新医改形势下大数据对医院档案管理的影响

曹巧荣

鄂尔多斯市第二人民医院 017000

【摘要】：在新医改形势下，大数据对医院档案管理产生了深远影响。大数据的应用提高了医院档案管理的效率，使得医疗信息更加精准和全面。大数据支持医院决策制定，通过分析数据，更好地指导医院运营和发展方向。大数据优化了医疗卫生服务流程，提升了患者就诊体验。隐私保护问题是需要重点关注的，医院需要加强隐私保护措施，确保患者信息安全。最重要的是，大数据的运用改善了医疗质量和安全水平，帮助医院实现更好的医疗成果。新医改形势下大数据对医院档案管理的影响是全面的，为医疗行业带来了新的发展机遇和挑战。

【关键词】：医改形势, 大数据, 医院档案；管理,影响

医院档案管理大数据时代的到来改变了我国传统的医院档案管理模式，使得医院档案管理逐渐走向信息化、有序化和长久化。可以明确地说，传统医院档案管理的方式已经不能满足人们个性化、多样化的需求。但是，我国医疗档案管理的信息化仍然需要各个方面进行努力，共同搭建。本文重点分析新医改下以及大数据背景下如何对医院档案进行有效的管理，为推进医院档案管理提供一些具体的思路和方法。

一、新医改形势从字面上来理解，所谓的新医改就是指新一轮医疗系统改革。无论是推进基本医疗保障体系建设，还是推进公共卫生建设最终都可以发现新医改的主体还是以广大人民群众为出发点，尽可能地照顾到每一名百姓。为每一名患者提供更加方便的医疗卫生服务。因此，要求医院的档案管理也要以患者为出发点，为患者服务。

二、当前医疗档案管理过程中存在的问题

（一）重视度不够。在大多数医院里，一些从事档案管理的人员在整理档案的过程中缺少对档案的深入认识，档案信息归类不够准确，从而为后续工作埋下隐患。如医疗档案事关患者的健康，对于出现重名等情况，工作人员必须进行仔细核查，确保信息的准确性。

（二）设备不够先进。在一些医院里，很多业务已经普及了信息化，但是档案管理的信息化却仍在进一步的落实中，甚至在一些医院里，档案管理还是通过人工记录的形式进行保存。这样的保存方式不仅容易出错而且存在较大的漏洞。所以，在推进档案信息化管理的过程中必须要有先进的设备作为保障，进而才能充分保证医院档案管理与大数据时代接轨，适应大数据时代的要求和医患群体利用档案的需求。

（三）管理不够规范。管理不够规范主要体现在两个方面，第一个方面是指制度不够规范。制度是进行实际操作的指导，只有制度够完善，工作人员在操作的过程中才会更加得心应手。但是，当前关于医院档案管理的制度仍然不够完善。主要体现在分工不够明确、构建机制不够完善等方面。第二个方面是指操作过程不够规范。医院档案的管理涉及方方面面，也就是说，操作流程必须符合规定，必须合法。但是，大多数医院档案管理并没有做到这一点。由于档案信息量比较大，整理起来比较麻烦，工作人员工作量太大。一些工作人员在整理的过程中会省略某些步骤，而往往出问题的地方也正是由于没有按照规定进行操作的这部分档案。（四）缺少专业团队。医院档案的管理不是一件小事，涉及的内容十分复杂。不仅要管理患者的信息，还要对医院医师、医院的设备、医院的发展等方面的档案信息做出专业而又细致的管理。一些医院在管理的过程中为了降低医院的运行成本，常常聘请非专业人员从事档案管理。而这些非专业人员在从事管理的过程中常常由于知识不够专业造成档案的缺漏和不系统，档案的价值得不到发挥，不能有效推动医院的进步。由此可见，专业化的人员是十分重要的。有了专业化的人员之后还应该创建专业档案管理团队。团队的力量是不可忽视的，大部分医院档案管理的工作人员都是以个体的形式存在的，缺少团队精神，编研等一些工作不能深入开展，只能停留在保管和被动提供利用上。

