基于情景教学法的医院规培实习教学研究

谭敏 徐亚玲 武洪吉

【摘要】目的：分析基于情景教学法的医院规培实习教学研究。方法：选取本院58例规培护士和实习护士为研究对象（2022年1月~2022年12月），根据教学模式不同随机分为两组，并分别命名为观察组（情景教学法，n=29）和对照组（常规教学法，n=29）。对比规培护士和实习护士学习后实践能力、理论知识掌握度，教学模式评分。结果：教学前，两组实践能力、理论知识测试成绩无明显差异，P＞0.05；教学后，两组各方面成绩均有所提升，且观察组各方面成绩均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05；观察组带教模式满意度测评得分均高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：基于情景教学法的医院规培实习教学可帮助规培护士和实习护士巩固理论知识，提高实践能力，且该教学模式具有较高临床实践价值，可培养规培护士和实习护士合作能力，激发其学习兴趣和自主学习能力。

【关键词】情景教学；住院规培护士；实习教学；临床技能；

前言

规培是指住护士规范化培训，医学生毕业后，进入临床工作接受规培是不可避免的，通过临床实践，培养出具有较高理论知识和操作技能的人才，也是医学生向临床护理过渡的特殊阶段，良好的医院规培实习教学是帮助规培护士和实习护士以后在职业生涯中遇到问题能从容处理，帮助其顺利走上从医之路的重要途径[1]。故本文旨在分析基于情景教学法的医院规培实习教学研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院58例规培护士和实习护士为研究对象（2022年1月~2022年12月），根据教学模式不同随机分为两组，并分别命名为观察组（情景教学法，n=29）和对照组（常规教学法，n=29），开展对比性教学模式研究。

观察组，男/女，14/15例，年龄（22.32±1.62）岁；对照组，男/女，15/14例，年龄（22.28±1.59）岁。规培护士和实习护士一般资料之间差异无统计学意义，P＞0.05，研究结果可比。

纳入标准：规培护士和实习护士均自愿参与本次的医院规培实习教学研究；均为本科及以上学历，在本院实习或规培。排除标准：未按需完成培训教学课时者；研究期间中途脱退者。

1.2 方法

本次医院规培实习教学均由本校同一批工作满15 年以上工作经验的老师教学，带教老师必须熟知相关专业教学大纲和教学目标，且具备一定的教学经验，两组教学内容、教材、时长等完全相同。

对照组采用传统课堂教学模式进行学习，以理论授课和实践操作相结合为主要教学方式，引导学生养成自主学习意识，带教老师根据教学大纲实施规培，讲解规培课程期间学生需集体听课，再根据讲解内容完成实践操作，最后由带教老师总结学生自行复习，临床教学结束后进行统一考核。

观察组接受情景模拟教学法，具体为：（1）情景教学。带教老师需选择适宜的教学场地，如将规培基地作为情景模拟教学基地，使用人体模型或仿真模型结合经典病例进行实践操作教学。（2）角色扮演。带教老师根据教学大纲设计情景教学内容，提前将教学病例发放给规培护士，并将其分为学习小组，每组4~5人，小组成员分别扮演护士、患者、家属等临床治疗过程中的重要角色。（3）模拟练习。带教老师需提前布置模拟场地，准备所需物品，每周统一组织实习或规培护士进行模拟练习，练习期间由各组交换评价模拟练习成果，及时向带教老师反馈错误及不足，加深对各项操作的熟练度。（4）考核评估。每月对实习规培护士进行各项综合素质进行评估，通过考核发现实习规培护士存在的问题，方便带教老师及时对教学方法做出调整，如根据考核评估中出现的问题选取针对性案例，用于下次情景模拟教学，通过实践操作纠正规培护士和实习护士出现的错误操作。

1.3 观察指标

1.3.1通过实操模拟考核对规培护士和实习护士带教后实践能力进行测评，通过试卷检测其理论知识掌握度，作为教学效果评价指标，每项满分100，分值高低与其实践能力、理论知识掌握度呈正比例关系；

1.3.2实习教学结束后通过自制调查问卷让规培护士和实习护士对教学模式进行评分，评价不同带教模式实践可行性。

1.4 统计学方法

数据录入Excel表格后，计量资料行t检验；计数资料行检验，SPSS25.0统计学软件统计组间差异，如结果为P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1规培护士和实习护士实践能力及理论知识掌握度 

教学前，两组实践能力、理论知识测试成绩无明显差异，P＞0.05；教学后，两组各方面成绩均有所提升，且观察组各方面成绩均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，见表1。

表1  两组学习成果对比（±s）

组别/n	临床操作（分）		护理评估（分）		理论知识（分）
	教学前	教学后	教学前	教学后	教学前	教学后
观察组/29	51.64±4.23	75.45±5.36	49.92±2.21	67.54±3.56	64.88±5.23	92.64±3.34
对照组/29	52.48±4.45	67.82±4.42	50.53±2.45	61.73±3.87	65.12±5.78	78.32±4.85
t	0.737	5.914	0.996	5.950	0.166	13.095
P	0.464	0.000	0.324	0.000	0.869	0.000

2.2带教模式满意度评分对比  观察组带教模式满意度测评得分中临床实践价值（4.52±0.62）分、合作能力培养（4.35±0.32）分、学习兴趣激发（4.34±0.35）分、自主学习能力培养（4.82±0.29）分均高于对照组临床实践价值（3.25±0.44）分、合作能力培养（3.26±0.27）分、学习兴趣激发（3.68±0.48）分、自主学习能力培养（3.53±0.36）分，差异有统计学意义，P＜0.05。

3讨论

医院规培实习教学还可为下级医院输送优秀人才，帮助部分医院解决劳动力不足的问题，同时又可减少医院开支，缓解医学生就业压力[2]。规培护士和实习护士需要在临床就业均需根据学历接受不同时长的规培，以达提高其临床诊疗能力和水平的主要目的，虽规培期间工作量和知识摄入量使其身心疲惫，但可帮助医学生毕业后在自己的领域站稳脚跟[3]。医院规培实习教学除用心指导的带教老师外，科学合理的教学方法也很重要，本次情景教学中通过情景教学、角色扮演、模拟练习、考核评估将情景教学法贯彻并落实，且具有较高临床实践价值，可培养规培护士和实习护士合作能力培养，激发其学习兴趣和自主学习能力。期间规培护士和实习护士接到证实病例后通过教材、文献等资料查阅，总结病例发病机制、临床症状、检查项目、临床用药、生活指导等诊疗重点，再以小组讨论、分析做好情景模拟准备工作，待情景模拟教学结束后，分析自身存在的问题并给出解决办法，在巩固理论知识的同时提高实践能力培养。

综上所述，基于情景教学法的医院规培实习教学可帮助规培护士和实习护士巩固理论知识，提高实践能力，且该教学模式具有较高临床实践价值，可培养规培护士和实习护士合作能力，激发其学习兴趣和自主学习能力，值得推广。

参考文献：

[1] 王冰莹,杨欢,杜鸿. 翻转课堂联合情景式模拟教学在检验医师规范化培训教学中的应用研究[J]. 中国当代医药,2022,29(27):162-165.

[2] 王紫丽. 问题驱动教学法(PBL)结合情景模拟教学干预对手术室实习生人文关怀能力培训的效果[J]. 国际护理学杂志,2021,40(15):2713-2715.

[3] 郭自炎,刘妍,成建钊,等. 案例结合情景模拟教学法在血透室护理带教中的效果评价[J]. 医学临床研究,2022,39(10):1567-1568.