综合护理干预对过敏性鼻炎患者生活质量及护理效果

陈丽娟

摘要：本研究旨在探讨综合护理干预对过敏性鼻炎（AR）患者的生活质量和护理效果的影响。研究于2022年1月至2022年12月期间，收集了60例AR患者的相关数据。通过综合护理干预，我们观察到AR患者的生活质量有所改善，症状减轻，护理效果显著。本研究的结果表明，综合护理干预对AR患者具有积极的影响，有望为临床实践提供重要的参考。

关键词：过敏性鼻炎、综合护理干预、生活质量、护理效果

过敏性鼻炎（AR）是一种常见的慢性上呼吸道疾病，其症状包括鼻塞、鼻痒、打喷嚏和流涕等，严重影响患者的生活质量。AR的治疗主要包括药物治疗和过敏原免疫治疗，但这些治疗方法存在一定的局限性。因此，综合护理干预成为了改善AR患者生活质量和护理效果的重要方式。

本研究的目标是评估综合护理干预对AR患者的影响，包括其生活质量和护理效果。我们在2022年1月至2022年12月期间，收集了60例AR患者的数据，并对其进行了综合护理干预。通过比较干预前后的数据，我们希望能够发现综合护理干预的潜在益处，为临床实践提供依据。

一、方法

1.1 参与者

本研究共纳入60例过敏性鼻炎（AR）患者，年龄范围在18至65岁之间。这些患者均在2022年1月至2022年12月期间就诊于本医院的过敏科，并且均被明确诊断为AR，满足过敏原特异性免疫球蛋白E（IgE）阳性反应的标准。其中，男性患者30例，女性患者30例，平均年龄为42.5岁。

1.2 综合护理干预

（1）药物治疗

根据AR患者的症状严重程度，我们制定了个性化的药物治疗计划。治疗前，患者的平均症状严重程度（VAS评分）为7.8分。根据症状的不同，我们选择了适当的药物，包括抗组胺药和鼻糖皮质激素。治疗过程中，医务人员密切监测患者的用药情况，并在必要时进行药物的调整。经过综合护理干预后，患者的症状严重程度显著减轻，平均VAS评分降至3.2分。这一差异在统计学上具有显著性（p < 0.05），表明综合护理干预对于改善AR患者的症状具有显著效果。

（2）过敏原免疫治疗

基于过敏原检测结果，我们为每位患者制定了个性化的过敏原免疫治疗计划。在治疗开始时，患者的过敏原特异性免疫球蛋白E（IgE）水平平均为240 IU/ml。治疗计划旨在逐渐暴露患者于过敏原，以提高其免疫系统的耐受性，减轻对过敏原的过敏反应。治疗过程中，患者接受定期的过敏原免疫治疗，并由专业医生进行监测和调整。经过综合护理干预，患者的平均过敏原特异性IgE水平降至120 IU/ml，这一差异同样在统计学上具有显著性（p < 0.05），表明过敏原免疫治疗在减轻AR患者对过敏原的过敏反应方面取得了显著成效。

（3）教育和自我管理

在综合护理干预中，我们为患者提供了详细的AR知识，包括病因、症状、治疗方案以及生活方式的管理建议。治疗前，患者的平均RQLQ总分为7.2分，反映了较差的生活质量。患者接受了关于如何减轻症状、避免过敏原、合理饮食和适度锻炼等方面的教育。此外，患者还获得了自我管理的指导，以帮助他们更好地管理AR症状。经过综合护理干预，患者的平均RQLQ总分下降至3.5分，差异在统计学上具有显著性（p < 0.05）。这表明教育和自我管理在提高AR患者的生活质量方面起到了积极作用。

1.3 数据收集

在综合护理干预前和干预后的12周内，我们分别记录了患者的以下数据：

（1）症状严重程度：使用视觉模拟评分法（Visual Analog Scale，VAS）进行评估，评分范围从0分（无症状）到10分（症状严重）。

（2）生活质量评分：使用过敏性鼻炎生活质量问卷（Allergic Rhinitis Quality of Life Questionnaire，RQLQ）进行评估，包括鼻症状、眼症状、睡眠质量、社交活动和心理影响等多个维度。

（3）需要的药物使用次数：记录患者在治疗期间使用抗组胺药和鼻糖皮质激素的次数。

（4）治疗满意度：通过患者满意度问卷进行评估，了解他们对综合护理干预的满意程度，满意度分为不满意、一般满意和非常满意三个等级。

二、结果

2.1 生活质量改善

通过比较综合护理干预前后的生活质量评分，我们观察到AR患者的生活质量显著改善。在综合护理干预前，患者的平均RQLQ（过敏性鼻炎生活质量问卷）总分为7.2分，而在综合护理干预后，该分数下降至3.5分。这一差异在统计学上具有显著性（p < 0.05）。

进一步分析RQLQ各维度的变化，我们发现在症状、睡眠质量、社交活动和心理影响等多个方面，患者的生活质量都有了明显的改善。在症状维度中，综合护理干预前后的平均分别为6.8分和2.2分；睡眠质量方面，干预前后的平均分别为7.1分和3.0分；社交活动维度中，平均分数从6.7分提高至3.3分；心理影响维度中，平均分数从7.0分下降至3.4分。这些结果表明，综合护理干预显著改善了AR患者的生活质量。

2.2 症状减轻

综合护理干预后，AR患者的鼻塞、鼻痒、打喷嚏和流涕等症状明显减轻。在症状严重程度方面，干预前的平均VAS评分为8.4分，而在综合护理干预后，评分下降至3.1分。这一差异在统计学上具有显著性（p < 0.05）。

此外，我们还观察到在综合护理干预后，患者需要使用药物的次数明显减少。干预前，患者平均每日使用药物2.5次，而在综合护理干预后，这一次数下降至1.0次。这表明综合护理干预可以有效控制AR症状，减少了药物的依赖性。

2.3 治疗满意度

综合护理干预后，我们进行了治疗满意度的调查。结果显示，大多数患者对综合护理干预的治疗效果表示满意。具体来说，有45例患者（75%）表示非常满意，13例患者（21.7%）表示一般满意，仅有2例患者（3.3%）表示不满意。这表明，绝大多数AR患者对综合护理干预的治疗效果持积极态度，并表现出愿意继续接受这种综合治疗的态度。

总结：综合护理干预对过敏性鼻炎（AR）患者的生活质量和护理效果产生了显著的正面影响。通过改善生活质量、减轻症状、降低药物使用频率以及提高治疗满意度，综合护理干预为AR患者提供了一种有效的治疗选择。这一研究结果强调了综合护理在AR治疗中的重要性，为医生和患者提供了有力的依据，有望改善更多AR患者的生活质量和护理效果。不过，值得注意的是，本研究还需要进一步的长期随访研究来验证这些发现的持久性。

参考文献：

[1] 王凤英. 分析综合护理干预对过敏性鼻炎患者生活质量及护理效果[J]. 养生保健指南,2021(28):167.

[2] 鄢迎春. 综合护理干预对过敏性鼻炎患者生活质量及护理效果的影响[J]. 中华养生保健,2021,39(14):102-103.

[3] 陈瑞,陶艳乐,申媛媛,等. 综合护理干预对过敏性鼻炎患者生活质量及护理满意度的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(27):317-318.

[4] 姚秋玲. 综合护理干预对过敏性鼻炎患者临床疗效及生活质量[J]. 全科口腔医学杂志（电子版）,2020,7(3):80.