简介：[目的]了解家庭肠内营养主要照护者健康教育需求状况,为肠内营养医院—社区—家庭持续性照护模式提供依据。[方法]选择50名家庭肠内营养病人的主要照护者,在病人出院前2d、出院后2周分别采用问卷调查和电话回访方式,调查其对相关健康知识的知晓情况、需求和需求方式。[结果]（1）出院前2d,被调查者相关技术操作掌握程度低,82%照护者不知晓每次喂养前需监测胃潴留情况,60%~88%照护者不知晓肠内营养前后需半卧位、喂养速度由慢到快、营养液现用现配、营养液要恒温、输注前后温开水冲管、输入药物后需冲管等相关知识;（2）出院前2d,30%~96%被调查者希望包括家庭营养液的选择、储存消毒方法、胃潴留监测方法、并发症的处理、输注注意点等方面的健康教育;而出院后2周,50%~70%照护者更需要胃潴留监测方法、并发症的预防处理、医护人员长期关注病人营养健康等内容;（3）出院前2d,80%以上照护者非常希望通过举办专题讲座、专业人士咨询等教育途径以期尽快掌握相关技术知识;而出院后2周,照护者更倾向于营养支持小组成员定期家庭随访（84%）、社区护士家庭访视（80%）的教育方式。[结论]家庭肠内营养照护者对相关知识比较匮乏,需通过专业人员的健康教育指导建立一种持续照护模式,保证病人在进行家庭肠内营养时能得到专业的照护并且能及时找到相关专业人士解决遇到的问题。

简介：目的探讨家庭护理对早期宫颈癌患者术后的影响。方法以确诊为早期宫颈癌的患者127例为研究对象，分为对照组63例和干预组64例，对照组术后接受常规护理，干预组术后在常规护理的基础上实施家庭护理干预，包括成立家庭护理团队、制订完整的家庭护理计划、定时开展疾病健康教育、鼓励家属共同参与。结果家庭护理干预6个月后，干预组患者术后的心理健康、生活质量及家庭亲密度和适应性均较对照组提高（P〈0．01或P〈0．05）。结论家庭护理干预应用于早期宫颈癌术后患者，能够提高患者心理健康和生活质量水平，利于患者康复和家庭和谐。

简介：[目的]观察家庭跟进式分级护理对居家帕金森病病人运动和非运动症状、心理状态和生活质量的影响。[方法]将160例帕金森病病人随机分为常规组和干预组,每组80例。常规组予以常规护理,干预组予以家庭跟进式分级护理。比较两组病人干预后6个月运动症状、非运动症状、社会活动功能、日常生活活动能力及生活质量改善情况,同时调查两组病人依从性和护理服务满意度。[结果]两组病人干预后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分较干预前均明显增高,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、社会功能活动问卷（FAQ）、帕金森病致残量表-夜间量表（SCOPA-NS）和日间量表（SCOPA-DS）评分均较干预前明显降低（P〈0.05）,且干预后干预组MoCA评分高于常规组,FAQ、HAMD、HAMA、SCOPA-DS、SCOPA-NS评分低于常规组（P〈0.05）;两组病人干预后改良Ashworth量表、统一帕金森病评估量表（UPDRS-Ⅲ）、帕金森病生活质量问卷39项（PDQ-39）评分较干预前均明显降低,平衡及步态评价量表（FGA）、改良Barthel指数量表（MBI）评分较干预前明显增高（P〈0.05）,且干预后干预组Ashworth、UPDRS-Ⅲ、PDQ-39评分明显低于常规组,FGA、MBI评分明显高于常规组（P〈0.05）;干预后干预组依从率和护理满意率明显高于常规组（P〈0.05）。[结论]家庭跟进式分级护理应用于帕金森病人居家护理可明显改善其负性心理、运动及非运动症状,提高其社会活动功能、日常生活活动能力,提高其整体生活质量。

简介：目的探讨以家庭为中心护理在NICU患儿中的应用效果。方法选取某三级甲等医院入住NICU新生儿198例。按入院时间顺序分为对照组和观察组,2015年1—3月的98例NICU患儿为对照组,2015年4—6月的100例NICU患儿为观察组。对照组给予常规护理,观察组开展以家庭为中心护理,即开放式探视和亲子陪护。观察比较2组NICU患儿平均每天探视人数、纯母乳喂养率、平均每人每天摄母乳量、院内感染发生率及坏死性小肠结肠炎发生率。结果2组平均每例患儿每天探视人数比较差异有统计学意义（t=3.010,P=0.003）;观察组患儿纯母乳喂养率高于对照组（P〈0.05）,每人每天摄母乳量高于对照组（P〈0.05）;2组患儿院内感染发生率比较差异无统计学意义（χ~2=0.318,P=0.780）,住院期间2组患儿均未发生坏死性小肠结肠炎。结论对NICU患儿开展以家庭为中心护理,可优化NICU探视管理,促进母婴接触,提高NICU母乳喂养率。

