妊娠呕吐原因及治疗方法

何小林

妊娠呕吐，也称为孕吐，是许多孕妇在怀孕期间所经历的一种常见症状。据统计，大约每四位孕妇中就有三位在怀孕期间会感到恶心，有时甚至会伴随呕吐。这种症状通常从妊娠的第5周开始，但也有可能更早出现。虽然孕吐对大多数孕妇来说是一种正常的生理现象，但严重的孕吐可能会对胎儿和孕妇的健康造成一定的影响。因此，了解孕吐的原因及治疗方法对于保障母婴健康至关重要。

一、妊娠呕吐的原因

一是荷尔蒙的急剧变化：怀孕后，女性体内的荷尔蒙水平会发生急剧变化，如人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高。这种荷尔蒙的变化可能导致孕妇的胃肠道功能受到影响，从而引发孕吐。

二是免疫反应：有观点认为，孕妇的体内会产生一种将胎儿视为“异物”的免疫反应，这种免疫反应可能导致孕妇出现孕吐的症状。

三是胃肠功能紊乱：妊娠期间，孕妇的胃肠功能可能会受到影响，如胃酸分泌减少、胃排空时间延长等，这些因素都可能导致孕妇出现孕吐。

四是甲状腺功能改变：研究发现，约60%的妊娠剧吐患者可伴有甲状腺功能亢进。这种甲状腺功能的变化可能与孕吐的严重程度有关。

五是精神性因素：患有抑郁症、焦虑症的孕妇，其情绪更容易使妊娠呕吐症状恶化，从而易导致妊娠剧吐的发生。

六是非疾病因素：

饮食因素：维生素B6的缺乏可能导致孕妇出现孕吐。这通常与孕妇平时的饮食习惯有关，如偏食或营养摄入不合理。

社会因素：生活环境差、经济状况不佳的孕妇也更容易出现孕吐。

遗传因素：有研究报道指出，妊娠剧吐可能与遗传因素有关。在有妊娠剧吐家族史的家庭中，其成员的妊娠剧吐发生率更高。

二、妊娠呕吐的治疗方法

1、一般治疗

饮食调整：孕妇应以清淡、易消化的食物为主，少食多餐，避免食用辛辣、刺激及过于油腻的食物。在不影响健康的前提下，孕妇可以根据自己的口味选择喜欢的食物，并搭配一些口味偏酸的水果，如草莓、柠檬、苹果、番茄等，以缓解孕吐症状。

适当运动：孕妇在进食后可以适当进行散步或做一些轻松的家务活动，以促进食物快速消化吸收，并转移注意力以缓解孕吐。

保持心情愉悦：愉悦的心情可以使全身肌肉得到舒缓，对缓解孕吐症状也有一定的帮助。因此，孕妇在怀孕期间应保持良好的心情，避免过度焦虑或生气。

补充水分和电解质：对于因孕吐导致脱水或电解质失衡的孕妇，医生可能会建议其通过静脉输液来补充水分和电解质。

2、药物治疗

维生素B6：维生素B6具有缓解孕吐的作用。因此，在医生建议下，孕妇可以适当服用维生素B6来缓解孕吐症状。但需注意，由于每个孕妇的体质不同，且考虑到药物可能对胎儿的影响，因此最好在医生的指导下使用。

甲氧氯普胺和异丙嗪：这两种药物在妊娠早期应用时并未增加胎儿畸形或自然流产的风险。但同样需要在医生指导下使用，以确保安全有效。

中医治疗：中医理论认为妊娠呕吐主要由于胎气上逆、胃失和降所致。因此治疗上采用健脾和胃、降逆止呕、燥湿化痰、益气养阴等法。中医治疗可针刺内关、合谷、中脘等穴治疗以缓解孕吐症状。

3、其他治疗方法

针灸治疗：针灸治疗在一定程度上也可以缓解孕吐症状。但需在专业医师指导下进行以确保安全有效。

心理治疗：对于因精神因素导致的孕吐孕妇来说心理治疗也很重要。通过心理咨询、放松训练等方法可以帮助孕妇缓解焦虑、抑郁等情绪从而减轻孕吐症状。

三、结论

总体来说妊娠呕吐是许多孕妇在怀孕期间所经历的一种常见症状其原因复杂多样可能与荷尔蒙变化、免疫反应、胃肠功能紊乱等多种因素有关。对于轻度孕吐孕妇来说通过调整饮食、适当运动、保持心情愉悦等方法可以有效缓解孕吐症状；对于重度孕吐孕妇来说则需要及时就医并在医生指导下进行药物治疗或其他治疗方法以确保母婴健康。