简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助与开腹结直肠癌根治术的临床疗效比较。方法选取我院与徐医附院120例结直肠癌患者,随机分为实验组(60例)和对照组(60)例,实验组采用在腹腔镜辅助下的结直肠癌根治术,对照组采用开腹结直肠癌根治术。比较两组临床疗效。结果实验组较对照组①手术时间长、术中出血量少、切口长度短,且P<0.05。②肛门排气时间早、住院时间短、导尿管留置时间短、早期下床时间短(P<0.05)。③并发症发生率两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论腹腔镜辅助结直肠癌根治术的临床疗效更可靠,术中创伤小,术后恢复快,且并发症发生率较低,值得推广。
简介:摘要目的观察右旋氯胺酮复合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)用于腹腔镜直肠癌根治术老年患者的有效性和安全性,探讨对患者早期康复的影响。方法选取郑州大学附属肿瘤医院2020年12月至2021年3月择期行腹腔镜直肠癌根治术老年患者110例,随机数字表法分为2组(n=55):右旋氯胺酮复合舒芬太尼静脉自控镇痛组(S组)和单纯舒芬太尼静脉自控镇痛组(C组)。术毕行PCIA,S组镇痛泵配方:右旋氯胺酮1.44 mg/kg、舒芬太尼1.05 μg/kg、酮咯酸氨丁三醇2.0 mg/kg、托烷司琼5 mg,生理盐水稀释至100 ml;C组镇痛泵配方:舒芬太尼1.50 μg/kg、酮咯酸氨丁三醇2.0 mg/kg、托烷司琼5 mg,生理盐水稀释至100 ml。观察两组患者术后6、12、24、36和48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分。记录患者补救镇痛次数、术后48 h内镇痛泵有效按压次数,记录两组患者术后首次下床活动时间、首次排气时间及术后恢复进食时间。记录不良反应发生情况。结果研究过程中共剔除10例患者,其中4例中转开腹手术,3例中途退出研究,3例手术时间超过4 h。最终S组和C组各50例完成试验。两组患者术后6、12、24、36和48 h时VAS评分和Ramsay镇静评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者补救镇痛次数和术后48 h内镇痛泵有效按压次数差异均无统计学意义(均P>0.05)。S组患者术后48 h舒芬太尼总用量为(64±9)μg,低于C组的(95±12)μg(P<0.001);术后首次下床活动时间为(1.1±0.2)d,早于C组的(1.6±0.5)d(P<0.001);术后首次排气时间为(1.3±0.4)d,早于C组的(1.8±0.6)d(P<0.001);术后首次进食时间为(2.5±0.6)d,早于C组的(3.1±0.7)d(P<0.001)。S组患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率分别为4.0%、2.0%和0,均低于C组16.0%、10.0%和8.0%(均P<0.05)。两组患者均未出现噩梦、谵妄等精神症状。结论右旋氯胺酮复合舒芬太尼用于老年患者腹腔镜直肠癌根治手术镇痛效果良好,可减少舒芬太尼用量,不良反应发生率更低,有助于患者早期康复。
简介:摘要目的探究探讨手术室护理在腹腔镜结直肠癌术中低体温护理的临床效果。方法2017年10月-2018年11月医院接收的腹腔镜结直肠癌手术的患者作为本次研究的观察对象。这部分研究对象中,选取的例数为82例。使用数字单双号的形式,分为观察组与对照组两组,观察组为41例,对照组为41例。对照组使用的是常规护理模式,观察组使用的是常规护理+低体温护理模式。针对观察组与对照组的鼻咽温度情况与护理满意度进行对比。结果观察组鼻咽温度的变化情况,明显的优于对照组,两组数据差异展现了统计学意义(P<0.05)。观察组总满意率95.12%,明显的高于对照组78.05%,两组数据差异展现了统计学意义(P<0.05)。结论探讨手术室护理在腹腔镜结直肠癌术中低体温护理的临床效果中,不仅可以保持患者体温的平衡性,还可以提升患者的满意度,确保手术顺利进行,值得被临床应用和推荐。
简介:摘要目的探究腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效。方法选取我院于2015年3月~2018年3月期间收治的结直肠癌患者44例,依据数字随机表法将分为实验组和参照组,每组患者各22例,参照组患者采用开腹手术进行治疗,实验组采用腹腔镜手术进行治疗,对比两组患者的手术满意度以及术后并发症情况。结果实验组的手术满意显著高于参照组(P<0.05),存在统计学意义。实验组的不良反应率低于参照组(P<0.05),存在统计学意义。讨论腹腔镜手术对于结直肠癌的临床疗效优于开腹手术,值得临床的推广应用。