简介:胃Dieulafoy病又称胃黏膜下恒径动脉出血,是上消化道大出血的少见病因之一,发病率约占上消化道出血的0.2%~3.0%,多见于40~60岁男性。其病变隐匿,发病突然,出血量大,易反复出血,一般药物治疗无效,如不及时处理,常危及患者的生命。胃Dieulafoy病患者的成功救治在于及早明确诊断并准确定位出血部位,选择最佳的治疗方式。我科2012年1月~2013年7月收治4例胃Dieulafoy病患者采用胃镜引导腹腔镜胃楔形切除术,取得了较好的效果,现将护理报告如下。
简介:术后胃瘫综合征(PGS)[1]是指在手术后出现的,一种以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,简称胃瘫,其特征为胃排空迟缓,多见于胃及胰腺手术,而在卵巢癌术后较少见[2]。卵巢癌是目前早期诊断率低而病死率最高的妇科肿瘤,由于起病隐匿,70%的患者确诊时已属临床晚期[3]。故要施行最大限度的肿瘤细胞减灭术,卵巢癌肿瘤细胞减灭术需探查膈肌面、肝脾和结肠。切除大网膜及清除肠道及肠系膜上的肿瘤时牵拉胃肠道及术后炎症刺激等原因激活交感神经系统,使交感神经系统兴奋性增强,胃动力减弱。有时为了达到理想的减瘤术,还会切断胃网膜血管,故术后会发生胃瘫的可能。我科于2013年3月8日收治1例卵巢癌术后大面积胃瘫患者,现将该患者治疗与护理报道如下。
简介:目的:分析胃癌患者组织和血液中胃蛋白酶原含量与临床病理特征的关系。方法:选择30例手术治疗的胃癌患者术前空腹血以及癌组织标本,应用酶联免疫法和免疫组化分别检测血清和组织中胃蛋白酶原的情况,并进行统计学分析。结果:30例胃癌患者中2例(6.7%)肿瘤组织胃蛋白酶原C(PGC)表达阳性,PGC在癌组织表达水平在不同肿瘤分化程度和不同淋巴转移情况中有显著性差异(P<0.05),提示PGC在胃癌患者癌组织中的阳性表达与其临床、病理特征存在相关性,实验测得的胃蛋白酶原在血中的含量与这些特征无关联(P>0.05)。结论:胃癌肿瘤组织中PGC的表达与临床病理特征存在相关性,但患者血中胃蛋白酶原的量不能反应癌组织中表达情况。
简介:回顾消化道良恶性肿瘤术后并发Wernicke脑病3例患者的病例特点,总结护理措施有:加强病情观察,重点关注其意识、眼球活动、肌力及电解质等变化;完善安全护理,做好防误吸、防拔管、防跌倒/外伤、防走失、防坠床、防压疮的措施;做好维生素B1用药护理等。认为正确认知是防治Wernicke脑病的关键;重点关注有长期嗜酒史、营养不良、恶性消耗性疾病、严重呕吐及长期禁食者等易发人群。
简介:肿瘤的发病率近年来逐年提高,不仅给病人身体和心理带来巨大痛苦,也给其家庭带来沉重的打击。因此,加强肿瘤治疗研究,提高现有各种治疗效果,改善肿瘤病人生活质量,减少复发率,降低肿瘤病人死亡率是临床肿瘤医务工作者的当务之急。研究表明,经住院治疗后的肿瘤病人因各种原因,其康复依从性较低,从而影响病人的生活质量和寿命。社区护理干预是指住院病人出院后,回到社区,需要求助于社区护士帮助解决的不适、健康问题、住院前症状与体征、恢复与康复问题,社区护士采取的一切护理手段。为了更好地探索社区护理干预对老年肿瘤病人康复依从性的影响,笔者特对国内外老年肿瘤病人的康复现状及其社区干预模式研究的相关问题作出回顾性总结与分析如下。
简介:[目的]探讨综合营养干预对消化道肿瘤病人化疗不同时间点的营养状况和生存质量的影响,为临床护理改善其营养状况、提高其生存质量提供实践依据。[方法]采用便利抽样法选取符合入选标准病人84例,用随机数字法分为对照组和干预组,每组42例,对照组实施肿瘤化疗护理常规,干预组在此基础上实施综合营养干预措施。分别在化疗不同时间点(化疗前、化疗中、化疗后)用主观全面营养状态评价量表和癌症病人生存质量评价量表第3版中文版对病人营养状况和生存质量的变化进行调查,分析综合营养干预的效果。[结果]随着化疗的进行,干预组营养状况和生存质量显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);经重复测量方差分析,不同时间及组间评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。[结论]消化道肿瘤病人化疗期间在常规肿瘤化疗护理基础上实施有效的综合营养干预,可以改善病人营养状况,提高病人的生存质量。