健康科普|放射检查小知识，请注意查收

李跃兵

大家熟知的放射科检查具体是干什么的，只是单单的做一项检查么，放射科还有哪些不同的检查，为临床诊断提供了哪些支持，下文将详细说明。

1.放射检查都有哪些

(1)X射线检查：X射线检查是最常见的放射检查方法之一，通过使用X射线来观察人体内部的骨骼和组织结构。常见的X射线检查包括：

放射片：用于检查骨折、肺部疾病、胸部问题等。

X射线造影剂检查：如胃肠道造影、静脉内造影等，通过给患者服用或注射含有X射线造影剂的物质，以增强X射线图像的对比度，用于检查消化道、血管系统等。

(2)CT检查：CT检查通过使用X射线和计算机技术，产生横截面的身体图像，提供更详细和准确的结构信息。常见的CT检查包括：

头部CT：用于评估颅内病变，如脑出血、脑梗塞、脑肿瘤等。

腹部CT：用于评估腹部器官的病变，如肾脏结石、胰腺炎等。

胸部CT：用于评估肺部结节、肺炎等。

(3)MRI检查：MRI检查利用强大的磁场和无害的无线电波来产生高分辨率的图像，对软组织和器官结构的显示效果更好。常见的MRI检查包括：

头部MRI：用于评估脑部疾病，如脑肿瘤、脑卒中等。

脊柱MRI：用于评估脊柱和椎间盘的病变，如脊柱骨折、椎间盘突出等。

关节MRI：用于评估关节软组织结构的病变，如关节炎、韧带损伤等。

(4)核医学检查：核医学检查利用放射性同位素来观察人体内部的生物代谢和功能。常见的核医学检查包括：

放射性同位素扫描：如骨扫描、甲状腺扫描等，用于评估骨骼、甲状腺等器官的功能和病变。

PET-CT：结合正电子发射断层扫描和CT成像，用于评估肿瘤、心脏疾病等。

2.放射检查的临床意义

(1)诊断与评估：放射检查可以提供医生详细的解剖结构和病变信息，有助于医生诊断和评估患者的病情。通过放射检查，医生可以确定病变的位置、大小、形态、分布范围等，从而为患者的治疗和管理提供基础。

(2)筛查和早期诊断：某些放射检查方法可以用于筛查和早期诊断特定的疾病，如乳腺X射线摄影用于乳腺癌的筛查，CT胸部扫描用于早期发现肺部结节等。

(3)治疗规划：放射检查可以为医生制定治疗方案提供重要参考。例如，CT扫描可以用于规划放射治疗，MRI可以用于评估肿瘤的位置和大小，从而指导手术或放疗的实施。

(4)疾病监测：通过定期进行放射检查，医生可以监测疾病的进展和治疗效果。例如，CT扫描可以用于评估肿瘤的缩小或扩散，MRI可以用于监测脑部疾病的发展。

(5)指导手术：放射检查可以为手术前的规划和操作提供指导。例如，MRI可以用于评估脑部肿瘤的位置和周围组织结构，以帮助神经外科医生确定手术的切除范围。

3.放射检查的注意事项

(1)过敏史：患者应告知医生是否对任何药物或造影剂过敏，特别是碘和放射性物质。这是因为某些放射检查需要使用造影剂来增强图像对比度。

(2)孕妇和哺乳期妇女：对于怀孕或可能怀孕的女性，应在接受放射检查之前告知医生。有些放射检查对胎儿有危险，医生需要权衡利弊来确定是否进行检查。哺乳期妇女通常需要在检查前停止哺乳一段时间。

(3)金属物品：患者应将任何干扰检查或受到检查影响的金属物品（如首饰、眼镜、金属假牙等）从身上移除。特别是在进行MRI检查时，金属物品会受到磁场的影响。

(4)心理准备：一些放射检查过程会导致焦虑或不适，尤其是在狭窄的空间中。在接受检查前，患者可以与医生或技术人员讨论如何缓解焦虑或选择适当的放松方法。

(5)患者配合：在进行放射检查时，患者需要保持静止或按照技术人员的指示移动身体。特别是在CT和MRI检查中，需要患者保持呼吸稳定或按照特定的呼吸指令进行操作。

(6)告知医生的病史：患者应向医生提供详细的病史信息，包括既往疾病、手术史、药物使用情况等。这些信息对于确保检查的安全性和准确性至关重要。

(7)接受检查前的禁食和准备：有些放射检查可能需要患者空腹或采取其他准备措施。患者应按照医生或技术人员的指示进行准备工作，以确保检查的顺利进行。

4.放射科检查是否对人体有危害

(1)辐射风险：

X射线检查会暴露患者于辐射，尤其是在多次接受检查的情况下可能会增加癌症的风险。

CT扫描的辐射剂量较高，尤其是对于儿童和年轻人，可能需要权衡利弊，避免不必要的辐射暴露。

放射性同位素检查也会暴露患者于放射性物质，但通常剂量很小，风险较低。

(2)过敏和不良反应：

一些放射检查需要使用造影剂来增强图像对比度，某些患者对造影剂过敏或出现不良反应。

MRI检查通常不需要使用造影剂，因此对于对造影剂过敏的患者相对更安全。

(3)金属物品风险：

在进行MRI检查时，患者身上的金属物品会受到磁场的吸引或产生热效应，从而导致不适或损伤。

对于患有金属植入物或其他对磁场敏感的设备的患者，无法接受MRI检查。

5.小结

放射科检查通常是安全的，但医生会根据患者的具体情况和临床需要来评估风险，并尽可能减少潜在的危害。在接受放射检查之前，患者应充分了解检查的风险和好处，并与医生进行充分沟通。