血压知多少？了解血压背后的故事

黄蓉

血压，作为评估个体健康状况的重要指标之一，不仅反映了心脏泵血的能力，也间接显示了血管的弹性和阻力水平。正常血压是维持生命活动必不可少的，它确保了血液能有效地输送氧气和营养物质到身体的各个部分，同时帮助排除二氧化碳和代谢废物。了解如何正确测量血压以及识别其正常范围至关重要，因为高血压或低血压都可能是健康问题的预警信号。通过深入探讨血压的概念、测量方法及其与健康的密切关系，我们可以更好地认识到维持血压在正常水平的重要性，以及采取适当的生活方式和医疗干预措施来预防高血压或低血压带来的健康风险。

1. 什么是血压？

1.1 血压的定义

血压是指血液在血管内对血管壁施加的压力。这个压力通常以毫米汞柱（mmHg）为单位表示，并由两个关键数值组成：收缩压和舒张压。收缩压是在心脏的心室收缩时，将血液推送到全身循环中所产生的最高压力。这一刻通常被称为心脏的"工作阶段"，因为心脏在此时将氧气和营养物质通过动脉送到身体的各个部位。舒张压则是在心脏的心室舒张并充满血液时，对血管壁施加的最低压力。这个时刻被称为心脏的"放松阶段"，心脏在此时休息等待下一次的收缩。这两个数值的组合反映了血压的状态，了解这两个数值以及它们的意义对于监测我们的健康状况和及时采取必要的措施非常重要，因为血压的不稳定可能会对心血管系统产生不利影响，增加心脏病、中风和其他健康问题的风险。因此，血压的定义和理解对于保持身体的健康和幸福至关重要。

1.2 血压的测量

测量血压的过程始于医生或护士将一个袖带固定在患者的上臂，袖带的位置通常位于上臂的正中部。袖带内部装有一个气囊，它会充气直到压迫患者的上臂动脉，阻止了血液的流动。紧接着袖带内的气体被逐渐释放，使用听诊器贴近袖带下方的动脉部位，仔细聆听血液流动的声音。当血液首次通过被压迫的动脉时产生的声音称为收缩压，这是血压的上限值；当袖带继续放气，血流声开始减小直至消失，最后产生的声音记录为舒张压，即血压的下限值。这一过程不仅可以准确测量血压，还可以评估患者的心血管健康状况；袖带内气体继续被逐渐释放，直到可以感受到血液再次通过动脉流动，最终完全畅通。测量完成后，通常会得到两个数值，例如120/80 mmHg。第一个数值（120）是收缩压，表示心脏在收缩时对动脉壁施加的最高压力，而第二个数值（80）是舒张压，表示心脏在放松时的最低压力。

1.3 正常血压范围

正常血压范围通常被定义为收缩压<120 mmHg，舒张压<80 mmHg，收缩压在120-139mmHg和（或）舒张压在80-89mmHg为正常高值。这个范围之内的血压反映了心脏和血管系统的正常工作状态。更具体地说，收缩压在90到120 mmHg之间意味着心脏在每次搏动时将血液有效地推送到身体各部分，但不会过分努力或造成过度的心脏负担；舒张压在60到80 mmHg之间确保了血液在心脏放松期间顺畅地流回心脏，维持了正常的血液循环和氧气供应。维持正常血压范围对于减少心血管疾病、中风和其他健康问题的风险至关重要。高于正常范围的血压可能增加心脏负担，导致动脉硬化和血管损伤，从而增加了患心脏病和中风的危险；低于正常范围的血压可能会导致缺血、头晕和疲劳等不适症状，影响日常生活。因此，了解并维持正常的血压范围对于保持身体健康至关重要。如果您的血压超出正常范围，请咨询医生以获得合适的治疗和建议，以确保您的心血管健康。

