简介：摘要目的对不同剂量罗库溴铵的小儿临床药效进行讨论。方法对我院2012年儿科所接收治疗的81例幼儿手术麻醉患者，随机分为3组，每组患儿27例。麻醉入睡后对各组患者静脉注射罗库溴铵，I组0.6mg/kg，Ⅱ组0.9mg/kg，Ⅲ组1.2mg/kg，肌松监测待T1消失后行气管插管。分别记录患者的脉搏、血压、心电图以及脉搏血氧饱和度；监测患儿呼气末二氧化碳分压、体温变化、肺泡的最低有效浓度；记录插管后、注射肌松药前与麻醉诱导前后的心率变化；并记录每次刺激后T1值、产生效果时间。结果3组小儿患者气管插管10分钟之内，效果较好。产生效果时间有着较为明显的差异，Ⅲ组的肌松维持时间比Ⅱ、Ⅰ组明显延长（P<0.05），对应的各项恢复指标也明显延长。结论小儿患者提供较为良好的插管条件需要2～4倍左右的ED95剂量的罗库溴铵，在该基础下的术中肌松表现良好，治疗效果不错。

简介：摘要目的观察小剂量罗哌卡因复合芬太尼蛛网膜下腔阻滞，与应用等剂量单纯罗哌卡因相比，能否更为安全、有效地用于急诊剖宫产术。方法2014年5月—2014年9月在本院进行急诊剖宫产的单胎产妇60例，随机分为罗哌卡因复合芬太尼组和单纯罗哌卡因组，产妇左侧卧位下于L3-4间隙用针内针方法行腰-硬联合麻醉，分别用罗哌卡因复合芬太尼或单纯罗哌卡因蛛网膜下腔注入。记录患者麻醉前、给药后心率、血压、呼吸变化，麻醉平面、麻醉起效时间、下肢运动神经阻滞情况，硬膜外追加局麻药、使用升压药、术中疼痛、肌松不满意情况，记录新生儿体重、出生1minAPgar评分，产后出血量。结果麻醉平面复合芬太尼组高于单纯罗哌卡因组（P<0.01），麻醉起效时间复合芬太尼组长于单纯罗哌卡因组（P<0.05），血压麻醉后较术前降低（P<0.01），给药后5min、7min单纯罗哌卡因组低于复合芬太尼组（P<0.01，P<0.05），呼吸频率复合芬太尼组给药后较术前降低（P<0.01，P<0.05），使用升压药单纯罗哌卡因组高于复合芬太尼组（P<0.01），关腹痛单纯罗哌卡因组高于复合芬太尼组（P<0.05），皮肤瘙痒复合芬太尼组高于单纯罗哌卡因组（P<0.01），呼吸频率、运动评分组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论罗哌卡因复合芬太尼蛛网膜下腔阻滞与等剂量单纯罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞相比，麻醉效果更加确切，产妇血流动力学更加平稳、关腹时牵拉痛的发生率明显降低，镇痛更完善。

简介：摘要目的探讨盐酸替罗非班治疗急性心肌梗塞的临床床疗效及安全性。方法将我院收治的336例急性心肌梗塞患者随机分为治疗组和对照组，各168例。对照组常规给予阿司匹林、氯吡格雷及普通肝素治疗，治疗组在此基础上加用盐酸替罗非班治疗。结果治疗组总有效率94.05％，显著优于对照组79.76%(P<0.05)；治疗组出血发生率1.19％，对照组无出血。结论盐酸替罗非班治疗急性心肌梗塞是安全有效的，未明显增加不良反应，值得临床推广。

简介：摘要目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉对分娩镇痛的效果。方法选择2008年至2014年600例初产妇为观察对象，分为A组和B组各300例，A组产妇采用罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉分娩镇痛，B组为采用任何镇痛措施，观察两组产妇的镇痛效果，产程持续时间，分娩方式和新生儿Apgar评分。结果A组镇痛有效率明显高于B组，A组剖宫产率明显低于B组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05),两组产妇产程持续时间及新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P<0.05)。结论罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩镇痛，镇痛效果明确，剖宫产率低，对新生儿无影响。

简介：摘要目的分析高血压合并代谢紊乱对心肾血管健康的影响。方法选取我院120例高血压患者，对比不同代谢状况患者心脏结构（彩色多普勒超声检查）、血管状况（免疫比浊法检测微量蛋白）。结果FPG、年龄等独立因素会引发MAU（P＜0.05）；收缩压、WC等独立因素会引发LVH（P＜0.05）；WC、SBP及年龄因素都与颈动脉斑块发生直接相关（P＜0.05）。合并MS以及腹型肥胖的高血压患者在左室指数、质量方面有明显变化（P＜0.05）；合并糖尿病的高血压患者有更高的颈动脉斑块发生率、MAU阳性率（P＜0.05）。结论大多数高血压患者同时存在不同类型和程度的代谢紊乱，合并糖尿病、MS者微血管和血管易受损，合并腹型肥胖者左心室肥厚易发，康复治疗中应针对性防控上述心肾血管问题。

