简介:摘要目的探讨甲状腺结节细针穿刺的诊断价值。方法回顾性分析2006年6月-2012年6月我科84例甲状腺结节细针穿刺后行手术治疗患者的细胞病理学与组织病理学诊断结果,判断细胞病理学诊断的准确性,分析细胞病理学诊断中漏诊及误诊的常见原因。结果组织病理学诊断良性病变54例(占64.3%),恶性肿瘤24例(占28.6%),良性肿瘤6例(占7.14%)。细胞病理学诊断良性病变或恶性病变与组织病理学的符合率分别为97.2%和93.4%。8例诊断不符合病例主要来自于滤泡性肿瘤诊断组,其主要原因是细胞学诊断错误及腺瘤性结甲和滤泡性肿瘤间重叠的细胞学特征。结论甲状腺结节细针穿刺虽有一定的局限性,但诊断良性或恶性病变准确性高,具有重要诊断价值。
简介:摘要诊断病理学不仅是一门内容丰富、博大精深的基础学科,也是一门高度实践性的临床学科,为了激发学生的学习兴趣,提高病理学教学质量,根据多年教学工作的经验,我们认为应做到以下几点有敬业、严谨的病理学教师;充分的课前准备工作;不同教学方法的合理应用;理论和实践的有机结合;充分利用与病理学相关的网络资源。为提高病理学教学质量,对“以病例讨论为中心”的教改模式进行了初步探索。根据病理学教学进度和要求,以具体典型的临床病例为线索,以学生独立解决问题为主、教师引导总结为辅,组织编排并实施教学内容。通过积极的师生互动,极大地提高了学生的学习自主性、探索性思维和归纳总结能力,取得了良好的教学效果,并促进了师生间的教学相长。通过开展实习前培训,增进医学生心理健康、提高自学能力、培养职业素质以实现从学生到医师的角色转变,完成从理论学习到临床学习的过渡,经实践证明能有效促进实习工作的顺利进行并提高临床病理教学质量。
简介:摘要目的探讨阴道超声及病理检查对于明确子宫内膜病变诊断的重要价值作用。方法总结分析150例患者的临床资料,均疑似有子宫内膜病变,且经临床阴道超声及病理检查明确诊断,统计其前后诊断准确率。结果150例疑是子宫膜病变的患者经阴道超声检查确诊110例,病理检查确诊99例。临床经阴道超声诊断为子宫内膜息肉23例,病理检查确诊23例,两者前后诊断符合率为100%;阴道超声诊断为内膜结核26例,病理检查确诊26例,符合率为100%;阴道超声诊断为子宫内膜异位症32例,病理检查确诊28例,符合率为87.5%;阴道超声诊断为内膜癌29例,病理检查确诊22例,符合率为75.9%;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对疑有子宫内膜病变的患者,阴道超声可作早期诊断初步筛选手段,再进行病理检查最终明确诊断,能有效提高临床子宫内膜疾病的诊断准确率,避免误诊、漏诊。
简介:摘要目的探讨乳腺粘液癌的临床和病理特征。方法分析3例乳腺粘液癌患者的临床特点,形态学特征及免疫组化表型。结果3例女性患者年龄43~81岁,中位年龄62岁,临床表现均为无意中发现乳房肿块。镜下大片粘液弥散在间质中,形成粘液湖,粘液湖间有纤细的纤维间隔,粘液中漂浮着小簇癌细胞,癌细胞排列呈腺管状或乳头状,呈圆形、卵圆形,胞浆嗜酸性,核分裂象少见。免疫组化3例ER、E-cadherin均阳性,CK5/6均阴性,2例Syn阳性,1例PR、HER-2、CgA阳性。结论乳腺粘液癌生长缓慢、转移率低、预后较好,及时诊断及治疗仍是保证其疗效及改善预后的关键因素。
简介:摘要目的探讨分析不同类型Castleman病(Castleman’sdisease,CD)的CT表现和病理学表现,为临床明确诊断提供参考。方法回顾性分析19例CT患者的多层螺旋CT表现。研究对象为2007年9月至2012年4月山西省肿瘤医院经手术病理证实的CD19例患者,其中男性11例,女性8例,平均年龄45.4岁。所有CD患者均行CT平扫及增强扫描,影像资料及病理资料完整。结果19例CD中临床分类局限型CD(LocalizedCastleman’sdisease,LCD)13例,其中纵隔5例、颈部3例、腹腔及腹膜后各2例、盆腔1例,病理类型均为透明血管型,CT表现为边缘较清的软组织肿块,呈持续明显强化,增强后CT峰值162Hu,最大强化131Hu。13例中8例密度均匀,5例密度不均匀,可见斑点状钙化,2例合并囊变。多中心型CD(MulticentricCastleman’sdisease,MCD)6例,于颈部、纵隔、腹腔及腹膜后呈多中心表现,病理分型均为浆细胞型,CT表现为多发大小不一的团块或结节,密度欠均匀,增强后呈轻中度强化,最大强化82Hu,3例可见不完全环形强化。结论LCD以透明血管型多见,有较典型的CT表现,特征为强化明显的软组织肿块,可伴有斑点样钙化;MCD以浆细胞型多见,多表现为多发强化团块或结节,诊断需要结合病理资料。
简介:摘要目的探讨138例原发性卵巢肿瘤病理及临床治疗效果。方法选择2008年2月到2010年4月在我院进行治疗的原发性卵巢肿瘤138例患者进行研究,所有患者均签署知情同意书,愿意参加本次研究。研究对象均采用腹腔镜检查,磁共振(MRI)及B超检查,提示存在肿瘤,采用病理学诊断确定肿瘤的类型。结果研究对象肿瘤性质分析显示良性为57例,占41.30%,恶性为68例,占49.27,交界性为13例,占9.42%,肿瘤来源研究显示,最多的为生殖细胞原性,为67例,占48.55%。肿瘤分级显示Ⅰ期为34例,占50.00%,Ⅱ期为17例,占25.00%,Ⅲ期为17例,占25.00%。原发性良性肿瘤患者均采用手术切除术,术后随访1年无复发病例。交界性肿瘤治疗后随访1年有2例患者出现盆腔转移,恶性肿瘤采用手术根治治疗和放疗,术后随访1年,生存例数为47例,生存率为69.12%。结论原发性卵巢肿瘤临床分型复杂,诊断明确,采用针对性治疗效果明显。
简介:摘要目的探讨青年胃癌的临床病理特点。方法以我院2005年1月~2011年12月普外科收治的57例青年胃癌患者为研究组,以同期收治的老年胃癌患者45例为对照组,通过青年患者与老年患者的临床病理特点对比分析,探讨青年胃癌的临床病理特点。结果青年胃癌好发于胃窦部,其发病率远远高于老年人;而胃体部、贲门及胃底部的发病率低于老年患者,差异具有统计学意义。青年胃癌以腺癌为主,但以低分化腺癌多见,其发病率高于老年患者,老年则以中分化腺癌为主,差异具有统计学意义;恶性程度偏高的印结细胞癌,青年发病率也高于老年,差异具有统计学意义;黏液腺癌、未分化癌的发病率没有差异。结论青年胃癌病理分化程度差,预后相对不良,提高患者的早期发现率是提高预后的的关键。