穴位贴敷配合腹部摩腹法解除产后便秘的临床价值分析

王文静

【摘要】目的：探究穴位贴敷配合腹部摩腹法解除产后便秘的效果。方法：选择2022年8月-2023年8月本院收治的60例患者为样本，以每组30例随机分组。对照组采取常规治疗，观察组基于前者运用穴位贴敷及腹部摩腹法治疗，比较效果。结果：观察组治疗有效率更高，临床症状积分改善明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对产后便秘患者采取穴位贴敷及腹部摩腹法治疗，症状获得明显改善，疗效显著，值得推广。

【关键词】穴位贴敷；腹部摩腹法；产后；便秘

便秘为肠腔中粪便长时间留置，致使粪便中水分被吸收，导致排便次数减少的疾病。在患病后，患者会产生排便困难、排便时间间隔增加等表现。女性在分娩后容易发生便秘，会形成对产妇康复、心理、睡眠等多方面作用，也会导致产妇更为痛苦，在一定程度上降低母乳喂养率。当出现产后便秘后，还会致使腹内压力提升，甚至造成尿失禁、盆底功能障碍等。因此，针对产后便秘，应及时采取相应措施治疗。在产后便秘治疗中，穴位贴敷会发挥穴位与用药的作用，能够直接利用穴位渗透药物，效果良好。而且，采取腹部摩腹法可以实现对消化系统的调节，加快肠道蠕动，促使患者排便。本研究通过穴位贴敷与腹部摩腹法治疗获得良好疗效。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择在本院接受治疗的60例患者为研究对象，按照随机数字表法分组，每组30例。对照组与观察组年龄分别为（25.31±2.86）岁、（25.60±2.54）岁。比较年龄等资料，无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：存在产后便秘症状；排便次数明显变少、粪便坚硬；足月产妇；资料完整。

排除标准：合并其他产后并发症；合并结直肠器质性疾病；合并妇科手术史或腹部手术史。

1.2方法

对照组进行常规治疗，指导患者多食用新鲜蔬菜水果及粗粮，不食用刺激性食物，适当增加饮水量，教会患者正确排便方式。也结合患者身体情况促使其开展适合运动。还要提供麻仁润肠丸使患者口服。

观察组在对照组基础上运用穴位贴敷及腹部摩腹法。在采取腹部摩腹法时，将双手擦热，在手掌处滴精油或按摩霜，在患者腹部均匀涂抹，以患者肚脐为中心按照顺时针方向轻轻按摩。也要依据患者的主观感受合理控制按摩力度。在穴位贴敷中，使用黄芪、当归、白芍、肉苁蓉、火麻仁、枳实、厚朴、大黄，将上述药物捣碎，通过麻油拌匀，在患者的神阙、天枢、关元、大肠俞等穴位贴敷，在轻轻按摩后固定，每天贴敷1次。当患者每天排便为2次或2次以上时，停止贴敷。在穴位贴敷前，应询问患者药物过敏史。还要在患者贴敷的过程中密切关注其是否产生肿痛等情况，若出现相应异常立即停止贴敷。在治疗过程中，应注重对患者隐私部位的保护。

1.3观察指标

结合患者便秘情况评估治疗效果。

依据《中药新药临床研究指导原则》的相应标准对患者评估。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，差异有统计学意义时，P＜0.05。

2结果

2.1两组临床疗效对比

观察组治疗有效率更高（P＜0.05）。见表1。

表1 两组临床疗效对比（n，％）

组别	显效	有效	无效	有效率
观察组（n=30）	12	17	1	29（96.67）
对照组（n=30）	9	12	9	21（70.00）
χ2值				7.680
P值				0.006

2.2两组临床症状积分对比

观察组临床症状积分低于另一组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组临床症状积分对比[±s/分]

组别	腹胀	腹痛	纳呆
观察组（n=30）	0.26±0.10	0.25±0.04	0.37±0.09
对照组（n=30）	0.84±0.15	0.72±0.13	0.85±0.15
t值	17.622	18.927	15.029
P值	＜0.001	＜0.001	＜0.001

3讨论

在临床中，便秘是产妇产后常出现的一种并发症。产后便秘是产妇产后饮食正常，但，大便干燥、排便费力等[1]。产后便秘的出现主要和卧床时间长、大量出汗等因素相关。在产后，产妇会长时间卧床，肠蠕动速度变慢，会导致便秘。在分娩过程中，产妇出现大量流汗表现，身体中的水分不断减少，肠道水分也随之降低，导致大便干结较难排出。多数产妇由于分娩会出现会阴部损伤。该类产妇会因担忧伤口裂开存在恐惧，不敢排便，致使患者便秘。在分娩后，产妇的腹部肌肉会出现一定松弛，导致收缩无力。另外，由于受以往观念的影响，较多产妇在分娩后会进行高热量、高脂肪食物的大量摄入，产妇产生便秘。针对产后便秘，若未能及时获得干预，乳汁分泌、子宫收缩会受到一定影响。

穴位贴敷是常用的天然药物外治方法之一[2]。采取穴位贴敷能够使药物直接渗透到患者的身体中，可促进肠道蠕动，也能够刺激穴位神经，有利于患者症状的改善。腹部摩腹法具有无创伤、无放射、不良反应少等优势，可影响肠道蠕动，促进肠液分泌，将粪便软化，让其更容易排出。

在本研究中，观察组治疗有效率更高，临床症状积分低于对照组。通过研究结果表明，穴位贴敷配合腹部摩腹法的疗效良好。究其原因，女性分娩后出现便秘主要是由于气血两虚，致使大肠失润。因此，在产后便秘治疗中，应润肠，也要使患者的肠道蠕动功能获得恢复。在治疗时，对患者采取穴位贴敷，使用大黄、厚朴等药物，使患者的排便困难等症状改善。而且，穴位贴敷这一治疗方式更有利于药物的渗透及吸收，具有显著效果。同时，还采取腹部摩腹法，患者的皮肤温度提高，出现大量能量消耗，影响肠蠕动，使肠道对营养的吸收增加，促使患者排便。基于此，穴位贴敷配合腹部摩腹法会使患者的临床症状改善，治疗效果较理想。

综上所述，对产后便秘患者采取穴位贴敷与腹部摩腹法，能够使患者的便秘症状缓解，治疗效果显著。

参考文献：

[1]罗曼云,张蕊.凯格尔运动联合迎香穴按摩在产后便秘中的应用[J].中国民间疗法,2022,30(11):47-49.

[2]彭凤,刘莉,刘陈等.产后便秘中医外治疗法模式分析[J].按摩与康复医学,2021,12(06):89-92+95.