东阳市中医院,浙江 东阳 322100
【摘要】目的:探究分析慢性咳嗽患儿采取布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的效果。方法:本报告时间范围2022.5-2023.8,从该时间范围内选出本科室接收的慢性咳嗽患儿62例,通过患儿摸绿篮球方式进行分组,(布地奈德联合孟鲁司特钠治疗方法)观察组(31例),(布地奈德治疗方法)对照组(31例)。分析对比2组慢性咳嗽患儿的治疗效果、血气指标。结果:对比于对照组,观察组PaO2、SaO2、较高,PaCO2较低(P<0.05);观察组治疗有效率30例(96.77%),比较高(P<0.05)。结论:慢性咳嗽患儿采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗具有突出效果,一方面能够使患儿的血气指标得到明显改善,快速改善症状,另一方面可以使治疗疗效得到极大提升,在临床上推荐广泛应用。
关键词:布地奈德;孟鲁司特钠;小儿;慢性;咳嗽
儿童比较常见的疾病之一是呼吸系统疾病,其中病发率最高的属于慢性咳嗽,近年来,由于环境、饮食等问题的不断严峻,导致这种疾病的病发率也在不断上升[1]。慢性咳嗽不仅给患儿身心带来极大危害,而且治疗周期长,不易治愈。加之该病发病因素比较复杂,容易造成误诊,不利于病情的控制[2]。临床上治疗小儿慢性咳嗽常采取药物治疗方法,为了快速改善患儿症状,提高疗效,选择一种安全、有效的药物极其关键。本文探究分析慢性咳嗽患儿采取布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的效果。如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
本报告时间范围2022.5-2023.8,从该时间范围内选出本科室接收的慢性咳嗽患儿62例,分观察组、对照组。纳入标准:①患儿及家长知晓此次报告;②符合小儿慢性咳嗽临床诊断标准;排除标准:①合并其他呼吸系统疾病者;②过敏体质者;③近期用过其他相关药物者;④患儿依从性低。对照组:(19例)男患儿、(12例)女患儿,年龄范围:3岁-7岁,平均(5.38±2.45)岁;观察组:(18例)男患儿、(13例)女患儿,年龄范围:4岁-8岁,平均(5.40±2.48)岁。对比2组慢性咳嗽患儿基线资料(P>0.05)。
1.2方法
均给予患儿消炎、化痰、止咳等治疗方法。
1.2.1对照组
布地奈德治疗方法。具体:给予患儿布地奈德气雾剂(生产厂家:湖北葛店人福药业有限责任公司;国药准字:H20103795)根据患儿年龄确定用量:(2-7岁)0.1mg/次,3次/天;(>7岁)0.2mg>次,3次/天。
1.2.2观察组
布地奈德联合孟鲁司特钠治疗方法。具体:给予患儿孟鲁司特钠(生产厂家:浙江天宇药业股份有限公司;国药准字:H20173347)根据患儿年龄确定用量:(2-5岁)4mg/次,1次/天;(67岁)5mg>次,1次/天。布地奈德治疗方法同对照组。2组患儿均连续治疗四个星期。
1.3观察指标
(1)患儿血气变化内容有三方面,分别为氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。
(2)患儿治疗效果的判断分为显效:患儿咳嗽、喘息等症状在两周内完全消除;有效:患儿咳嗽、喘息等症状在两周内有所改善;无效:患儿症状无好转,甚至严重。
1.4统计学整理
整理本次数据需要输入到SPSS26.0统计学中进行,通过(±s)对计量资料进行统计,执行t检验;通过[n(%)]对计数资料进行统计,执行X2检验。如果(P<0.05),代表有显著差异。
2 结果
2.1比较患儿血气指标
对比于对照组,观察组PaO2、SaO2、较高,PaCO2较低(P<0.05)。如表1:
表1:比较患儿血气指标(,%)(n=31)
观察指标 | 时间 | 观察组 | 对照组 | t值 | P值 |
PaO2(mmHg) | 干预前 干预后 | 61.17±2.31 65.23±1.45* | 61.15±2.35 62.02±3.27* | 0.034 4.996 | 0.973 0.000 |
SaO2(%) | 干预前 干预后 | 64.35±3.26 75.45±2.36* | 64.33±3.26 70.33±3.45* | 0.024 6.820 | 0.981 0.000 |
PaCO2(mmH) | 干预前 干预后 | 50.35±2.44 44.25±3.34* | 50.34±2.73 47.62±4.55* | 0.015 3.324 | 0.988 0.002 |
*与干预前相比,P<0.05
2.2治疗效果比较
对比于对照组,观察组治疗有效率30例(96.77%),较高(P<0.05)。如表2:
表2:对比治疗效果[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 31 | 20(64.51) | 10(32.26) | 1(3.22) | 30例(96.77%) |
对照组 | 31 | 16(51.61) | 9(29.03) | 6(149.35) | 25例(80.64%) |
X2 | 4.026 | ||||
P | 0.044 |
3 讨论
慢性咳嗽在儿科属于多发疾病,这种疾病发病因素比较复杂,加之慢性咳嗽的症状不够明显,一方面给诊断带来一定难度,另一方面也增加了治疗难度。同时,也会增加滥用药物的风险。为此,患儿病情不能得到有效改善,给治疗带来不良影响。目前,临床对于该病的治疗主要应用药物干预,单一用药有一定疗效,但是容易复发,联合用药可以强化药物效果,加快病情恢复。布地奈德属于一种抗炎效果比较好的药物,药物进入气道后,可以对局部免疫反应起到一定的抑制作用,使患儿症状得到有效改善
[3]。临床研究表示,布地奈德联合孟鲁司特钠治疗具有良好效果,由于孟鲁司特钠能够控制患儿气道的高反应,使其肺部功能得到改善。本次研究结果得出,对比于对照组,观察组PaO2、SaO2、较高,PaCO2较低(P<0.05);分析,布地奈德联合孟鲁司特钠治疗,能够是患儿血气指标得到改善,提升肺功能。对比于对照组,观察组治疗有效率30例(96.77%),比较高(P<0.05)。分析,布地奈德联合孟鲁司特钠治疗,可以使疗效得到最大发挥。
综上,慢性咳嗽患儿采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗具有突出效果,一方面能够使患儿的血气指标得到明显改善,快速改善症状,另一方面可以使治疗疗效得到极大提升,在临床上推荐广泛应用。
参考文献:
[1]张媚, 吴婷, 曾丽燕, 张奕星. 益气养阴祛风汤、小儿推拿联合盐酸西替利嗪治疗气阴两虚型小儿慢性咳嗽临床研究[J]. 新中医, 2021, 53 (24): 111-114.
[2]苏广珠. 普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽的有效性及对血清lgE水平的影响[J]. 中国实用医药, 2021, 16 (28): 133-136.
[3]赵婷婷. 孟鲁司特钠联合中医辨证治疗小儿慢性咳嗽临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育, 2021, 19 (12): 147-149.