简介：摘要目的探究拔甲术后应用莫匹罗星软膏对伤口愈合的临床效果。方法抽取我院整形外科2012年3月-2015年3月收治甲沟炎进行拔甲术治疗患者200例，进行研究。根据患者意愿，分为研究组和对照组，每组100例。对照组术后换药时直接用无菌纱条覆盖伤口，研究组在无菌纱条覆盖前伤口涂莫匹罗星软膏。统计两组患者伤口愈合效果。结果研究组患者伤口愈合时间、每天换药次数以及换药时疼痛评分比对照组显著降低（P＜0.05）。结论拔甲术后使用莫匹罗星软膏，能够缩短患者伤口愈合时间、降低换药疼痛和次数，改善患者预后，可以在临床治疗中推广及应用。

简介：摘要目的建立HPLC法测定罗己降压片中盐酸吡哆辛含量。方法使用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，以0.04%戊烷磺酸钠溶液（用冰醋酸调节pH至3.0）-甲醇(8515)为流动相，检测波长为291nm进行测定。流速1.0mL?min-1，柱温35℃。结果平均加样回收率盐酸吡哆辛为99.04%，RSD=0.17%(n=9)。盐酸吡哆辛在0.4000～1.600?g范围内，进样量与峰面积值呈良好的线性关系(r=0.9999)。结论方法简便、结果准确、重现性好，可为罗己降压片的质量控制提供依据。

简介：摘要通过分析1例合用美罗培南与丙戊酸钠导致癫痫发作的案例，回顾两者相互作用的特点，为临床用药提供建议。

简介：摘要目的动态监测1例急性心肌梗死患者PCI术后血小板计数，在有效抗凝的同时防止出血性疾病的发生。方法PCI术后多联抗血小板的同时，动态监测血小板计数。结果患者PCI术后36小时血小板明显下降（6×109/L），停用抗血小板药物后血小板逐渐恢复。结论PCI围手术期应密切监测血小板计数，高危患者可做血小板功能检测,在保证患者有效抗凝和抗血小板治疗的同时也确保其用药的安全性。

简介：摘要目的探讨PCI术后替罗非班致急性血小板重度减少的临床症状，诊断及处理策略。方法收集我院2014年1月-2015年5月的3例PCI术后替罗非班致血小板重度减少患者的病例资料，进行回顾性分析。结果3例患者入院时血小板均在正常范围，PCI术后应用替罗非班静脉泵人，0.5-2小时发生寒颤，高热等症状，急查证实血小板重度减少，及时停用替罗非班及其他抗血小板药物，应用激素等治疗，血小板计数于10小时-5天恢复正常，未发生致命性出血及血栓等不良事件。结论PCI术后应用替罗非班时应严密观察病情，出现寒颤，高热等症状时应考虑到急性血小板减少的可能，急性查血小板，停用抗血小板药物，应用激素等药物治疗，避免严重不良事件发生。

简介：摘要目的观察罗哌卡因联合地塞米松切口浸润对胆道手术患者术后疼痛的影响。方法120例患者择期全麻下行胆总管切开取石术。患者随机分为R组（罗哌卡因组）、D组（罗哌卡因+地塞米松组）、C组（对照组）三组，每组40例，切皮前切口浸润所配药液。所有患者手术结束时均给予静脉自控镇痛泵。记录患者术后疼痛评分（VAS）、PCIA按压次数、不良反应等。结果与C组相比，R组、D组VAS评分低，阿片类药物使用量少，恶心呕吐发生率低（P<0.05）。D组与R组相比，术后12、24h的VAS评分更低（P<0.05）。结论罗哌卡因联合地塞米松切口浸润可显著缓解患者胆道术后疼痛，延长镇痛时间，不良反应少。

简介：摘要目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)后坦索罗辛辅助输尿管结石患者排石的临床疗效。方法随机将144例输尿管结石患者分为两组，每组各72例，ESWL术后，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上应用坦索罗辛。两组均治疗4周。比较两组患者术后3，7，14，28d后的结石排净率、结石排净平均时间、肾绞痛发生率及VAS评分情况。结果观察组术后3，7d时的结石排净率与对照组同期对比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组14，28d时的结石排净率均明显高于高于对照组(P＜0.05);观察组的结石排净平均时间、肾绞痛发生率及VAS评分均显著低于对照组(P＜0.05)。结论坦索罗辛可有效促进ESWL术后碎石的排出，同时缓解疼痛，改善患者生活质量。

