综合性康复护理在脑梗死康复期中的应用

高微微

摘要：脑梗死是一种严重的脑血管疾病，具有极高的致残和致死率。在脑梗死康复期，综合性康复护理作为一种先进而科学的护理模式，日益发挥了显著的价值。本文首先对脑梗死疾病进行了简介，其次分析了综合性康复护理模式的特征和优势，最后结合实践经验总结了综合性康复护理在脑梗死康复期中的应用策略，旨在给临床实际护理工作提供参考。

关键词：综合性康复护理；脑梗死；康复期

近年来，脑梗死的发病率逐年上升，已成为全球性的健康问题。随着医疗水平的不断提高，脑梗死患者的康复护理变得愈发重要。实践表明，在脑梗死康复期中，综合性康复护理的应用效果十分显著。该护理模式以全面、系统的方式促进患者的康复，为其重返社会生活提供了有力支持。

1 脑梗死疾病简介

脑梗死是一种由于脑部血管突发阻塞而引起的缺血性脑损伤疾病。血栓或栓子堵塞脑动脉，导致血液供应中断，使得脑细胞因氧气和营养不足而受损或死亡。该病的症状包括突然出现的面部、手臂或腿部一侧麻木、无力或瘫痪，言语困难，视力问题，头痛以及失去平衡。这些症状往往在短时间内发展，需要紧急治疗，以最大程度减少脑损伤。

2 综合性康复护理模式的特征和优势

综合性康复护理是一种基于整体性、协同性和个体化的护理模式，旨在提供全面的护理干预，提高患者康复效果。具体来说，其特征和优势体现在以下几个方面：首先，该护理模式强调整体性。其不仅关注患者身体的病理变化，更注重患者在生理、心理和社会层面的综合状况，通过综合性评估，制定全面的康复计划，确保护理服务覆盖患者各个方面的需求。其次，该护理模式强调协同性。医护团队的成员，包括医生、护士、康复治疗师等，通过共同合作，共享信息，形成一个紧密协作的网络，以更好地解决患者的复杂健康问题，提供高效的护理服务。再者，该护理模式强调个体化。其充分考虑患者的个体差异，制定个性化的康复计划，以满足患者特定的康复需求，提高患者的康复满意度，减少治疗的不良反应。

3 综合性康复护理在脑梗死康复期中的应用策略

3.1 成立小组制定计划

首先，组建跨学科专业小组，由护理人员、神经科医生、康复医生等组成，以确保能够充分发挥多学科专业的优势，提供全面、针对性的护理服务，提高患者脑梗死康复的整体效果[1]。其次，制定个性化护理计划，根据患者的病情、生活习惯和康复需求，量身定制康复方案，提高干预的针对性和有效性。此外，通过定期团队会诊，及时调整护理计划，确保患者康复过程中的动态适应性。

3.2 开展系统健康教育

首先，针对脑梗死患者的生活方式、饮食习惯、药物管理等方面的问题，制定详细的教育内容。通过针对性的健康教育，患者可以更好地理解疾病的特点，掌握康复技能，提高康复效果。其次，可以采用多媒体手段进行健康教育，如图文并茂的宣传资料、康复视频等；同时，适当引入互动元素，鼓励患者积极参与讨论，提高学习的积极性和深度。这有助于提高患者对信息的接受和理解，使康复知识更生动形象地呈现在患者面前。此外，还需定期对患者进行康复知识的复习和更新，关注患者在康复过程中的问题和需求，及时调整教育计划，确保康复信息的及时性和有效性。

3.3 完善日常基础护理

首先，针对脑梗死患者的特殊情况，制定个性化的饮食计划，控制摄入盐分、脂肪和糖分，增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进神经细胞的修复和代谢的恢复[2]。其次，确保患者按时按量服用康复期所需的药物，密切关注药物效果和反应，及时调整剂量。再者，脑梗死患者通常活动能力降低，长时间卧床容易导致皮肤压迫受损，因此应定期帮助患者翻身，使用合适的护理垫，防止褥疮。同时，由于患者可能存在吞咽困难，口腔护理也不容忽视，应保持患者口腔清洁，预防口腔感染。此外，还需实时监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。

3.4 强化功能康复训练

3.4.1 吞咽功能康复训练

首先，指导患者进行各种口腔肌肉锻炼，包括口吸、咀嚼等，以增强咀嚼和咽喉肌肉力量。其次，通过口腔感觉训练，如冷热刺激，提高患者的咽喉感知能力。运用咽喉协调训练，包括声门闭合协调、吞咽协调等，提高吞咽的协调性。针对吞咽反射的恢复，可通过咽反射触发训练，促使患者逐步恢复吞咽的生理反射。此外，还可结合康复辅助器械，如吞咽训练仪，实现对吞咽动作的精细控制。

3.4.2 肢体功能康复训练

首先，可采用传统康复技术如神经肌肉电刺激、主被动关节活动以及功能性锻炼，以促进受损区域的神经再生与突触可塑性，提高肌肉张力。其次，通过适当的体能训练，强化患者的协调性和平衡感，提高运动控制能力。再者，针对特定运动功能，实施任务导向性锻炼，如反射性动作训练和手眼协调训练，以提高受损肢体的运动精准性。此外，综合利用生物反馈技术，监测患者的运动表现，调整康复训练计划。

3.4.3 语言功能康复训练

首先，指导患者进行基础训练，包括口语表达、听觉理解和阅读能力的恢复，通过逐步增加任务难度来巩固基本语言技能。其次，采用语音治疗，通过发音、语调和节奏的调整提高口头表达清晰度。同时，运用重复性任务训练，例如通过模拟日常对话场景，帮助患者增加词汇量和流利度。再者，可以结合计算机辅助语言训练，借助虚拟现实技术提供交互性的语言刺激，促进大脑重塑。此外，家庭支持和社交实践也不可或缺，通过日常生活中的真实语境，可以促使患者语言功能全面而持久地康复。

3.5 重视心理情绪干预

首先，通过建立良好的沟通渠道，了解患者的情感状态，引导患者树立积极的康复信念，增强自我效能感，激发对康复的信心。其次，鼓励患者参与社交活动和康复小组，以促进康复过程中的情感交流与支持，减轻康复期间的孤独感。再者，通过定期心理评估，及时发现患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，采用认知行为疗法等措施进行干预。

结语：

综上所述，综合性康复护理在脑梗死康复期中具有重要的应用价值，在实践中，其通过成立小组制定计划、开展系统健康教育、完善日常基础护理、强化功能康复训练和重视心理情绪干预等具体措施，可以有效促进脑梗死患者的康复效果。

参考文献：

[1]韩小妮,李娟.综合性康复护理在脑梗死康复期中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(16):138-140.

[2]苏卫彬.脑梗死康复过程中护理要注意什么[J].人人健康,2023,(01):24.