康柏西普联合眼底激光治疗糖尿病视网膜病变合并视网膜静脉阻塞黄斑水肿的效果分析

阚巧慧

摘要：目的：观察康柏西普结合眼底激光用于糖尿病视网膜病变并发视网膜静脉阻塞黄斑水肿治疗的效果。方法：样本抽取时间跨度为：2021.12-2022.12，结合数字表拟定2组，即：参照组（29例，眼底激光治疗）、观察组（29例，眼底激光治疗+康柏西普）。比对临床指标、并发症。结果：临床指标统计于观察组黄斑水肿改善时间（4.18±0.38）周、眼底出血吸收时间（2.43±0.19）周、渗出吸收时间（10.06±0.75）周均有更低表现值P<0.05。并发症计算值以观察组0.00%较参照组13.79%更低P<0.05。结论：康柏西普结合眼底激光用于糖尿病视网膜病变并发视网膜静脉阻塞黄斑水肿治疗有着明显效果，可推荐。

关键词：康柏西普；眼底激光；糖尿病视网膜病变；视网膜静脉阻塞；黄斑水肿

糖尿病视网膜病变和视网膜静脉阻塞作为临床相对常见的眼部疾病，不仅对视觉健康造成严重影响，还会导致失明等严重后果，传统治疗方法在一定程度上存在局限性，难以有效缓解病情并促进视力恢复。康柏西普结合眼底激光治疗作为新型的治疗方法，有相关资料表明用于糖尿病视网膜病变合并视网膜静脉阻塞黄斑水肿的患者群体价值显著。对此，为深入分析康柏西普结合眼底激光治疗的临床价值，选取58例患者展开分析，现汇总如下：

1资料与方法

1.1一般资料

样本抽取时间跨度为：2021.12-2022.12，结合数字表拟定2组，即：参照组、观察组。参照组选取29例患者，年龄分布于46-77间，求取均值为（61.38±3.36）岁，男女构成为15例、14例，占比分别计算为51.72%（15/29）、48.28%（14/29），病程均值（6.33±1.25）月。观察组选取29例患者，年龄分布于47-78间，求取均值为（62.46±3.41）岁，男女构成为16例、13例，占比分别计算为55.17%（16/29）、44.83%（13/29），病程均值（6.31±1.29）月。通过基础参数均衡比较，组间无显著差异P>0.05，可研究。

1.2方法

参照组：运用眼底激光治疗，即：术前通常展开常规的散瞳以及眼表麻醉，利用532nm氩绿激光治疗仪（型号为Vitra）实施治疗，需控制曝光时间范围于0.15-0.20s，设置输出功率参数为150—450W，光斑直径设置于200-300μm。在实施治疗时，需以黄斑中心凹1PD范围的以外位置展开光凝操作，但需将黄斑乳头束避开，设置光凝点数于1200—1500个，治疗结束需展开抗炎操作，眼底激光治疗需每周治疗1次，连续予以3次治疗。

观察组：运用眼底激光治疗（方法同参照组）+康柏西普，即：康柏西普（规格参数为10mg/ml,0.2ml，批准文号为国药准字S20130012，生产厂家为成都康弘生物科技有限公司），为了预防眼部感染进行滴眼治疗的同时，需要以抗生素类的滴眼液连续滴眼3d，在散瞳并进行眼表麻醉，随后放置开睑器，进针点选择为颞下与角巩膜缘后的3.5mm位置处，垂直在巩膜表面，并缓慢推注康柏西普，容量为0.5ml。注射结束后，利用医用棉签对注射点压迫3min，并做好包扎术，以保护注射点。为了预防感染，我们会继续每4周进行一次重复治疗，总共进行3次。注射完成的5—7天，可展开眼底激光治疗。

1.3观察指标

1.3.1临床指标：统计样本患者的临床状况，包括：黄斑水肿改善时间、眼底出血吸收时间、渗出吸收时间，并以时间值分析。

1.3.2并发症：涉及眼内炎、虹膜红变、视网膜脱离、高眼压，并统计临床发生率。

1.4统计学分析

数据计算用spss27.0，计数资料表示：n（%），x²检验，计量资料表示：（），t检验。有差异：P<0.05。

2结果

2.1临床指标

临床指标统计于观察组表现值低P<0.05，见表1。

表1临床指标对比（n=29，，周）

组别	黄斑水肿改善时间	眼底出血吸收时间	渗出吸收时间
参照组	5.63±0.43	3.31±0.24	12.28±0.98
观察组	4.18±0.38	2.43±0.19	10.06±0.75
T	13.607	15.482	9.688
P	0.000	0.000	0.000

2.2并发症

观察组并发症计算值低P<0.05，见表2。

表2并发症对比[n（%）]

组别	n	眼内炎	视网膜脱离	虹膜红变	高眼压	总发生率
参照组	29	1	1	1	1	（4）13.79%
观察组	29	0	0	0	0	（0）0.00%
X²	--	--	--	--	--	4.296
P	--	--	--	--	--	0.038

3讨论

糖尿病视网膜病变导致的视网膜静脉阻塞使得视网膜供血不足，结果可能出现出血、血管扩张以及血管新生等异常变化，同时黄斑水肿也会进一步影响正常的视觉功能，因此需及时展开治疗。

此次结果表明：临床指标统计2组有差异，且观察组指标均有更低表现值P<0.05；并发症计算值以观察组更低P<0.05，可见眼底激光治疗结合康柏西普临床效果明显。眼底激光作为非侵入性的治疗方法，通过应用高能激光光束，对视网膜进行精确的热破坏，从而促使异常血管闭塞并减少渗漏，此外运用眼底激光还能刺激黄斑区的新生血管退化，减少黄斑水肿，但由于患者个体差异，仅予以单一治疗效果不能达到预期。康柏西普是有效控制黄斑水肿的药物，可以抑制视网膜毛细血管的漏出，减轻视网膜组织的浮肿和炎症反应，通过抑制VEGF（血管内皮生长因子）的作用，可以降低血管通透性，改善视网膜血流和营养供应。二者联合用于临床治疗，可积极改善患者的病情状况，促进其健康恢复。

总之，康柏西普与眼底激光联合用于糖尿病视网膜病变并发视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者治疗效果显著。

参考文献：

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[3]赵晶.玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病眼底病变合并视网膜静脉阻塞黄斑水肿的临床效果分析[J].现代诊断与治疗,2022,33(4):511-513.

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