硝苯地平控释片联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压的临床效果

孙庆荣

【摘要】目的：探究原发性高血压患者应用硝苯地平控释片联合厄贝沙坦片治疗的效果。方法：将我院自2022年1月~2024年1月收治的68例原发性高血压患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组，各34例。参照组行厄贝沙坦片治疗，实验组加用硝苯地平控释片治疗。比较两组的血压控制情况及不良反应发生情况。结果：实验组的血压控制情况优于参照组（P<0.05）；两组不良反应发生情况比较（P>0.05）。结论：硝苯地平控释片联合厄贝沙坦片能够改善原发性高血压患者的血压控制情况，安全性较好。

【关键词】 硝苯地平控释片；厄贝沙坦片；原发性高血压；血压控制情况；不良反应发生情况

原发性高血压是指没有明确原因的高血压，即非由其他疾病或药物引起的高血压。它通常是由多种遗传和环境因素相互作用引起的。原发性高血压的致病机制尚不完全清楚，但一般认为与遗传、环境因素、生活方式等有关[1]。原发性高血压是一种慢性疾病，如果不及时有效控制，会增加心脑血管疾病的风险，如心脏病、脑卒中、动脉硬化等，严重影响患者的生活质量甚至危及生命。药物治疗虽然能够有效控制高血压，但需要长期服用，而且部分患者会出现耐药性或药物不良反应[2]。而且单一药物治疗可能无法完全调节血压，有些患者可能需要联合应用不同类别的药物来达到理想的控制目标。厄贝沙坦及硝苯地平控释片均为临床常见降压药物，但是单独用药治疗并不能达到预期的降压效果。有鉴于此，本文特研究原发性高血压患者应用硝苯地平控释片联合厄贝沙坦片治疗的效果。

1资料与方法

1.1基础资料

将我院自2022年1~2024年1月收治的68例原发性高血压患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组，各34例。实验组男女之比为19:15。年龄34~79岁，均值为（56.88±10.27）岁；病程1~8年；均值为（3.61±2.03）年。参照组男女之比为18:16。年龄35~77岁，均值为（56.95±10.65）岁；病程1~8年；均值为（3.72±2.12）年。两组基础资料对比（P>0.05）。

1.2方法

参照组行厄贝沙坦片（国药准字H20223624；0.15g）治疗：po，qd，0.15g。

实验组加用硝苯地平控释片（国药准字H20000079；30mg）治疗：po，qd，30mg。两组均行为期28d的治疗。

1.3观察指标

本次研究比较两组的血压控制情况及不良反应发生情况。

1.3.1血压控制情况观察指标

统计并比较两组治疗前后的收缩压（systolic blood pressure；SBP）及舒张压（diastolic blood pressure ；DBP）水平。

1.3.2不良反应发生情况观察指标

统计并比较两组不良反应发生情况。

1.4统计学分析

本次研究数据采用SPSS23.0软件进行统计学处理。计数资料采用2检验，计量资料采用t检验，P<0.05时，差异有统计学意义。

2结果

2.1血压控制情况比较

治疗前，两组血压控制情况比较（P>0.05）；治疗后，实验组血压控制情况中SBP及DBP水平均低于参照组（P<0.05），见表1所示。

表1  组间血压控制情况比较（±s，mmHg）

组别	例数	SBP		DBP
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
实验组	34	148.22±5.01	125.01±5.33	96.98±4.32	71.36±4.22
参照组	34	148.50±4.97	134.95±4.02	97.12±4.85	85.67±3.98
t	-	0.231	8.682	0.126	14.384
P	-	0.818	0.000	0.900	0.000

2.2不良反应比较

两组不良反应发生情况比较（P>0.05），见表2所示。

表2  组间不良反应比较[n（%）]

组别	例数	头晕目眩	恶心呕吐	皮疹	有效率
实验组	34	1（2.94）	1（2.94）	0（0.00）	2（5.88）
参照组	34	0（0.00）	1（2.94）	2（5.88）	3（8.82）
2	-	-	-	-	0.216
P	-	-	-	-	0.642

3讨论

本次研究数据显示，治疗前，两组血压控制情况比较（P>0.05）；治疗后，实验组血压控制情况中SBP及DBP水平均低于参照组（P<0.05）；两组不良反应发生情况比较（P>0.05）。分析原因为：硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，通过抑制心血管系统中的钙离子通道，减少钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞，使血管平滑肌松弛，扩张血管，降低血压。硝苯地平缓释片为长效药物，能够持续释放药物，帮助维持稳定的降压效果[3]。厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素Ⅱ的受体，减少收缩作用，扩张血管，降低外周阻力，降低血压。硝苯地平控释片联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压的作用机制是通过不同途径作用于血管，同时扩张血管，降低外周阻力，从而降低血压

[4]。硝苯地平主要通过降低心脏的前后负荷降低血压，而厄贝沙坦通过作用于肾功能和内分泌调节系统，有助于进一步控制血压，两者联合应用可以互补作用，提高降压效果，降低心血管事件的风险[5]。而且两种药物作用机制不同，无药物相互作用，不会产生严重不良反应，安全性较高。

综上所述，硝苯地平控释片联合厄贝沙坦片能够改善原发性高血压患者的血压控制情况，安全性较好。

参考文献

[1] 刘春岩,刘畅,阴雨龙. 硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗高血压的临床效果与安全性分析[J]. 中外医疗,2023,42(9):111-114.

[2] 肖燕,赵兴胜. 硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效[J]. 深圳中西医结合杂志,2023,33(10):104-107.

[3] 王正. 硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗青年原发性高血压疗效观察[J]. 河北北方学院学报（自然科学版）,2022,38(8):36-37,40.

[4] 吴俊芳,张峰. 厄贝沙坦联合硝苯地平控释片治疗社区高血压的效果评价[J]. 中国现代药物应用,2023,17(22):1-4.

[5] 黄岩. 硝苯地平缓释片与厄贝沙坦片联合治疗原发性高血压的疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2022,16(6):99-101.