简介：摘要目的应用经颅彩色多普勒(TCCD)对模拟急进高原缺氧暴露初期脑血管血流参数进行监测，评估脑血流动力学及脑血管反应性变化趋势。方法选取2021年参加飞行训练的64名健康志愿者，应用TCCD技术观察受检者快速进入模拟海拔4 500 m的低氧环境30 min后大脑中动脉收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)等血流参数变化情况；并结合屏气试验，利用屏气指数(BHI)对受检者脑血管反应性(CVR)进行评估，将受检者分为≤30岁和>30岁两个年龄段，比较其缺氧后CVR的变化情况。结果进入缺氧环境初期，与之前相比，受检者脉搏血氧饱和度(SpO2)降低，心率增快，大脑中动脉血流速度(Vs、Vd、Vm)明显升高，BHI降低(均P<0.01)；缺氧后，与≤30岁受检者相比，>30岁者BHI变化率减低(P<0.05)；屏气后，脑血流速度均明显上升，PI和RI明显降低(均P<0.05)。结论脑血流对缺氧十分敏感，应用TCCD技术可以实时、精准评估快速缺氧环境下脑血流动力学变化趋势和脑血管储备能力，有助于为高原缺氧的防治提供客观依据及研究基础。

简介：摘要：随着社会的不断发展与时代的进步，新时期、新形势下的教学理念发生了一定的改变，即由应试教育向素质教育方向的转变，这也就对学生的综合素质提出了更高的要求。自主学习能力和合作学习能力是重要的素养，如同鸟之两翼，因此教师一方面应当注重学生课堂的主体地位，培养学生的自主学习意识，另一方面则应该培养学生的团队精神，提高学生的合作学习能力。具体而言可以采用小组合作学习法，在发挥自主学习能力的同时兼顾团队精神的培养。

简介：

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