简介:摘要:糖尿病是临床常见的基础内分泌疾病,病情迁延日久,易并发其他疾病,而糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是其最常见的微血管并发症之一。若病情控制不佳,DN后期患者会出现终末期肾衰竭,更有甚者会导致患者死亡。肾小球系膜细胞(glomerular mesangial cells,MC)是一种肾小球固有细胞,在各种病理因素作用下,MC被激活引起细胞增殖、分裂,分泌大量细胞外基质,导致肾小球炎症和硬化,是糖尿病进展到糖尿病肾病的重要标志。研究表明,DN发生发展与肾小球系膜细胞自噬缺陷相关。DN发生时肾组织中存在蛋白质损伤,而自噬途径是细胞内损伤蛋白质清除的主要途径之一。本文主要介绍肾小球系膜细胞自噬缺陷对糖尿病肾病的影响。
简介:【摘要】目的 探讨分析将糖尿病护理小组模式应用到对糖尿病患者的护理管理工作之中所取得的效果。方法 选取我院2019年5月到2020年11月期间收治的94例糖尿病患者进行此次研究,按照双盲法对患者分组,接受常规护理管理的47例作为对照组,应用护理小组模式的47例作为观察组,观察对两组的护理管理效果。结果 比较两组的血糖控制效果,观察组优于对照组(P<0.05);比较两组的用药依从性,观察组高于对照组(P<0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,将糖尿病护理小组模式应用到对糖尿病患者的护理管理工作之中有着极其显著的作用,可以大幅提高患者的治疗依从性,从而有效增强对患者的血糖控制效果,值得在临床上大力推广。
简介: [摘要 ] 目的 研究应用小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的临床效果。方法 该次纳入 2019年 1—12月收治的 72例糖尿病酮症酸中毒患儿展开研究,按照随机数字表法分为两组,在常规治疗的基础上,对照组 36例采用常规剂量胰岛素治疗,观察组 36例采用小剂量胰岛素持续滴注治疗。将两组的临床相关指标、临床效果、住院时间、低血糖发生率进行比对。结果 观察组糖尿病酮症酸中毒患儿的尿酮体转阴时间、临床症状消失时间及住院时间短于对照组,血糖下降速度慢于对照组,空腹血糖水平、餐后 2 h血糖水平、低血糖发生率均低于对照组,临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 对糖尿病酮症酸中毒患儿采用小剂量胰岛素持续滴注治疗能够起到平稳降糖、改善临床症状的作用,还可减少低血糖的发生,具有较高的安全性。 [关键词 ] 小儿糖尿病酮症酸中毒 ;小剂量胰岛素 ;滴注 [Abstract] Objective To study the clinical effect of continuous infusion of low-dose insulin in the treatment of diabetic ketoacidosis in children. Methods 72 children with diabetic ketoacidosis admitted from January to December 2019 were enrolled in the study, and they were divided into two groups according to the random number table method. On the basis of conventional treatment, 36 cases in the control group were treated with conventional dose of insulin, and 36 cases in the observation group were treated with continuous infusion of low-dose insulin. The clinical related indexes, clinical effects, length of stay and incidence of hypoglycemia were compared between the two groups. Results the urine ketone body negative turning time, clinical symptoms disappearance time and hospitalization time of the observation group were shorter than those of the control group, the blood glucose decreased slower than the control group, the fasting blood glucose level, 2 h postprandial blood glucose level, hypoglycemia incidence rate of the observation group were lower than those of the control group, the clinical total effective rate was higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion continuous infusion of low-dose insulin in children with diabetic ketoacidosis can play a stable role in reducing blood sugar, improving clinical symptoms, and reducing the incidence of hypoglycemia, with high safety.
简介: [摘要] 目的 分析利格列汀聯合胰岛素对2型糖尿病(T2DM)合并肾病患者的疗效和安全性。 方法 选取2017年6月~2019年12月于我院治疗的T2DM合并早期糖尿病肾病患者96例作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组48例(胰岛素强化+利格列汀),对照组48例(胰岛素强化)。两组患者均在降血糖治疗基础上应用缬沙坦胶囊80 mg口服以降低尿蛋白,治疗16周。比较两组治疗前后各指标变化,指标包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(CR)、24 h尿微量白蛋白(M-A1b)、胱抑素C(Cys-C)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、体重指数(BMI)、胰岛素用量。 结果 与治疗前比较,治疗后两组FPG、2hPG、HbA1c降低(P < 0.05);治疗组LDL-C、TG降低,差异有统计学意义(P < 0.05),对照组治疗前后LDL-C和TG无明显变化,差异无统计学意义(P > 0.05),且治疗组低于对照组(P < 0.05);两组BMI差异无统计学意义(P > 0.05);两组HOMA-IR降低,且治疗组低于对照组(P < 0.05);两组HOMA-β升高,且治疗组高于对照组(P < 0.05);对照组胰岛素用量升高,治疗组胰岛素用量降低,且治疗组低于对照组(P < 0.05);治疗前后两组CR、Cys-C比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗前两组M-A1b降低(P < 0.05),但组间比较差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 利格列汀联合胰岛素可有效降低T2DM患者的血糖、减少胰岛素用量调节血脂,在糖尿病肾病患者中应用可协助降低尿蛋白。