2. 血压与健康的关系

2.1 高血压的危险

高血压，是一种常见但危险的健康问题。当一个人的血压持续升高到高于正常范围时，通常定义为高血压。这种情况可能会对身体造成严重的危害。高血压是心脏病和中风的主要危险因素之一。长期不受控制的高血压会导致心脏承受更大的负担，它需要更多的力量来将血液泵送到全身。这会导致心肌肥大，最终可能导致心力衰竭。此外，高血压还会损害动脉壁，导致血管变得硬化和狭窄，影响对心脏及大脑对供血，增加了冠心病和脑卒中的风险，从而导致心肌梗死、心力衰竭、瘫痪、失语甚至死亡的发生。高血压也对肾脏健康构成威胁，肾脏是过滤血液并排除体内多余废物的关键器官，高血压会损害肾小球和肾小管，降低其功能，这可能导致慢性肾脏疾病，最终需要透析或肾脏移植来维持生命。高血压还会损害视网膜血管，导致视力问题。它也与一些其他健康问题，如糖尿病和代谢综合症有关联，进一步增加了患这些疾病的风险。

2.2 低血压的影响

头晕和眩晕：低血压会导致血液流动不足，特别是到达大脑的血液供应受到影响；这可能导致头晕、眩晕以及站立或改变体位时感到晕眩的情况，这些症状可能会增加跌倒的风险。虚弱和疲劳：低血压可能导致身体感到虚弱和疲劳，因为组织和器官无法获得足够的氧气和养分；这可能会影响到日常工作和生活质量。意识丧失：在极端情况下，低血压可能导致昏迷或意识丧失；这通常是因为大脑未能获得足够的血液供应，导致短暂的意识丧失。额外症状：低血压还可能伴随其他症状，如恶心、呕吐、冷汗和心跳加快等；这些症状可能在血压下降时出现，尤其是在从坐位或躺位迅速站立改变体位时。低血压的原因多种多样，包括脱水、药物副作用、心脏问题、内分泌紊乱以及遗传因素；某些人可能天生就具有较低的血压，而并不一定需要治疗。对于那些受低血压症状困扰的人，医生可能会建议一些生活方式和饮食上的调整，以帮助维持稳定的血压。

2.3 血压的影响因素

饮食对血压有着巨大的影响。高盐饮食是血压升高的一个常见原因，因为摄入过多的盐会导致体内液体潴留，增加心脏负担，进而导致血压升高。另外，缺乏重要的矿物质如钾、镁和钙也可能导致血压升高；因此，减少钠盐摄入、补充钙物质和钾盐，食用丰富的水果、蔬菜和全谷物饮食增加维生素的摄入以保护动脉血管，健康的饮食习惯对维持正常血压至关重要，生活方式管理在血压管理中扮演着重要角色。此外，肥胖、缺乏锻炼、吸烟和过度饮酒都被证明与高血压密切相关；肥胖会增加心脏负荷，定期锻炼可以帮助加强心脏功能，降低血压；吸烟及过度饮酒会损害血管壁，导致高血压的风险增加；因此，通过减重、保持适度的运动、戒烟及限制酒精摄入可以降低高血压的风险。环境因素也可能对血压产生影响；长期的慢性压力导致精神处于紧绷状态、睡眠不佳和暴露于污染物质环境中均可导致交感神经过度激活，易产生心率加快引发高血压；因此，减轻生活中的压力，改善睡眠及环境质量，也可以对血压有积极的影响。

总结

血压是生命活动的基础，对于维持身体各系统的正常运行至关重要。正常血压需要心脏、血管、血液和内分泌系统的协调工作。高血压，或称为高血压症，是当血压持续高于正常水平时的一种状态。它可能导致心脏病、中风、肾脏疾病等多种严重健康问题，因而被视为需要严肃对待的健康风险因素之一。了解和监测血压对于预防和管理高血压至关重要。健康的生活方式，如规律运动、均衡饮食、限制钠盐摄入、避免过度饮酒和戒烟，是管理血压的关键；心理健康、避免长期压力和良好的睡眠质量也对维持正常血压至关重要。通过这些方式，我们不仅可以预防高血压的发生，还可以提高整体健康和生活质量，享受更加健康和幸福的生活。