简介：摘要目的研究分析替罗非班应用于急性ST段抬高心肌梗死介入治疗的临床效果。方法择取我院2014.07-2015.07期间进行介入治疗的74例急性ST段抬高心肌梗死患者，应用计算机取样法进行平均分组，一组37例患者采取经皮冠脉介入治疗作为对照组；一组37例患者在介入治疗的同时加用替罗非班治疗作为试验组。对比观察两组患者的心电图ST段回落及血流情况。结果心肌梗死溶栓（英简TIMI）治疗后，试验组患者的血流3级比率91.89%（34/37）远远高于对照组的67.57%（25/37），差异P<0.05有统计学意义。结论替罗非班用于急性ST段抬高心肌梗死介入治疗中，能有效促进疗效的提高，且并发症较少，值得在临床治疗中继续推广、应用。

简介：摘要目的研究分析布地奈德福莫特罗粉吸入剂用于小儿哮喘治疗的效果。方法选择2014年1月至2015年1月在我院接受药物治疗的82例哮喘患儿，通过随机数字双盲法进行平均分组，对照组41例患者应用布地奈德雾化吸入治疗；治疗组41例患者应用布地奈德福莫特罗吸入剂进行治疗。结果治疗组患者的总有效率约为92.68%（38/41）显著高于对照组的80.49%（33/41），差异P<0.05有统计学意义。治疗组患者不良反应发生率7.32%与对照组的4.88%相比，差异P>0.05无统计学意义。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗小儿哮喘具有更良好的疗效及安全性，临床推广、应用价值更高。

简介：摘要目的研究分析肾舒颗粒与坦索罗辛联合治疗输尿管较小结石的改善疼痛及辅助排石效果。方法抽取2013.01-2014.01期间在我院就诊治疗的90例单发输尿管较小结合患者，通过随机数字表法将其进行分组，对照组45例患者应用坦索罗辛进行治疗；治疗组45例患者应用坦索罗辛联合肾舒颗粒进行治疗。结果治疗组患者结石排出率约为86.7%（39/45）远远高于对照组的75.6%（34/45），P<0.05，差异有统计学意义；肾绞痛平均发作率约为15.6%（7/45）远远低于对照组的31.1%（14/45），P<0.05，差异有统计学意义。结论肾舒颗粒与坦索罗辛联合治疗输尿管较小结合具有高效、安全的特点，可有效促进结石排出，降低肾绞痛的发生率。

简介：摘要目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病患者吸入布地奈德福莫特罗的临床疗效。方法选择我院2012年2月—2013年3月慢性阻塞性肺病患者84例。随机分为对照组和治疗组。对照组42例给予常规治疗，治疗组42例在常规治疗的基础上通过吸入布地奈德/福莫特罗160ug/4.5ug1喷，Bid；治疗3个月。比较两组肺功能变化情况。结果治疗组3个月后肺功能与对照组比较，有明显变化，具有统计学意义，P＜0.05。结论布地奈德福莫特罗吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病患者能够延缓肺功能下降，改善生活质量。

简介：摘要目的比较0.5%罗哌卡因20mL，30mL，40mL在超声引导下腋路臂丛神经阻滞中的效果。方法选择符合条件的上肢手术患者75例，随机分为三组，A组20ml，B组30ml，C组40ml，均采用0.5%罗哌卡因，在超声引导下行腋路臂丛神经阻滞结果臂外侧上皮神经，臂内侧皮神经及前臂内侧皮神经阻滞起效时间A组明显长于C组（P<0.05），尺神经运动阻滞起效时间B组明显长于C组（P<0.05）。各组内腋神经运动阻滞起效时间明显长于其余运动神经阻滞起效时间（P<0.05）。阻滞维持时间A组，显著短于B、C两组（P<0.05)结论超声引导腋路臂丛阻滞综合考虑起效时间、阻滞效果及并发症，30ml局麻药量可能是较好的选择。

简介：

简介：摘要目的探究罗哌卡因与左旋布比卡因在妇科手术硬膜外麻醉中的应用效果。方法选取我院于2013年1月至2015年1月期间收治的行妇科手术治疗患者97例，随机分为对照组47例和观察组50例，术前对照组采用罗哌卡因麻醉治疗，观察组采用左旋布比卡因麻醉治疗，观察比较两组患者临床疗效和不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论在妇科手术硬膜外麻醉中应用左旋布比卡因麻醉治疗，治疗总有效率高，患者不良反应少，临床疗效显著。

简介：摘要目的探讨手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策。方法随机选择2013年1月～2013年12月我院接受手术的患者作为对照组，共计500例。随机选取2014年1月～2014年12月我院接受手术的患者作为研究组。对比（1）研究组和对照组手术室切口感染率。（2）研究组和对照组医院感染理论知识考试评分。结果（1）研究组和对照组手术室切口感染率分别为4%、9%，结果比较有差异（P<0.05）。（2）研究组和对照组医院感染理论知识考试评分结果比较有差异（P<0.05）。结论本次研究认为认真分析手术室相关因素，并提出针对性的护理对策，能明显减少手术患者发生切口感染的几率。