简介：摘要目的探讨经导管超选择性肾动脉分支栓塞治疗损伤性肾出血的临床应用价值。方法对14例肾外伤或经肾镜取石术后导致损伤性肾出血患者，采用Seldinger技术穿刺插管行肾动脉DSA造影，明确肾血管出血部位、损伤程度和血管形态，再将导管超选择至肾动脉出血分支内，注入明胶海绵颗粒或聚乙烯醇（PVA）微颗粒栓塞，大部分病例出血动脉主干加用金属弹簧圈或微弹簧圈栓塞治疗。结果14例患者经超选择性肾动脉分支栓塞治疗均一次栓塞成功，术后2～3天肉眼血尿变淡，一周后尿液澄清，复查尿常规、肾功能正常，远期追踪所有患者未出现再出血和严重并发症发生。结论掌握好适应症，采用超选择性肾动脉栓塞术治疗损伤性肾出血是一种安全、有效的治疗方法，并发症少，并能保全肾功能或最大限度保存肾功能，尤其在治疗急症损伤性肾出血止血方面更具有优势。

简介：摘要目的探讨超选择性肾动脉栓塞(superselectiverenalarteryembolization，SRAE)治疗医源性肾出血的临床疗效。方法对我院2014年3月—2017年5月行该术式治疗的21例医源性肾出血患者的临床和随访资料进行归纳总结，从而得出结论。结果所有患者均止血成功，有20例患者一次手术成功，成功率达95.2%，平均手术耗时（65.2±25.5min），1例患者术后1周再次出现肾出血，再次行介入栓塞后出血停止。20患者栓塞成功后肉眼血尿均在1周内停止，其中有16例在术后3天内停止，4例患者在术后3～7天内停止。所有患者栓塞成功后血压、血红蛋白均逐步上升。术后5例患者出现肾区疼痛不适以及8例患者出现术后发热等肾栓塞综合征表现，给予止痛退热等处理好缓解。术后随访1月，无异常情况。结论超选择性肾动脉分支栓塞治疗医源性肾出血成功率极高，临床效果佳，并发症少，值得推广。

简介：摘要目的通过对270例结核分支杆菌药敏试验结果的分析，探讨抗结核药物耐药性的发生率和特点，为耐药结核病预防和治疗提供依据。方法采用绝对浓度法对270例结核分支杆菌进行12种药物的敏感试验。结果270例结核分支杆菌共检出耐药菌142例（52.6﹪），其中耐多药结核（MDR-TB）83例（30.7％）。结论结核分支杆菌耐药状况比较严重，应进一步加强结核病的临床治疗和规范用药，控制耐药菌增加。

简介：摘要近年来，很多整形美容手术，由于手术区域的脓肿分支杆菌的感染，导致手术失败，且感染病例不断增长。本文综述了皮肤软组织感染脓肿分支杆菌的研究进展。

简介：摘要目的了解大庆地区复治涂阳肺结核患者对抗结核药物的耐药特点，为防治策略的制定和临床用药提供参考。方法大庆地区复治涂阳肺结核患者培养阳性分支杆菌进行菌型鉴定和药敏试验，分析其对抗结核药物的敏感性特征。结果获得菌型鉴定和药敏试验结果的菌株302例，其中结核分枝杆菌复合群297例，耐药180例，耐药率60.6%；非结核分枝杆菌5例，耐药率100%。结核分枝杆菌对抗结核药物耐药频率依次为INH（42.8%）、RFP（41.1%）、EMB（40.1%）、SM（16.2%）。结论大庆地区复治涂阳肺结核患者耐药严重，应常规开展痰培养和耐药性监测，了解复治涂阳肺结核耐药特点，制定合理的个体化治疗方案。耐药监测对合理治疗复治涂阳肺结核患者以及制定适合本地区的结核病防治措施，具有重要参考价值。

简介：摘要目的通过对基层医疗机构重症医学科医院感染进行目标性监测，探讨分析其感染的相关性因素，降低医院感染率。方法从2013年4月到2014年1月，选取我院重症医学科收治的351例患者进行回顾性分析，对其进行医院感染目标性监测，分析基层医疗机构重症医学科医院感染率的情况。结果重症医学科收治的351例患者中发生感染的患者占比27.07%（95/351），共发生感染104例次，占比21.63%，日感染率为25.69‰，调整后为5.26‰，其中以肺部感染、泌尿道感染为主构成比为71.58%、20.00%；侵入性操作器械相关性感染主要以呼吸机相关感染为主占比30.07‰，其次为导尿管相关感染和导管相关血液感染，分别为3.86‰和0.92‰。结论重症医疗科患者的感染率较高，对其进行医院感染目标性监测能够精准的确定患者发生感染的情况，安全可靠，可根据发生感染的原因制定个性化的护理对策和医院的改进措施，在降低重症医疗科感染率上具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中喉返神经及其分支走行解剖的临床意义。方法对97例甲状腺切除术中观测的107侧喉返神经的有关资料进行回顾性分析。结果99侧(92.52%)喉返神经入喉前分成前后2支，1支入喉者7侧(6.54%)，3支入喉者1侧(0.93%);分叉距入喉点0.35-2.7cm;2例术后出现暂时性声音嘶哑。结论喉返神经存在着分支不同等解剖特点，术中正确辨认并安全地解剖喉返神经是避免喉返神经损伤的关键。

简介：摘要目的探讨用ELISA法重新检测HBsAg金标试纸法检测后标本的必要性。方法将扬州市中心血站2017年1月—10月收集的30548份标本分别用金标法和ELISA法对HBsAg检测并比较分析结果。结果经ELISA法检测HBsAg金标初筛197份阳性的标本有50份阴性，30351份阴性标本有78份阳性。结论HBsAg金标快速检测虽操作简单，反应迅速，携带方便，但敏感性和特异性差。用ELISA进一步检测，更好的避免假阳性与假阴性，保障了血液安全的同时挽留了假阳性的献血者。

