简介：【摘要】目的：探究盐酸美沙酮片对难治性癌痛患者的治疗效果。方法：选取我院2022年1月-2023年12月期间收治的69例难治性癌痛患者作为研究对象，将其随机均分为2组，所有患者均接受吗啡注射治疗，并在治疗期间为患者进行癌痛评级（NRS），评分下降轻度疼痛后，参照组患者减少计量继续使用吗啡注射治疗，研究组患者则改用盐酸美沙酮片口服止痛。对比两组患者治疗前后NRS评分、用药期间不良反应。结果：经对比分析，两组患者治疗前NRS评分并无明显差异（P＞0.05），经治疗后，研究组患者NRS评分相较于参照组患者更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者用药期间不良反应发生率低于参照组患者，但组间差异较小（P＞0.05）。结论：为难治性癌痛患者应用盐酸美沙酮片，能够减轻患者的癌痛情况，充分保障患者治疗期间舒适度，具有临床推广应用价值。

简介：【摘要】目的：分析奥氮平治疗恶性肿瘤非化疗所致恶心呕吐的效果。方法：选择2022年11月~2023年11月本院诊治的60例恶性肿瘤患者为研究目标，依据奇偶法分为两组，各30例。对照组予以常规止吐治疗，研究组在对照组基础上予以奥氮平治疗，比较两组不良症状评分与临床疗效。结果：研究组不良症状评分低于对照组，临床疗效高于对照组（P＜0.05）。结论：奥氮平治疗能有效改善患者不良症状，提高临床疗效，应用价值显著。

简介：摘要目的探讨HIV感染/艾滋病（HIV/AIDS）患者富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）相关范可尼综合征（FS）的临床特征。方法检索医院信息系统，收集2017年12月至2021年2月在云南省传染病医院住院且采用含TDF的抗反转录病毒治疗（ART）并诊断为FS的HIV/AIDS患者的病历资料，包括性别、年龄、体重、体重指数（BMI）、ART治疗方案和时间、诊断FS时间、主要临床表现、入院及出院实验室检查结果，双能X射线骨密度检查结果以及干预和转归等信息，进行回顾性分析。结果设定时段内诊断为TDF相关FS的HIV/AIDS患者共16例，其中完全型FS 6例，不完全型FS 10例；7例合并慢性丙型肝炎、高血压病、肝癌和抑郁症等慢性疾病；16例患者接受含TDF的ART治疗时间最短20个月，最长168个月，平均68个月；FS的初始症状多为骨痛、乏力、恶心、纳差、多饮、多尿，体重下降等，从出现初始症状至确诊FS的时间最短2周，最长24周，平均7周。实验室检查结果显示，16例患者在血糖正常情况下尿葡萄糖均为阳性，14例尿蛋白阳性，低尿磷、低尿钙、低尿钾和低尿钠者分别为11、11、4和4例；低血磷、低血钾、低血钙和低血钠者分别为13、12、8和7例；11例血清肌酐升高，10例血尿酸降低，1例血尿酸增高。15例患者行双能X射线骨密度检查，其中骨密度正常、减低和骨质疏松者分别为2、2和11例。诊断为TDF相关FS后，16例患者均立即停用TDF，更换不含TDF的ART方案并对症治疗平均29 d后，上述症状程度减轻，部分实验室检查指标恢复至参考值范围，预后较好。结论TDF相关FS多在用药68个月发生，FS临床症状无特异性，实验室检查结果均为在血糖正常情况下尿葡萄糖阳性，多数出现低血磷，低尿磷，低尿钙，骨质疏松。停用TDF、更换为不含TDF的ART方案并对症治疗后预后较好。

