简介：摘 要 随着社会进步，城市轨道交通发展越来越快，盾构法应用日益广泛，在城市地铁修建隧道中发挥了重要作用，但是修建成型隧道需穿越一些建（构）筑物，所以如何选择正确合理的施工方案，控制地面沉降显得尤为重要。本文对盾构下穿地铁既有线施工中地层沉降形成原因进行简要说明，并对其分析及研究，提出相应的控制措施，为后续盾构下穿地铁既有线施工积累宝贵经验和提供施工技术指导。

简介：摘要：小学语文老师对高段阅读教学的重视程度日益加深，为了最大程度地提高学生的阅读能力，各个学校的语文老师在教学过程中引进和创新了各种教学方式和模式，使教学实践过程更加充满活力。 随着这一过程的逐渐完善，教学实践中产生的问题和不足得到重视和解决，从中我们总结出诸多经验和启示。本文旨在总结小学高段阅读教学实践的经验和启示，以便提高小学语文教学水平和完善教学模式。

简介：摘要：本文首先介绍了RCC变换器的工作原理，分析了自激变压器的设计方法，按照设计方法设计了一台变压器，对变压器绕发进行了研究，通过结合“三明治”绕法、紧密布线绕法、专用工装保证等措施，大大降低了变压器漏感，最后通过实验验证，电路表现出良好的电气特性，验证了设计改进有效性。

简介：摘要目的探讨手指Ⅳ度烧伤创面的修复方法与临床效果。方法采用回顾性非随机对照试验方法。2010年1月—2019年12月，中南大学湘雅医院收治98例符合入选标准的手指Ⅳ度烧伤患者，其中男81例、女17例，年龄1~72岁，共160指受累。患指单指创面面积为2.0 cm×1.5 cm~12.0 cm×3.5 cm，将患指并指后最大创面面积为12.0 cm×10.0 cm。成人手部存在多指多处Ⅳ度烧伤创面时或者儿童手指Ⅳ度烧伤时，选用腹部带蒂皮瓣；成人单指或2指Ⅳ度烧伤时，选用手内带蒂皮瓣与游离组织瓣，其中游离组织瓣修复需受区血管条件好且有可供吻合的动静脉；拇指指甲Ⅳ度烧伤或拇指烧伤后部分缺失时，采用第1趾甲皮瓣或带第2趾的足背皮瓣重建拇指。本组采用45个腹部带蒂皮瓣修复91指创面，37个手内带蒂皮瓣修复37指创面，26个游离组织瓣修复28指创面，3个第1趾甲皮瓣重建3例患者拇指指甲并修复手部创面，1个带第2趾的足背皮瓣重建1例患者拇指并修复手、腕部创面。组织瓣面积为2.0 cm×1.5 cm~20.0 cm×10.0 cm。供瓣区创面直接缝合或者于患肢上臂内侧切取全厚皮片、大腿外侧切取断层皮片移植修复。观察术后组织瓣成活情况、术后并发症、供瓣区外观与功能；对获得随访的患者，于末次随访时，采用中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评估患指功能，采用疗效满意度评分表调查患者满意度。对数据行Kruskal-Wallis H检验与Nemenyi法检验。结果112个组织瓣中，104个组织瓣完全成活，血运良好；1个带蒂移植的拇指尺背侧逆行岛状皮瓣、1个带蒂移植的指动脉皮支逆行岛状皮瓣、1个游离移植的股前外侧穿支皮瓣末端少许坏死，经换药、肉芽组织生长后，取大腿外侧断层皮片移植修复；2个游离移植的跗外侧动脉皮瓣及1个带蒂移植的拇指尺背侧逆行岛状皮瓣术后静脉回流障碍，予拆除部分缝线、肝素盐水擦拭伤口后皮瓣成活；1个带蒂移植的改良掌背动脉逆行岛状皮瓣、1个游离移植的腓动脉穿支皮瓣坏死，Ⅱ期分别采用腹部带蒂皮瓣、上臂外侧皮瓣游离移植修复。移植组织瓣术后外形好，不臃肿，质地柔软，弹性好；供瓣区无功能障碍，仅遗留轻微瘢痕。72例患者共117指获得3~24个月门诊或电话随访。末次随访时，腹部带蒂皮瓣、手内带蒂皮瓣、游离组织瓣修复患指功能评定优良率分别为77.3%（51/66）、96.3%（26/27）、95.8%（23/24），其中游离组织瓣、手内带蒂皮瓣修复患指功能均明显优于腹部带蒂皮瓣（P<0.01）；游离组织瓣修复患指后患者满意度明显高于腹部带蒂皮瓣（P<0.05）。结论结合手指Ⅳ度烧伤创面具体情况，采用腹部带蒂皮瓣修复成人多指多处Ⅳ度烧伤创面或儿童手指Ⅳ度烧伤创面，采用手内带蒂皮瓣或游离组织瓣修复成人单指或2指Ⅳ度烧伤创面，采用第1趾甲皮瓣或带第2趾的足背皮瓣重建Ⅳ度烧伤拇指，术后组织瓣成活率高、并发症少，其中游离组织瓣与手内带蒂皮瓣修复术后患指功能恢复更好，游离组织瓣修复术后患者满意度最高。

