简介：没有人会喜欢疼痛，但疼痛又是很重要的。疼痛是身体发出的一个信号，告诉我们可能身体的哪个部分出问题了．或许你对自己的身体情况有足够的了解，知道这些疼痛是因为昨天干了重活．或者是吃得太多。但如果疼痛比较严重而且引起疼痛的原因又不是那么清楚的时候．你内心的挣扎就开始了：

简介：摘要目的通过规范化的教学提高儿科护生带教质量。方法对在儿科实习的40名护生采取科学的教学方法，择优选派带教老师进行带教工作。结论启发护生的主动思维和自学能力，因人施教，发挥护生的最大潜能，从而提高学生的综合素质，同时又能提高带教老师的业务水平。

简介：我们都会有一些健忘的时候，例如：钥匙在哪里、为啥要走进房间、那个东西叫什么等等。这些情况很有可能反应了思维能力的年龄相关性变化。美国麻省总医院行为神经学及神经精神病学专家萨利纳斯博士说：“随着时间推移，每个人的脑功能在所有领域都会出现衰退，但是，单词量却是个例外。”

简介：支架植入术后晚期血栓是经皮冠状动脉支架植入术后的一种较为严重的并发症,可导致患者大面积心肌梗死,甚至猝死。有报道证明,药物洗脱支架（Drugelutingstents,DES）术后未服用或不规则服用双联抗血小板药物治疗,较易发生极晚期血栓。目前,我院有1例DES置入术后7年且规则服用双联抗血小板药物的患者发现血栓形成。据我们所知,这是DES植入后,规则服用双联抗血小板药物,支架内血栓形成的最晚期的报道[1]。

简介：老年急性心肌梗死(AMI)呈非典型发作者较多,年龄越大,此种倾向越明显,易造成误诊.现报告4例如下.(收稿:2001-02-04

简介：摘要目的探讨带蒂血管皮瓣转移术后的护理方法，通过对60例软组织缺损的患者，进行皮瓣转移术，术前护理包括；心理护理、皮肤护理、胃肠道准备。术后护理包括皮瓣的护理、供皮区的护理、抗凝药物的正确应用及功能锻炼。结果皮瓣愈合良好。结论全面精心的临床护理是带蒂血管皮瓣转移术成功的重要保证。

简介：随着社会的发展，临床医生的全科知识掌握和综合素质培养渐趋重要；心电图的临床实习作为临床医学实习的一部分，具有教学内容多、学时少等特点。如何提高心电图临床实习的教学质量是我们心电图临床教学工作者值得思考的问题。

简介：目的探讨广谱氯离子通道阻滞剂4，4’-二异硫氰基芪-2，2’-二磺酸（DIDS）对大鼠缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡的影响及其机制。方法雄性SD大鼠36只随机分为3组：缺血再灌注组（A组）、DIDS处理组（B组）和LY294002预处理组（C组）。伊文兰和TTC染色测定心肌梗死范围，TUNEL方法定性和定量检测心肌细胞凋亡指数，Westernblot测定蛋白激酶B（Akt）的表达。结果与A组比较，B组心肌梗死范围和心肌细胞凋亡指数明显降低[（38．8±7．7）％”（54．2±10．8）％，（8．9±1．8）％”（17．6±3．5）％．P〈0．01]；磷酸化Akt表达水平明显增加（P〈0．01）。与A组比较，C组梗死面积、凋亡指数无明显减小，磷酸化Akt水平无明显变化（P〉0．05）。结论DIDS能够抑制大鼠缺血再灌注所致的心肌细胞损伤，可能是通过信号分子磷脂酰肌酶三羟基激酶／Akt的调节。

简介：患者女，62岁。患冠心病7年。心电图特征：选自Ⅰ、Ⅲ导联同步连续记录，箭头所指处系3次房性早搏(PAS)。A、B为2种不同形态的QRS波形。患者基本心律窦性，频率68～75次／min，P-R间期0.13～0.16s，窦性QRS，V_1呈rsR′型，伴R波为主的导联终末S波……

简介：<正>标题重组水蛭素(lepirudin)改善急性心肌梗死病人链激酶溶栓疗效。HIT4试验结果。作者NeuhausK-L,MolhoekGP,ZeymerU,etal

简介：BackgroundAcuterespiratorydistresssyndrome(ARDS)causedbyH7N9influenzainpregnantwomanisalife-threateningeventwithanincreasedriskformaternalandbaby'sdeath.Theaimofthisstudywastoevaluatetheimpactofpoint-of-careultrasonography(POCUS)onthemanagementandprognosisofthesepatients.MethodsAcaseof31-yr-oldpregnantwomaninourhospital,whowasunderwentPOCUSforevaluatingcardiopulmonaryfunctions,volumestate,fluidresponsivenessandultrasound-guidedprocedureswasadmittedtoIntensiveCareUnit(ICU).Weperformedultrasonographydailyformonitoringorganfunctions.Reviewofrelatedliteratureswasalsoconducted.ResultsWiththehelpofPOCUS,wemadequicklydiagnosisofseverepneumoniaandARDScausedbyH7N9influenza.ThetherapieshadalsobeenchangedafterPOCUSexaminations,suchasrestrictfluidadministrationrelyingontheassessmentsoftheinferiorvenacava(IVC)toestimatepreloadandlungultrasoundmonitoringtoidentifytheearlypresenceofextravascularlungwater(EVLW)andavoidfluidoverresuscitation,ultrasound-guidedrecruitmentmaneuvertoimprovedrespiratorydistresssyndrome,andsoon.ConclusionsPOCUShasasignificantimpactondecision-makingandtherapeuticmanagementandshouldbecomeaclinicalroutineinthemanagementofARDSpatientscausedbyH7N9influenzainpregnancy.

