osce考核方案在耳鼻咽喉头颈外科pbl护理教学模式中的探讨与实践

朱毓妹

【摘要】 目的：观察分析耳鼻咽喉护理实习生在以问题为基础的护理教学模式（pbl）基础上接受客观结构化临床考试（osce）考核方案的应用效果和应用价值。方法：选择我院2023年耳鼻咽喉护理实习生，随机分为对照组（30位，传统教学方案）和实验组（30位，pbl护理教学模式联合osce考核方案），收集分析教学效果。结果：实验组教学后的理论知识评分和实际操作评分更高，实习生满意度和教师满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：osce考核方案可以有效提升耳鼻咽喉护理实习生综合素质，提升对专业知识、技能的掌握程度，提升考核的准确度，提升教学质量，有助于提高实习生满意度和教师满意度，有较高应用价值。 

【关键词】耳鼻咽喉头颈外科；osce考核方案

耳鼻咽喉头颈外科患者较多，病情较为紧急，复杂多变，对日常生活可造成较大不良影响，对医师和护理人员专业知识、技能等综合素质都有着更高的要求[1]。提升耳鼻咽喉头颈外科教学质量，提升实习生综合素质对于医学队伍的建设有着重要意义[2]。本研究针对耳鼻咽喉头颈外科实习生在pbl护理教学模式基础上实施osce考核方案的应用效果进行探讨。

1 对象与方法

1.1对象

选择我院2023年耳鼻咽喉护理实习生，随机分为对照组和实验组。均遵循自愿原则加入，了解并愿意参与本次研究。一般资料无统计学意义（P＞0.05）。分组后人数均为30。

1.2方法

对照组使用传统教学方案的方式对实习生进行教学，包括课堂案例指导、情景模拟、教师点评等。实验组以pbl护理教学模式联合osce考核方案进行教学，具体实施方法如下：

实验组在课前将教学内容、目标、病例等相关资料发给实习生，根据资料提出护理问题，针对护理问题通过查询资料、小组讨论等方式寻求解决方法，最后制定并完善护理方案，优化护理措施。针对护理方案进行课堂上的小组讨论，分享经验，讨论护理问题、解决方案的合理性、实用性等，提升对专业知识、技能的掌握程度，提升思维能力和自主学习能力。

在对照组教学方法的基础上实施osce考核方案，通过德尔菲法进行专家咨询，设定护理教育、临床护理、护理管理三方面的专家，根据护理教育领域专业资料文献等研究成果，对专家咨询问卷进行设计，实施osce考试。可在考试中模拟突发事件，考核应变能力、独立分析解决问题能力等。对综合素质进行全面评估，

1.3 疗效标准

记录两组实习生教学后的理论知识评分和实际操作评分情况，通过院内自制的教学满意度评分量表对实习生满意度和教师满意度进行数据收集和分析。

1.4 统计学方法

所有数据均纳入SPSS23.0中进行比较分析，分别用x2和t进行，分别用百分占比（%）和（平均数±标准差）表示，若（P<0.05）差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组实习生教学后的理论知识评分和实际操作评分对比

实验组与对照组实习生教学后的理论知识评分（89.56±8.12、80.12±9.26）、实际操作评分（91.67±8.59、79.33±8.47）；实验组教学后的理论知识评分和实际操作评分更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组实习生教学后的理论知识评分和实际操作评分对比（）

组别	位数	理论知识评分	实际操作评分
实验组	30	89.56±8.12	91.67±8.59
对照组	30	80.12±9.26	79.33±8.47
t	-	4.194	5.604
P	-	0.001	0.001

2.2两组实习生教学后的实习生满意度和教师满意度对比

实验组与对照组实习生教学后的实习生满意度（88.26±5.68、80.37±6.08）、教师满意度（90.33±6.15、83.64±5.67）；实验组实习生满意度和教师满意度更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2两组实习生教学后的实习生满意度和教师满意度对比（）

组别	位数	实习生满意度	教师满意度
实验组	30	88.26±5.68	90.33±6.15
对照组	30	80.37±6.08	83.64±5.67
t	-	5.193	4.376
P	-	0.001	0.001

3. 讨论

护理实习生对于实践能力有着较高的要求，传统教学方式和考核方式下，难以有效提升教学质量，充分体现实习生的综合素质，从而针对性地加强对弱势项的提升。客观结构化临床考试将临床操作考试可有效促使实习生在模拟实践中对专业操作、知识、沟通能力、应变能力等进行更加准确地评估和锻炼。以问题为基础的教学实验教学模式则可以有效提升实习生的自我学习能力，锻炼思维，拓展知识面，将理论与实际充分结合，提升综合素质[3]。pbl护理教学模式基础上实施osce考核方案有助于对高素质复合型人才的培养，提升实习生发现问题、解决问题的能力，加强专业素质和综合能力，以更好地面对实际工作中可能存在的风险事件，提升应对能力

[4]。改善填鸭式的教学方法，提升教学质量，提升实习生学习效率和主观能动性。更好地从多方面对实习生能力进行体现，提升学习信心，加强教师对实习生实际情况的掌握程度，从而更好地调整教学进度与内容。本研究结果显示，实验组教学后的理论知识评分和实际操作评分更高，实习生满意度和教师满意度更高。osce考核方案可以有效提升耳鼻咽喉护理实习生综合素质，提升对专业知识、技能的掌握程度，提升考核的准确度，提升教学质量，有助于提高实习生满意度和教师满意度，有较高应用价值。

综上所述，对耳鼻咽喉护理实习生在pbl护理教学模式基础上实施osce考核方案的应用效果良好。有一定现实意义，值得推广。

参考文献

[1]杨启梅,张瑾,王冰等.耳鼻咽喉头颈外科住院医师耳内镜外科技术教学模式的探索[J].中国当代医药,2023,30(11):177-180.

[2]王明婕,孙炎,李骋等.门诊病房一体化教学模式在耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训中的教学实践[J].医学教育管理,2022,8(01):50-54.

[3]邹游,陈始明.SPOC+TBL+5G教学模式在耳鼻咽喉头颈外科住培中的探索[J].中国继续医学教育,2022,14(10):39-42.

[4]陈钢,王林娥.在线网络教学模式在“耳鼻咽喉头颈外科”课程中的应用[J].河南教育学院学报(自然科学版),2021,30(01):67-70.