简介：摘要全科医师是看病防病的多面手，是居民健康的“守门人”。加强基层医疗机构全科医师岗位培训，是提升基层医疗卫生机构能力建设，解决老百姓就近医疗，为人民群众提供“安全、有效、方便、价廉”的医疗卫生服务的有力保障。

简介：摘要目的评价超选择性髂内动脉分支栓塞治疗联合经尿道膀胱肿瘤电切治疗晚期多发膀胱癌的疗效。方法对7例经彩超、CT及膀胱镜下活检确诊为晚期多发膀胱癌的患者，采用经皮穿刺股动脉插管，实施超选择性髂内动脉分支栓塞术再行经尿道膀胱肿瘤电切治疗。结果7例患者经超选择性髂内动脉分支栓塞术治疗后，肿瘤体积有不同程度的缩小，再行经尿道膀胱肿瘤电切术时出血量极少，术后肿瘤完全切除4例，3例已穿透膀胱壁很少部分肿瘤无法完全切除。结论对于晚期多发膀胱癌采用超选择性髂内动脉分支栓塞治疗联合经尿道膀胱肿瘤电切治疗能有效缩小肿瘤体积，明显减少术中出血，有利于肿瘤完全切除，改善其生活质量，可以最大限度保留膀胱功能，是一种安全有效的治疗方法。

简介：摘要目的了解养老机构老年人的抑郁状况及其与生活质量的关系。方法采用老年抑郁量表（GDS）和SF-36简明健康调查问卷对长沙某养老机构的73名老人进行问卷调查。结果老年人抑郁症状发生率为40.7%，主要为轻度抑郁症状（34.4%）；无抑郁症状老年人SF-36各维度得分均高于有抑郁症状老年人（P＜0.01）；各维度得分与抑郁总分呈负相关（P＜0.01）。结论养老机构老年人抑郁症状发生率较高，与生活质量关系密切，养老机构管理人员应重视老年人心理健康，实施有效干预，提高老年人生活质量。

简介：摘要目的分析医疗机构退药现象,权衡所退药品安全性与患者经济利益。方法统计药房2013年一季度的退药处方39张，对退药原因、所退药品的质量及二次销售去向进行分析。结果发现部分所退药品存在药品质量问题。结论一、由患者带出医院的药品依法拒绝退药；住院病人经主管大夫且开退药处方并按规定填写退药申请单,药品经药剂人员仔细检查后方可退药，医疗机构应通过各种方式最大限度减少退药，确保用药安全、有效、合理、经济。

简介：摘要目的探讨南宁市38家医疗机构护理质量结构指标数据采集的准确性。方法通过国家护理质量数据平台，纵向和横向分析比对2016年第三、四季度及2017年第一、二季度部分护理敏感质量指标数据统计图，发现南宁市38家医疗机构部分结构指标数据采集存在偏差并进行纠正数据的采集方法。结果2016年第三季度全国床护比低于广西壮族自治区及南宁市；第三、四季度南宁市护患比明显高于全国及广西壮族自治区，而护理时数与全国及广西壮族自治区基本一致与实际不相符，改进数据采集方法后，2017年第一、二季度南宁市护患比、护理时数更接近实际情况。结论运用护理敏感质量指标进行科学管理，必须不断提高数据采集的准确性。

简介：摘要本文在对综合性医疗机构和社区卫生服务组织之间的互动现状分析基础上，结合二者互动机制，对其良性互动形成的策略建议进行总结分析，以促进综合性医疗机构和社区卫生服务组织的良性互动，推动我国医疗卫生事业的健康发展。

简介：摘要目的对药物临床试验机构生物等效性试验实施阶段进行质量风险管理探讨。方法以风险管理方法中的的风险识别，评估以及处置为基础，通过应用PDCA循环法，进行药物临床试验机构生物等效性试验实施阶段进行质量风险评估。结果对药物临床试验机构生物等效性试验实施阶段中质量管理风险进行排序。

简介：

简介：摘要本文分析了加强医疗机构危机管理的必要性，通过对福州市多家医院的应急能力进行大概的了解，并借鉴国内外医疗机构应急管理的经验，针对现阶段我国医疗机构应急体系在处理公共危机事件时存在的缺陷，提出了相应的建设策略。

简介：

简介：摘要目的分析我市放射诊疗机构放射诊疗机构的现状,分析存在问题，为监督管理提供相关政策建议。方法采用现场检查结合资料查阅以及填写调查表的方法进行。结果被检的205家放射诊疗机构中有113家暂未持有放射诊疗许可证。这些暂未持证的单位均存在着放射工作场所放射防护硬件建设投入不足、放射防护管理制度不落实以及放射防护设施配置不全等问题。结论必须建立健全相应机制，加大执法和宣传力度，增强检测服务能力，以促进我市的放射卫生管理工作的发展。

简介：摘要随着现代化进程的加快和人们物质生活水平的不断提高，人们对自身健康越来越重视，这就对药品的质量提出了更高的要求。所以加强对药品的质量管理、保障人民的用药安全是势在必行。当前，在我国基层医疗机构中对药品的质量管理仍然存在一些问题和安全隐患，这就需要我们这些从事药品行业的工作人员给予高度重视、严格把关，做好药品的质量管理工作。此文通过对我国当前一些基层医疗机构中的药品质量管理现状进行简单的分析，提出了加强对药品的质量管理的一些措施和办法，进而提高药品的质量管理水平，竭尽所能为广大人民提供安全有效的良心药、放心药。