简介：　　摘要：近年来，我国经济高速发展，进一步加快了我国的城市化进程，使得越来越多的人口从农村涌入城市，给我国的市政设施建设工程（市政工程）管理带来了一定压力。目前，我国的市政工程管理中还存在很多问题，例如工程施工时常常会产生颗粒物、噪音、光和水质污染等问题，给城市居民的生活和出行带来很多不便，甚至对居民的身体健康和生命安全造成了威胁。因此，如何采用环保型施工技术，降低市政工程中的环境污染，保障人民的生命财产安全，已成为一个亟待解决的问题。

简介：摘要：新课标要求高中物理教学要重视培养学生的抽象思维能力，而大量教学实践经验也表明，通过在高中物理教学中培养学生的抽象思维能力，能够有效提高教学效果。其实，不只是在物理教学中需要提高学生的抽象思维能力，在任何学科的教学中都应重视提高学生的抽象思维能力，因为它是一名高素质人才所必须具备的能力。

简介：摘要：随着科学技术的发展和大数据时代的到来，大数据在现代的教育教学中也得到了广泛的应用。高中教师要紧跟时代发展的步伐，将大数据应用在课堂教学中，以此来提升教学质量。本文研究了大数据在高中信息技术课堂教学中的有效应用，在取得良好教学效益的同时，加强对学生的素质教育。

简介：摘要:现阶段我国经济高速发展，高速公路建设项目和规模不断扩大，然而由于养护管理发展严重滞后，使得高速公路的经济效益和社会效益无法发挥到最大。这就需要高速公路养护管理的相关工作人员，积极对管理工作的特点进行分析，对养护管理发展出现的问题进行分析，从而提出促进高速公路养护管理发展的策略。

简介：摘要：近年来，随着我国科技的不断发展和经济水平的飞速提升，国家大力发展新兴产业的同时，人们的生活水平也在不断提高。无论是在日常生活还是工业生产中，电力系统都发挥着十分重要的作用。基于此，本文针对电气自动化技术在电力系统中的应用进行探讨分析，以供参考。

简介：摘要：素质教育是当前小学课程发展的主流趋势，也是课程教育的首要目标，而在素质教育理念盛行之下的小学音乐教学也应该有所创新、有所改变。音乐是陶冶学生情感品性，提高学生审美能力，促进学生全方面素质共同发展的重要方式之一，而针对音乐课堂内容所开设的互动性教学方针对于整体教学的效果都有着显著的提升。相关小学音乐教师需要在教学实践中充分把握互动型教学的有效建构，促使学生能够在互动中增强对音乐的理解与感知。

简介：摘要：新课程改革的深入，体育中考政策的转变，赋予初中体育教学全新的教育使命。随着教育要求的日益严苛，传统的课堂教学模式难以适应，体育课堂教学效果差强人意。如何冲破体育教学刻板印象，探索素质教育新时期的体育教学模式是教师首要教研任务。现以核心素养为切入点，分析初中体育课堂教学弊端，并探讨课堂优化策略，以期构建高效课堂。

简介：摘要 智慧城市项目管理是智慧城市建设的重点，但现阶段智慧城市项目建设仍存在一些问题。本文基于区块链技术，利用区块链弱中心化、分布式存储、点对点传输等特性，将区块链技术应用于项目管理，有效解决智慧城市项目建设中存在的项目间信息孤岛、项目数据量大、项目建设过程轻重不一等问题。