（五）管理不够统一。管理不够统一是指在从事医院档案管理的过程中由于管理对象的复杂多样，工作人员各司其职，缺少统一的调度。随着社会环境的不断改变，当前医院档案管理的内容也在不断增多。例如，人事档案管理、病案档案管理、科研档案管理、设备档案管理等。各个科室管理本科室的内容看起来是没有问题的，但是，由于信息与信息之间的联系性，在某种特定条件下，信息必须实现联通。因此，各个科室管理各个科室的资料就显得零散，为利用档案资料带来了麻烦。因此，从这一方面来看，医院档案的管理也必须进行统一化管理。

三、为了更好地推进医院档案管理的转型，需要从多个方面入手。

1 提高医院档案管理效率

随着新医改形势的到来，大数据对医院档案管理的影响变得日益重要。提高医院档案管理效率是其中一个重要方面。大数据的应用可以加快医院档案管理的速度。通过数字化的方式存储和管理患者的档案信息，可以使医院工作人员更快地找到所需信息，提高工作效率。而且，大数据技术可以实现自动化的档案管理，减少人工操作，进一步提高管理效率。

大数据分析可以帮助医院更好地理解和利用患者的档案信息。通过对大数据进行深度分析，医院可以更准确地了解患者的病情和治疗效果，为医生提供更好的诊断和治疗建议，进一步提高医疗质量。大数据还可以帮助医院建立更有效的档案管理系统。通过对患者档案信息的全面分析，医院可以发现档案管理中存在的问题并及时解决，优化档案管理流程，提高医院的整体管理水平。

大数据的应用可以显著提高医院档案管理的效率，使医院更好地应对新医改形势下的挑战和机遇。随着大数据技术的不断发展和应用，医院档案管理将迎来更加智能化和高效化的未来。

2 支持医院决策制定

大数据在医院档案管理中的应用不仅可以帮助提高医院档案管理效率，还可以支持医院的决策制定。通过大数据分析，医院可以获取更多的数据信息和趋势，从而更好地了解疾病流行趋势、医疗服务需求和资源分配情况，为医院的管理和决策提供重要依据。

大数据可以帮助医院进行有效的资源管理和优化。通过对患者就诊历史、疾病诊断信息、医疗费用等数据的分析，医院可以更好地了解患者的需求和就诊行为，从而提高资源利用效率，降低成本，优化服务流程。这有助于医院更加科学地制定资源配置计划，确保医疗服务的经济高效运行。

3 优化医疗卫生服务流程

优化医疗卫生服务流程是大数据在医院档案管理中的重要作用之一。通过对大量的医疗数据进行分析和挖掘，可以帮助医院更好地优化医疗服务流程，提高服务效率和质量。

大数据可以帮助医院进行疾病预防和健康管理。通过对患者的个人信息、病史和治疗数据进行分析，医院可以实现精准预防和早期干预，及时发现患者的健康问题，有效降低医疗风险，提高服务水平。大数据可以帮助医院实现智能化的诊疗流程。通过对患者病历、检查结果和医嘱数据进行分析，可以实现全程自动化的诊疗过程，减少人为错误和漏诊的发生，提高医疗效率和准确性。大数据还可以帮助医院进行资源优化和医疗资源分配。通过对患者就诊情况、疾病流行趋势和医疗服务需求进行分析，医院可以更好地调配人力、物力和财力资源，优化医疗服务流程，提高服务效率和满意度。

2.4 加强隐私保护措施

加强隐私保护措施是在新医改形势下大数据对医院档案管理的重要方面之一。随着医疗信息的数字化和数据化，患者隐私面临更大的风险和挑战，加强隐私保护措施显得尤为重要。

在大数据时代，医院需要建立健全的信息安全管理体系，限制数据的访问权限，严格控制数据的使用和传输。这样可以有效防止未经授权的人员获取患者的敏感信息，确保患者隐私不被泄露。

医院可以采用加密技术对医疗数据进行加密存储和传输，以确保数据的安全性。只有经过授权的人员才能解密和访问数据，进一步加强了医疗数据的保护措施。

三、结语

新医改明确提出将医院的设备和医疗条件作为评定的标准，可见，每一个环节都不能有疏漏。在大数据背景下，实现医院档案管理信息化需要各个方面的努力。首先，建立健全制度体系，在规范的制度下不断推进档案管理信息化。其次，要不断学习和借鉴新的技术，不断提高管理人员的专业技能，不断完善医院档案管理建设。最后，要经常对系统进行检测，查漏补缺，充分保证信息的安全，真正推进医院档案管理信息化建设，为百姓提供更优质的服务。

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