简介：目的评价家庭跟进式护理在老年卧床肺炎患者中的应用效果。方法将180例老年卧床肺炎患者分为观察组与对照组各90例。出院时对照组给予常规出院指导，观察组在常规护理的基础上采取家庭跟进式护理，包括成立家庭跟进式小组、建立出院患者档案、评估患者居住环境及康复辅助用具配备情况、指导预防卧床相关并发症以及康复训练指导等。出院3个月两组进行治疗效果、康复依从性和患者满意度评价。结果观察组患者治疗有效率、康复依从性和患者满意度均高于照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论家庭跟进式护理应用于老年卧床肺炎患者能提高患者治疗效果、提高患者康复依从性和护理满意度。

简介：目的加强健康教育中护士与患儿家属的互动，提高患儿家属对健康教育的满意率。方法设计健康教育路径互动执行单并在“以家庭为中心”儿外科病房中应用。执行单包括健康教育路径和护患沟通卡。护士按照健康教育路径的7个节点进行健康宣教，通过护患沟通卡与患者进行问答互动。采用自设问卷调查使用健康教育路径互动执行单前后患者对健康教育的满意率。结果健康教育路径互动执行单使用后，患儿家属对护士健康教育的满意率高于使用前（P〈0．05）。结论健康教育路径互动执行单有助于提高患儿家属对护士健康教育的满意率。进一步深化了“以家庭为中心”的护理模式的核心概念。

简介：

简介：[目的]探讨家庭亲密度和适应性、心理韧性对脑卒中病人自我效能感的影响,并分析其具体作用路径。[方法]应用家庭亲密度和适应性量表、中文版心理韧性量表以及一般自我效能感量表对173例住院治疗的脑卒中病人进行调查。[结果]脑卒中病人的自我效能感得分为（29.73±5.17）分,其中122例（70.5%）得分在中等及低水平;Pearson相关分析结果显示,自我效能感与家庭亲密度和适应性以及心理韧性各维度得分呈正相关（P〈0.05）;回归分析结果显示,家庭亲密度、家庭适应性、坚韧、力量和乐观均进入以自我效能感为应变量的回归模型（P〈0.05）,共可解释53.1%的方差变异量;进一步路径分析可知,家庭亲密度和适应性对自我效能感既有直接影响又有间接影响,坚韧、力量和乐观对自我效能感具有直接影响。[结论]住院脑卒中病人的自我效能感水平相对较差,家庭亲密度和适应性以及心理韧性水平是影响自我效能感的重要因素。

简介：[目的]探讨个体化家庭护理模式在心脏瓣膜置换术后抗凝治疗中的应用效果。[方法]将实施人工心脏瓣膜置换术且置换瓣膜为机械瓣的100例病人随机分为对照组和观察组。对照组采用常规家庭护理,观察组在常规家庭护理的基础上采用个体化的家庭护理模式,对两组病人抗凝知识掌握情况、抗凝治疗依从性、抗凝并发症发生率、国际标准化比值（INR）异常率及家属参与度进行比较。[结果]观察组在抗凝治疗依从性（按量服药除外）、抗凝知识掌握度及家属参与度方面均优于对照组,抗凝并发症发生率及INR值异常率均低于对照组,经比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]个体化家庭护理模式可提高心脏瓣膜置换术后病人抗凝治疗的效果,减少并发症的发生,提高病人的生存质量。

简介：目的探讨以家庭为中心的教育干预在系统性红斑狼疮患儿父母中的应用效果。方法选取北京市某三级甲等医院儿科病房确诊为系统性红斑狼疮的患儿父母为研究对象,按入院时间先后顺序分组,2014年10月—2015年1月入院患儿的父母30名为对照组,2015年2—6月入院患儿的父母30名为观察组。对照组给予患儿父母常规健康宣教,观察组在对照组基础上,给予以家庭为中心的教育干预。评估2组患儿父母的疾病知识、疾病管理能力及患儿复诊依从性。结果观察组患儿父母疾病相关知识、疾病管理能力均优于对照组（F=14.162,P〈0.001;F=8.015,P=0.017）,出院后6个月观察组患儿复诊依从性高于对照组（χ2=6.667,P=0.021）。结论以家庭为中心的教育干预可提高系统性红斑狼疮患儿父母的疾病知识水平,改善患儿父母的疾病管理能力,患儿复诊依从性提高,值得临床借鉴使用。

简介：分析共享领导理念在临床护理工作中的必要性,提出以共享理念为指导思想,培养和锻炼临床护士独自工作的个人能力;对护士与他人有组织地共同工作这个战略目标获得清晰的理解,实现科室护士高质量的合作,以确保护理质量目标的实现。