简介：摘要目的探讨腋窝螺旋桨皮瓣整复腋窝皱襞瘢痕挛缩的临床效果。方法采用回顾性队列研究方法。2016年7月—2020年1月，中南大学湘雅医院收治11例腋窝前皱襞或前后皱襞烧伤后瘢痕挛缩患者，其中男7例、女4例，年龄8~48岁，病灶累及单侧腋窝9例、双侧腋窝2例，患肢肩关节外展25~100°。对腋窝皱襞挛缩瘢痕进行切除及松解，形成面积为8 cm×5 cm~24 cm×20 cm创面。根据腋窝残余正常皮肤的情况，设计面积为5 cm×3 cm~24 cm×10 cm的2、3、4叶螺旋桨皮瓣修复瘢痕切除及松解后形成的创面。供区创面直接拉拢缝合，不能完全缝合的残余创面游离移植大腿内侧或腹部全厚皮片。记录2、3、4叶螺旋桨皮瓣应用情况及术后即刻患侧肩关节外展角度，观察术后皮瓣和皮片成活情况，随访观察瘢痕挛缩复发情况、皮瓣外观、患侧肩关节外展角度、患侧肩关节及上臂功能恢复情况。结果本组11例患者移植的13个腋窝螺旋桨皮瓣中，双叶螺旋桨皮瓣9个、3叶螺旋桨皮瓣2个、4叶螺旋桨皮瓣2个。术后即刻患侧肩关节外展达110~165°。术后皮瓣全部成活；9个皮瓣供区游离移植皮片修复，术后7个供区皮片全部成活，2个供区切口瘢痕糜烂且移植皮片小块坏死，其中1个创面经清创后移植大腿内侧刃厚皮修复，1个创面经换药后愈合。术后随访6~24个月，所有患者腋窝瘢痕挛缩无复发；皮瓣颜色与受区匹配，弹性良好；患侧肩关节外展达120~165°，患侧肩关节旋前旋后、上臂上举及环转运动均良好。结论应用腋窝螺旋桨皮瓣整复腋窝皱襞瘢痕挛缩效果较佳，术后患者皮瓣外观较佳，肩关节的活动及上臂功能恢复较好。

简介：摘要：玛湖区块作为新疆油田的重点勘探开发区块之一在当前低油价的背景下面临着不小的挑战，如何低油价下继续保持规模化的效益开发，采用水平井尤其是增加水平段施工长度用以提高单井产量无疑是一种非常有效的方式。然而由于玛湖区块复杂的地质情况，在进行水平井尤其是长水平井的钻井施工中面临着不小的困难，如：钻压传递困难、井眼清洁困难、井壁稳定难度大、地层可钻性差、长水平段固井难度大等。为此，通过在玛湖区块开展针对性的长水平段水平井钻井工艺技术攻关，特别是采取的优化井眼剖面、加装旋转导向工具、优化钻具组合、采用类油基钻井液体系、制定下入套管保障措施、应用韧性水泥浆体系及严格工程配套措施等多项技术对策的实施更是大幅度提高了区块内探井尤其是探井水平段的延伸长度和钻速，且大幅度降低了水平段的复杂时率。

简介：摘要目的探讨微波原位消融术治疗单节段胸、腰、骶椎体转移瘤的临床疗效。方法对28例单节段胸、腰、骶椎体转移瘤患者制订微波原位消融治疗的术前计划，在G型臂引导全麻下行后路椎板减压、游离脊髓和神经根加以降温保护的前提下，使用微波天线对病变椎体、椎弓进行微波消融处理，刮除病变组织后使用骨水泥重建骨质缺损区。术后随访1年，复查正侧位X线片、MRI等影像学检查，对疼痛、术后神经功能进行临床评估。结果28例胸、腰、骶椎转移瘤患者均成功实施微波消融术，平均消融时间为8 　min，平均植入骨水泥量为平均10.5　ml。术前和术后3个月患者数字疼痛分级法疼痛评分分别为(7.86±1.58)分和(3.07±1.89)分(P<0.05)。22例患者神经功能较术前改善，5例患者神经功能较术前无明显变化，1例患者患侧肢体神经功能缓解，健侧肢体症状略加重。结论微波原位消融术治疗单节段胸、腰、骶椎体转移瘤具有术野清晰、创伤小、出血少、安全界限可靠等特点，能有效缓解患者疼痛、限制肿瘤生长、提高患者生存质量，是一种有推广前景的治疗胸、腰、骶椎转移瘤的新术式。