).结论:社区人群中IBS的症状多种多样,且常合并有较多非结肠性消化道症状和肠外症状.

简介：急性胃肠炎系由饮酒、不洁饮食等原因引起的急性胃肠黏膜炎症，表现为上腹部不适、疼痛甚至剧痛、恶心、呕吐、厌食、腹泻、稀水样便，查体见上腹部或脐周轻压痛，肠鸣音亢进。临床上易与心肌梗死和急性阑尾炎相混淆，现将有关问题介绍如下。

简介：目的:肠易激综合征(IBS)是常见而典型的胃肠功能紊乱性疾病,胃肠激素是调节胃肠运动的重要因素,可能与IBS密切有关。本研究观察IBS患者血浆及乙状结肠黏膜中血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)、生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK)、神经降压素(NT)及酪神经肽(NPY)的含量,旨在探讨

简介：目的:观察便秘型肠易激综合征(IBS)患者的肛门直肠动力学改变。方法:采用PcPolygraf多功能消化道压力检测仪测定18例便秘型IBS患者和21例健康人的肛门内外括约肌、直肠静息压力、肛门内括约肌主动收缩压、直肠对容量刺

简介：背景：肠易激综合征（IBS）是消化内科常见疾病，目前认为其病因多与精神和心理状况有关。目的：调查武汉地区消化内科就诊者中IBS患者的比例及其相关情况。方法：于2002年10月14～18日以问卷形式调查在武汉地区5家医院消化内科就诊的2784例患者，性别、年龄不限。IBS的诊断参照RomeⅡ标准，以X^2检验分析调查结果。结果：在2784名调查对象中，共298例（10．7%）被诊断为IBS。30～60岁组与〈30岁组和〉60岁组相比，IBS患者的比例有显著差异，而不同性别、居住地、职业和文化程度调查对象间IBS患者的比例均无显著差异。在IBS患者中，腹痛（60．9％1、腹胀（62-3％）和腹泻（60．6％）为最常见的症状，腹泻为主型患者最为多见（45．2％）；既往有胃肠道感染史、抗生素应用史和心理异常者占较大比例。IBS对患者的工作和生活有明显影响。结论：IBS可对患者的身心健康造成明显影响。

简介：迷走传入神经元接受脑-肠肽的信号刺激并传递至下丘脑，对摄食行为进行调节。胆囊收缩素（CCK）作为一种重要的胃肠激素，在脑-肠轴调控机制中起关键作用，它能够兴奋迷走传入神经元，调节某些G蛋白偶联受体的兴奋性以及其他肽类神经递质的释放。本文就关于胃肠激素参与脑-肠轴调控机制的进展，特别是CCK在迷走传入神经途径中的“枢纽”作用作一综述。

简介：患儿女,5岁5个月,藏族。因“皮肤黄、眼黄、尿黄10天”于2016年3月3日收住入院。2016年2月20日无明显诱因下家人发现患儿皮肤黄、眼黄,尿色发黄,伴食欲减退,就诊于当地医院,查肝功能ALT713.6U/L,AST687.5U/L,GGT185.8U/L,ALP712.2U/L,ALB39g/L,TBIL99.6μmol/L,DBIL82.0μmol/L,TBA114.7μmol/L;抗HAV阴性;HBsAb阳性;腹部超声示胆囊壁增厚毛糙,腹腔积液。入院后化验：CHE1728U/L;前白蛋白35.5mg/L;尿常规示尿胆红素阳性,尿胆原阴性;PT19.8s,PTA45%;血常规、粪常规、肾功能、血糖、电解质未见异常。抗-HAV、HBV标志物、抗-HCV、抗-HDV、抗-HEV、抗EB病毒抗体、抗风疹病毒抗体、抗CMV抗体、抗单纯疱疹病毒抗体和抗弓形虫抗体均阴性。抗核抗体（ANA,核均质型）为1：320阳性,其余均阴性;血IgG16.8g/L,IgA、IgM、C3、C4均正常;抗ANCA谱阴性。铜蓝蛋白、RF、叶酸、VB12、铁蛋白、甲状腺激素、ESR、CRP、抗HIV、抗梅毒抗体、AFP、CK、CK-MB、CD4＋和CD8＋淋巴细胞均未见明显异常。给予还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱注射液、熊去氧胆酸胶囊保肝、抗炎、退黄治疗,维生素K1纠正凝血功能,补充白蛋白、呋塞米治疗。在治疗过程中,