简介：[目的]探讨社区护士家庭访视对失智老人居家照顾者照顾负荷及生活质量的影响。[方法]选择上海市浦东新区南码头社区失智老人居家照顾者78人,随机分为干预组和对照组各39人,对照组实施社区常规管理,干预组按照本研究设置的社区护士家庭访视方案实施护理干预,包含照顾者培训、发放《失智症照顾者手册》及电话随访等,为期3个月。观察两组照顾者干预前后照顾负荷及生活质量得分的变化情况。[结果]干预后干预组照顾负荷得分明显低于对照组（P〈0.01）,生活质量得分高于对照组（P〈0.01）。[结论]社区家庭访视能够减轻失智老人居家照顾者的照顾负荷,提高他们的生活质量。

简介：目的分析医院-社区-家庭肺康复管理模式在慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydiseases,COPD）中的运用效果。方法选取呼吸内科收治的COPD患者,采用随机数字表法分为对照组（60例）和观察组（62例）。2组患者住院期间治疗和护理方法相同。对照组给予常规护理,观察组实施医院-社区-家庭肺康复管理模式。比较2组患者慢性阻塞性肺病评估测试（CAT）评分和生命质量。结果观察组CAT评分明显低于干预前,且明显低于对照组同期水平;生命质量总分及各维度得分均明显高于对照组。结论医院-社区-家庭肺康复管理模式能明显改善COPD康复期患者的呼吸困难症状,提升生命质量,改善治疗预后。

简介：目的探讨基于跨理论模型的家庭访视对人髋关节置换术后患者髋关节功能的影响。方法选择2015年1月至2016年1月在本院住院行人工髋关节置换术65例患者,将出院日期为单号的32例患者设为对照组,实施常规家庭访视护理;将出院日期为双号的33例患者设为实验组,实施基于跨理论模型的社区家庭访视护理。比较出院时和出院6个月后两组患者Harris评分的差异。结果出院6个月后实验组患者Harris评分高于对照组患者（P〈0.001）,实验组患者髋关节功能优于对照组患者。结论以跨理论模型为依据制订的家庭访视干预与常规家庭访视教育相比,能够提高人工髋关节置换术后患者髋关节功能,此干预方法值得在社区患者健康教育中推广应用。

简介：[目的]探索积极应对在老年痴呆病人家庭照顾者自我效能感与心理弹性之间的关系。[方法]采用Connor-Davidson韧性量表简易版（CD-RISC10）、一般自我效能感量表（GSES）、简易应对方式问卷（SCSQ）对老年痴呆病人照顾者180人进行问卷调查。[结果]老年痴呆病人家庭照顾者的心理弹性总分为（24.83±7.58）分,自我效能感得分为（2.44±0.63）分,积极应对方式得分为（1.92±0.51）分,消极应对方式得分为（1.27±0.48）分;心理弹性得分与自我效能感及积极应对呈正相关（P〈0.01）;自我效能感对照顾者的心理弹性水平具有正向的预测作用,自我效能感通过积极应对的中介效应影响照顾者的心理弹性水平,中介效应量达33.60%。[结论]老年痴呆病人家庭照顾者的心理弹性处于中等水平,其自我效能感有待提高,照顾者的自我效能感与心理弹性密切相关,积极应对在照顾者自我效能感和心理弹性间起部分中介作用。

简介：目的分析基于安全用药评估的预防性家庭访视在多病种老年患者延续护理中的应用效果。方法我科2016年1月开始对出院并存两种以上慢性疾病老年患者实施基于安全用药评估的预防性家庭访视,选择预防性家庭访视实施前（2015年7月~12月）为对照组和实施后（2016年1月~6月）为试验组,各55例。比较两组各相关观察指标的差异性。结果试验组安全用药知信行评分和延续护理满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用安全用药评估的预防性家庭访视对多病种老年患者实施延续护理,可显著提高老年患者安全用药知信行水平及延续护理服务的满意度。

简介：目的探讨精准化理念的健康宣教方案对妊娠期糖尿病患者认知水平及焦虑、抑郁情绪的影响。方法选择本院产科于2014年9月至2015年12月收治的84例妊娠期糖尿病患者,采用随机数字表法将患者随机分为研究组和对照组,每组各42例。对照组采用常规健康宣教,研究组在对照组基础上开展精准化理念的健康宣教方案。2周后评价两组患者妊娠期糖尿病知识水平及焦虑、抑郁状况。结果干预后研究组患者妊娠期糖尿病认知水平明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;干预前两组患者焦虑、抑郁情绪评分比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）;干预后研究组患者焦虑、抑郁情绪评分明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义（均P〈0.05）。结论在妊娠期糖尿病患者中应用精准化理念的健康宣教方案有助于提高患者相关知识认知水平,且能缓解其焦虑、抑郁情绪,值得在临床推广应用。