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  • 简介:摘要目的分析颈动脉内膜剥脱术(CEA)的病例数据,获得手术脑血管事件的特点和风险因素。方法回顾性分析北京天坛医院2012年1月至2015年4月所做的209例CEA手术患者的资料,分析患者临床特征和手术脑血管事件的特点,对相关危险因素进行单因素χ2检验并计算其优势比(OR)。结果男性多于女性患者(177∶32),脑梗死是最多的临床表现(68.42%),高血压是最多的合并症(68.42%)。手术出现高灌注者9例、卒中5例,其中脑出血3例。高灌注患者合并高脂血症比例高(8/9),脑出血患者合并慢性阻塞性肺疾病和慢性肾功能不全的比例高(2/3),单因素分析显示:高脂血症是手术脑血管事件的危险因素(OR=3.861,P=0.029),合并高脂血症是手术高灌注的危险因素(OR=17.397,P=0.001)、患者存在慢性阻塞性肺疾病是手术卒中发生的危险因素(OR=33.333,P=0.007),也是手术脑出血发生的危险因素(OR=101.000,P=0.002),合并慢性肾功能不全是手术脑出血的危险因素(OR=51.000,P=0.043)。结论CEA手术高灌注是出现最多的脑血管事件,脑出血是最严重的脑血管事件,高脂血症增加了患者手术高灌注风险,慢性阻塞性肺疾病和慢性肾功能不全患者有更高的手术脑出血风险。

  • 标签: 颈动脉内膜剥脱术 围手术期 脑血管事件