简介：摘要目的调查云南省4个艾滋病主要流行地区人类免疫缺陷病毒1型(human immunodeficiency virus type 1，HIV-1)毒株gag基因序列的变异特征。方法利用完全随机抽样法抽取2019年1月至2020年12月云南省昆明市、德宏傣族景颇族自治州、红河哈尼族彝族自治州和临沧市抗病毒治疗定点机构进行随访治疗的480例人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染/艾滋病患者，收集其流行病学信息，采集血浆标本后送至云南省传染病医院进行分析，采用巢式聚合酶链反应扩增HIV-1 gag基因，并进行基因分型，采用MEGA 6.06软件构建系统进化树，采用VESPA在线分析工具分析特征性氨基酸，采用Distance程序计算gag，以及gag蛋白不同区段的基质蛋白p17、衣壳蛋白p24、核衣壳蛋白p7及p6蛋白的基因距离。采用SNAP程序分析同义突变频率与非同义突变频率比值(Ks/Ka值)。多组间统计学比较采用方差分析。结果404例患者成功获得gag基因序列，其中以男性居多(250例，61.9%)，年龄为40~59岁者占59.7%(241/404)，传播途径主要为异性性传播(61.4%, 248/404)。主要流行的HIV-1亚型依次为流行重组型(circulating recombinant form, CRF)08_BC 155例(38.4%)，CRF01_AE 74例(18.3%)，独特重组型(unique rebombinant form，URF)52例(12.9%)、CRF07_BC 39例(9.7%)，C亚型34例(8.4%)，其他亚型28例(6.9%)，B亚型22例(5.4%)。构建系统进化树发现，CRF08_BC亚型形成了2个主要传播簇，2个传播簇间共有8个位点的特征性氨基酸分布存在显著差异，分别为第79、93、121、122、151、363、395和396位点。CRF01_AE、CRF07_BC和CRF08_BC的gag基因距离分别为0.090±0.004、0.088±0.004和0.078±0.002，差异有统计学意义(F＝118.33，P<0.001)。3种主要亚型中，gag区段的Ks/Ka值分别为4.003±1.309、4.141±0.860和4.514±1.215，差异有统计学意义(F＝1.35，P<0.001)；p17区段的Ks/Ka值分别为2.590±0.186、2.831±0.496和2.936±0.475，差异有统计学意义(F＝1.59，P<0.001)；p24区段的Ks/Ka值分别为12.579±1.116、10.185±0.494和8.522±0.595，差异有统计学意义(F＝1.61，P<0.001)；p7区段的Ks/Ka值分别为10.850±0.711、9.717±0.932和8.522±0.026，差异有统计学意义(F＝4.24，P<0.001)；p6区段的Ks/Ka值分别为3.122±0.134、3.040±1.498和4.841±0.353，差异有统计学意义(F＝10.68，P<0.001)。结论云南省4个地区中主要流行的亚型为CRF08_BC亚型，CRF08_BC的不同传播簇形成了不同的氨基酸组成模式，不同亚型gag基因不同区段的变异程度不同，应加强对HIV变异毒株的监测，控制其流行蔓延。

简介：【摘要】公路工程中桩基础工程技术的主要服务对象是公路上的桥梁，而桥梁在道路建设中所占的比例很大。公交车、轿车、货车等各种交通工具都要用于道路和桥梁，尤其当下各种超限、超载事件频发，桩基的质量安全显得更加重要。桩基施工技术的应用，使得道路施工变得美观、简便、快速，给交通运输行业和建筑行业带来了很大的便利。然而，人们对于桩基的施工技术还知之甚少，需要对桩基施工技术有更加深刻地了解。因此，为了改善人民的出行安全品质，建筑人必须对桩基技术进行深入的研究。

简介：漳窑米黄釉瓷器中带有纪年铭文的传世品和出土物比较少见,中国国家博物馆、财团法人鸿禧艺术文教基金会和美国旧金山亚洲艺术博物馆分别收藏了一件刻有＂大明万历乙卯年（万历四十三年）＂＂漳州＂＂同安县＂＂东溪乡＂＂陈福成＂＂开元寺＂等铭文的瓷雕作品,造型典雅隽秀,线条流畅优美,工艺高超精湛,具有较高的历史价值、学术价值和艺术价值。本文结合文献和前人研究,考释瓷雕铭文和相关内容,得出以下几点结论：生产瓷雕的窑口位于泉州府同安县东门外东溪附近,今属厦门市同安区东溪一带,地处厦、漳、泉三角开放区的中心位置;陈福成监制瓷雕,并于铭文中体现地缘位置,展现出漳窑生产中浓厚的同业竞争的商品经济意识和形态;瓷雕皆为开元寺供养器,为定烧之物,铭文内容丰富了明代瓷器的供养铭文体例。