简介：目的总结起搏器介导性心动过速患者的临床特征和处理方法。方法回顾性分析7例冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并起搏器介导性心动过速患者的动态心电图资料及其临床处理方法。结果病例1动态心电图显示心房起搏心律，频发室性期前收缩，程控起搏器延长心室后心房不应期，降低高限频率，抗心律失常药物控制室性期前收缩，复查动态心电图无心动过速发生。病例2、3植入双腔起搏器（DDD）后出现心房颤动，将双腔起搏器程控为VVI工作模式，胺碘酮静脉注射及口服转复心房颤动。病例4、5、6、7动态心电图检查显示起搏器介导性心动过速，药物控制心律失常。结论起搏器介导性心动过速是双腔起搏器植入后临床上最重要、最常见的并发症，应及时发现，尽早处理。。

简介：目的:观察肥胖者与正常体重者最大耗氧量(V@O2max)的差别,并比较肥胖者减肥前、后V@O2max的变化.方法:对50例肥胖者,20例正常体重的健康者采用自行车功率法,给予一定的负荷让受试者进行踏车运动,直至达到195-年龄的脉搏数,同时监测心率和心电图变化;应用A°strand和Ryhming的列线图法间接测定每个受试者的V@O2max.予肥胖者以减肥茶治疗,1个月后再做踏车运动试验测V@O2max.结果:体重正常的健康者V@O2max男、女分别为3.42±1.04、2.96±0.88L/min,肥胖者的V@O2max男、女分别为2.69±0.97L/min、2.06±0.83L/min,低于正常体重者(P<0.05),肥胖者减肥后V@O2max男、女分别为3.18±0.16、2.64±0.7L/min,有较明显升高(P<0.05),但仍低于正常者(P<0.05).结论:肥胖者的心功能储备差、氧利用率低,通过减肥可以提高肥胖者的综合体力.

简介：

简介：目的:对冠心病患者和年龄相当的正常健康人进行运动前、后的运动耐量连续测定并探讨其临床意义.方法:应用Bruce方案在Quest型活动平板运动仪上进行次极量或症状限制性平板运动试验.结果:(1)两组在运动的前3分钟内运动耐量相差不显著;(2)实验组最大运动耐量(7.01±0.11METs)明显低于对照组的(13.6±0.14METs),P<0.05;(3)多支冠脉病变者运动耐量<6.5METs.结论:随着病情加重,冠心病患者运动耐量下降,运动耐量低于6.5METs时,可能有多支冠脉病变.

简介：

简介：目的探讨伊贝沙坦洗脱支架预防动脉成形术后再狭窄的量效关系.方法把雄性新西兰白兔40只分为4组,裸支架组于腹主动脉植入裸金属支架,低剂量组植入200μg伊贝沙坦洗脱支架,中剂量组植入400μg伊贝沙坦洗脱支架,高剂量组植入600μg伊贝沙坦洗脱支架,均随访56日后取出支架作病理检查,测量血管腔面积、内膜面积、平均内膜厚度、狭窄程度.结果裸支架组血管腔面积小于3个药物支架组(P＜0.05),低剂量组小于中剂量组和高剂量组(P＜0.05),中剂量组和高剂量组间无明显差异(P＞0.05);裸支架组内膜面积、内膜厚度、狭窄程度高于药物支架组(P＜0.05);而低剂量组高于中剂量组和高剂量组(P＜0.05),中剂量组和高剂量组之间无明显差异(P＞0.05).结论伊贝沙坦洗脱支架预防动脉成形术后再狭窄有量效关系.

简介：BackgroundAldosteroneblockerscouldreducetheincidenceofventriculararrhythmiasinmyocardialinfarction(MI)patientsbyregulatinghyperpolarization-activatedcyclicnucleotide-gatedchannel(HCN)expression.ButthemechanismunderlingHCNexpressionisunclear.MethodsEighteenratssurviving24hourspostMIwererandomlydividedinto3groups:MI,spironolactone,andspironolactone+antagomir-133(miRNA-133suppression).Shamgroupratshadasuturelooselytiedaroundtheleftcoronaryartery,withoutligation.HCN2andHCN4proteinandmRNAlevel,andmiRNA-133levelintheborderzoneofpost-MI1weekmyocardiumweremeasured.ResultsSpironolactonesignificantlyincreasedmiRNA-133levelsanddown-regulatedHCN2andHCN4atbothmRNAandproteinlevelsinpost-MIborderzonemyocardium.Antagomir-133reducedtheeffectsofspironolactoneonHCN2andHCN4proteinlevels.ConclusionsTheresultssuggestthatmiRNA-133isinvolvedinspironolactoneinducedHCNexpression,andpartiallycontributedtopost-MIventriculararrhythmias.

简介：

简介：1临床资料与心电图患者女,17岁,胸闷、心悸2d,呈持续性,活动时加重,元头晕、晕厥、胸痛,体检:BP90/60mmHg,R22次/min,无颈静脉怒张,肝颈征(-),双肺(-),心界不大无震颤,心音有力,律齐,心率200次/min,肝脾未及,下肢不肿,心脏彩超:右室稍大,瓣膜形态正常,抗“O”＜250u,血沉14mm/h,RF(-),AST42u/L.胸片:双肺清晰,心膈正常.