优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果

罗元媛

摘要：目的：探讨优化急诊护理流程对急诊胸痛患者的临床抢救效果。方法：选择我院现有的急诊护理流程进行优化改进，将2023年3月至2023年9月（45例，设为观察组）和流程优化前2022年8月至2023年2月（45例，设为对照组）期间的急诊胸痛者为研究对象，考察两组急诊胸痛患者临床抢救指标（包括急诊停留时间、分诊评估时间、急诊持续时间）与急诊护理总体满意率。结果：观察组临床抢救各项指标（包括急诊停留时间、分诊评估时间、急诊持续时间）均低于对照组（P<0.05）。观察组总体满意率（93.33%）明显优于对照组（77.78%）（P<0.05）。结论：优化急诊护理流程能够合理减少患者临床急诊救治时间，从而增加患者满意度，提升抢救效果，具有积极的实际价值。

关键词：流程优化：急诊护理流程；急诊胸痛患者；临床抢救

随着医疗科技的不断发展和医疗设施的日益完善，急诊科作为危重症患者的主要救治场所，在抢救胸痛患者方面扮演着至关重要的角色。胸痛作为急诊科中常见的病症之一，其发病具有突然、急剧的特点，且多数患者在发病前并无明显的先兆症状，若未能迅速作出正确的诊断和及时治疗将危及生命。然而，当前常规急诊护理流程在面对胸痛患者时，存在一些繁琐耗时的环节，使得患者在急诊中的信留时间较长，抢救效果难以满足当今医疗质量的要求。因此，有必要对急诊护理流程进行进一步的优化，以提高护理人员与医生的协同力，缩短救治时间，从而为急诊胸痛患者创造更为有利的抢救条件，达到更好的治疗效果，保障患者的生命安全和健康。基于此，本研究以我院90例急诊胸痛患者为研究对象，通过对急诊护理流程的优化改进，旨在提高患者的抢救效果，对优化前后的研究结果报道如下：

1资料与方法 

1.1一般资料

本研究开展前已经本院医学伦理委员会批准同意。选择2023年3月至2023年9月流程优化阶段（设为观察组）和流程优化前2022年8月至2023年2月（设为对照组）期间的急诊胸痛患者为研究对象。观察组：共45例，包括23例男性，22例女性，总体年龄区间在36~70岁，平均年龄（55.42+4.58）岁；对照组：共45例，包括21例男性，24例女性，总体年龄区间在40~72岁，平均年龄（59.74+5.11）岁。两组的一般资料无统计学差异，P>0.05。

1.2方法

对照组采取优化前的常规护理：先对患者快速分诊，通过迅速评估患者的病情，确定抢救的紧急性。监测基本生命体征如血压、心率等，进行相关的检查，如心肌酶测定、血液标本采集等，以更准确地评估病情以及实施对症治疗。基于诊断结果，医护人员将采取相应的治疗措施，包括静脉通道的建立、药物的给予等，确保患者在急诊抢救阶段得到及时而有效的处理。术后提供基本生活护理。

观察组在对照组的基础上采取优化后护理流程：首先，急诊科护理人员安排定期培训（操作规范、操作步骤等）并组织实战演练，以煅炼和提高医护人员的应急处理能力。医护人员在接到急诊患者电话后的短时限内迅速出诊，与患者及其家属保持顺畅的交流渠道，对患者的基本情况进行了解和记录。在急救过程中，医护人员需要通过轻柔的手法，加以运用相应药物来针对性地减轻患者的胸痛症状。转运途中需严密监测患者病情发展，随时准备通知急救室做好急救前置工作。自行就诊的患者，其具体情况就需要医护人员尽快评估病情，开展相关检查，必须时可开展专家会诊。对于危重症患者，建立系统性、专业性的培训过的急诊胸痛救治团队，以确保医护人员可以熟练应用急诊室与抢救相关的仪器、设备，并了解急性胸痛患者的症状特点与护理技能。这一系列措施旨在提高急诊护理的及时性和有效性，更加注重患者的个性化护理。通过详细检查、生命体征监测、病情评估等环节，对患者进行全面而精准的护理。根据患者的具体病情类型，采取相应的对症治疗与护理，确保每位患者得到最合适的医疗服务。

1.3观察指标

以急诊停留时间、分诊评估时间、急诊持续时间作为急诊抢救效果的考察指标；以调查量表的评分作为急诊护理总体满意率的考察指标，满分为 100 分，非常满意打分为90至100 分；基本满意打分为70至89分；低于69分为不满意。总满意率=（非常满意＋基本满意）/总例数×100%

1.4统计学分析

使用软件IBM SPSS Statistics25.0进行数据分析，采用卡方、t检验，当P＜0.05即视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1临床抢救效果影响

从结果可知，观察组在临床抢救的各项指标上均低于对照组，有统计学差异（P<0.05）。见表 1。

表1  两组患者临床抢救指标比较[(), min]

组别	n	急诊停留时间	分诊评估时间	急诊持续时间
观察组	45	6.12±2.11	1.64±0.55	42.10±8.54
对照组	45	11.52±2.41	3.54±0.41	58.76±9.86
t		10.102	13.223	8.744
P		0.000	0.000	0.000

2.2急诊护理总体满意率

从结果可知，在急诊护理总体满意率上，观察组满意率高达93.33%，明显比对照组（77.78%）满意率更优（P<0.05），见表2。

表2  两组患者急诊护理总体满意率情况[n(%)]

组别	n	非常满意	基本满意	不满意	总满意率
观察组	45	20	22	3	93.33
对照组	45	15	20	10	77.78
2					5.413
P					0.021

3讨论

急诊胸痛患者因其病情的突发、危急性以及高危险性，要求医疗团队能够迅速而有效地进行急救。然而，在实际急诊护理工作中，分工不明、职责混乱以及时间较长等问题对患者的抢救效果造成了不利影响。在急诊胸痛患者护理中，如果通过对急诊护理流程的有针对性优化，可以为患者提供更及时、全面和个性化的医护服务，有效提高抢救效果。这对于急诊科的临床实践和患者的整体医疗体验都具有积极意义。

研究结果显示，观察组的临床急诊抢救的各项指标均明显低于对照组（P<0.05），当然更为重要的是，观察组的急诊护理总体满意率也明显比对照组更高（P<0.05）。

综上所述，采取优化措施使得急诊护理流程更为科学、高效，提高了急性胸痛患者的抢救效果，有助于更好地应对紧急情况，确保患者能够得到最迅速和有效的救治。

参考文献：

[1]魏安娜.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者的抢救效果[J].重庆医学, 2019(A01).

[2]李璐.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救的效果[J].妇幼护理, 2023(6).

[3]王立华,耿秀莲.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救的效果[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2021(2).