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  • 简介:摘要目的观察慢性中心性浆液性脉络视网膜病变(cCSC)脉络血管改变,并分析其与中央黄斑厚度(CMT)的相关性。方法采用横断面研究设计,纳入2018年3月到2019年12月在武汉大学人民医院就诊的单眼cCSC患者38例76,并纳入30名年龄、性别、等效球镜度(SE)匹配的正常对照者30人30。采用海德堡增强深度成像光学相干断层扫描拍摄所有受检者的脉络图像,测量CMT、中心凹下脉络厚度(SFCT)、脉络血管指数(CVI)、脉络总面积(TCA)、脉络基质面积(SA)和脉络血管腔面积(LA)。比较cCSC患、cCSC对侧与正常对照眼间SFCT、LA、SA、TCA、CMT和CVI的差异,并分析SFCT与CVI、SFCT与CMT、CVI与CMT之间的相关性。结果cCSC患、cCSC对侧与正常对照眼间CVI分别为(71.67±5.60)%、(68.33±3.85)%和(64.70±1.88)%,SFCT分别为483.82(409.01,550.87)、444.66(351.25,505.15)和373.46(327.98,405.48)μm。cCSC患CMT、SFCT、TCA、LA、CVI显著高于cCSC对侧和正常对照眼,cCSC对侧SFCT、TCA、LA、CVI高于正常对照眼,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3个组间SA两两比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。相关性分析显示,cCSC患SFCT与CVI呈显著正相关(rs=0.703,P<0.001),CMT与SFCT、CVI均无明显相关性(rs=0.181,P=0.278;r=0.231,P=0.164)。结论cCSC患及对侧SFCT和CVI均较正常人高,cCSC患SFCT和CVI稍高于对侧,cCSC患者脉络血管存在显著扩张。cCSC患CMT与SFCT、CVI均无明显相关性。

  • 标签: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 光学相干断层扫描 脉络膜 脉络膜血管指数 中心凹下脉络膜厚度 中央黄斑厚度
  • 简介:摘要脉络血管指数(CVI)是血管腔面积与脉络总面积的比值,既可以反应出脉络内血管成分的改变,又可作为后续治疗效果的观察指标。CVI是一种新的生物测量工具,正在逐渐被应用于各种眼部疾病的脉络膜结构观测中。在中心性浆液性脉络视网膜病变、息肉样脉络血管病变、老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变等病理生理机制研究、疾病进程监测和疗效评估中具有巨大应用前景。了解CVI在各种眼部疾病中的研究进展,可为CVI的临床研究提供参考。

  • 标签: 视网膜疾病 体层摄影术,光学相干 综述 脉络膜血管指数
  • 简介:摘要目的观察儿童青少年近视患者视盘旁高反射卵圆样团块状结构(PHOMS)的临床特征并分析其相关因素。方法横断面研究。连续收集2021年9月至2022年1月就诊于武汉市中心医院和武汉大学人民医院且近视等效球镜度数(SE)≥0.50 D的6~16岁儿童青少年近视患者。所有患者均行最佳矫正视力、屈光状态、轴长度检查,采用裂隙灯显微镜联合检眼镜检查患者眼底,并行眼底彩照以及视盘加强深度扫描模式的相干光层析成像术(EDI-OCT)检查,测量参数包括视盘直径、视盘倾斜度、视盘平移度和PHOMS高度。根据是否存在PHOMS分为PHOMS组及无PHOMS组,根据PHOMS高度分为大(>400 μm)、中(200~400 μm)和小(<200 μm)型PHOMS 3个亚组。观察PHOMS组和无PHOMS组以及各亚组的视盘特征,并分析PHOMS的相关因素。主要采用 Mann-WhitneyU检验、Kruskal-Wallis 检验、χ2检验以及Logistic回归分析和Kendall′s tau-b相关系数进行统计学分析。结果共纳入108例(108只)患者,其中男性46例(46只),女性62例(62只),PHOMS组为70只(64.8%),无PHOMS组为38只(35.2%)。小型PHOMS仅可在EDI-OCT中检出,中、大型PHOMS检眼镜下表现为视盘边界模糊。单因素Logistic回归模型显示,PHOMS与年龄(OR=1.36, 95%CI:1.13~1.65,P=0.001)、近视等效球镜度数(OR=4.57,95%CI:2.51~8.32,P<0.001)、轴长度(OR=2.28,95%CI:1.37~3.82,P=0.002)、视盘倾斜度(OR=3.44, 95%CI:2.09~5.66,P<0.001)、视盘平移度(OR=0.95,95%CI:0.93~0.98,P<0.001)、视盘直径(OR=0.75,95%CI:0.58~0.95,P=0.019)相关。多因素Logistic回归模型显示,近视等效球镜度数较高(OR=3.01,95%CI:1.27~7.17,P=0.013)和视盘倾斜度较大(OR=4.06,95%CI:1.99~8.29,P<0.001),PHOMS出现的风险较大。Kendall′s tau-b相关系数分析显示,PHOMS高度与视盘平移度呈负相关(r=-0.31,P<0.001)。结论PHOMS存在于部分儿童青少年近视患者,不同高度PHOMS的眼底表现略有差异。近视等效球镜度数较高与视盘倾斜度较大的患者,PHOMS出现的风险更大;其高度与视盘平移相关。

  • 标签: 近视 视盘 视盘小疣 神经纤维 体层摄影术, 光学相干 青少年 儿童