硝苯地平控释片治疗轻中度高血压的药理分析

于金凤

【摘要】目的：研讨罹患高血压且程度为轻中度患者，实施硝苯地平控释片的治疗价值。方法：择取以2022年1月—2022年12月期间，收治的轻中度高血压患者58例，以随机数字表法将患者分为研究组及对照组，每组29例，分别以硝苯地平控释片以及苯磺酸氨氯地平片完成治疗，评定治疗后两组血压结果。结果：晨起血压结果记录中，研究组处于更优水平，同时研究组整体疗效高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：轻中度高血压患者行硝苯地平控释片治疗效果良好，可稳定血压结果，提升有效率。

【关键词】高血压；硝苯地平控释片；血压控制；药理分析

当前临床中以高血压作为常发的慢性疾病，以动脉压持续升高，即舒张压在90mmHg以上，收缩压在140mmHg以上为主要判定标准[1]，硝苯地平作为一类钙通道阻滞剂，在生理正常状态下，由平滑肌的收缩对钙离子依附后，进入到细胞内，从而引发跨膜电流的去极化程度产生。硝苯地平在应用中可有效对钙离子依据钙通道进入细胞内的数量减少，同时起到特异性的稳定平滑肌细胞效果，达到平滑肌收缩能力，以及降压效果。基于此，该文以2022年1月—2022年12月内，接收的轻中度高血压患者58例为研究，分析硝苯地平控释片的药理价值。

1.1 基本资料

选入2022年1月到2022年12月内，就诊的轻中度高血压患者58例，通过随机数字表法均分患者进研究组及对照组。研究组29例：男性17例，女性12例，年龄52—80岁，均值（65.23±2.77）岁；对照组29例：男性15例，女性14例，年龄52—79岁，均值（65.00±2.50）岁。

纳入标准：符合轻中度高血压诊断依据。排除标准：①不接受本次研究；②肝肾功能异常；③具有严重的精神疾病。

1.2 方法

对照组应用苯磺酸氨氯地平（国药准字H10950224；生产厂家：辉瑞制药有限公司）治疗，1次口服5mg，每日口服1次，以2个月为治疗周期。

研究组应用硝苯地平缓释片（生产企业：拜耳医药保健有限公司 国药准字HJ20171342）治疗，10mg Bid，连续治疗2个月，以2个月为1治疗周期。

1.3 观察指标

①统计晨起血压值：以舒张压及收缩压水平记录。

②血压降压效果：经为期60日的治疗后依据收缩压水平以90—120mmHg范围呈现，舒张压结果以60—90mmHg呈现；缓解为治疗后水平程度降低在30mmHg以上；无改善判定无效。

③统计不良反应发生情况。

1.4 统计学分析

    58例轻中度高血压数据，通过SPSS21.0软件计算，其中血压值结果为计量资料，经正态分布后，以（±s）表达，经T检验；降压疗效、不良反应以百分比表达，为卡方验证，P＜0.05证实有差异性。

2 结果

2.1 晨起血压值分析

经为期2个月治疗后，研究组得出舒张压、收缩压值较比对照组存在更低结果，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1：SBP、DBP比较（±s，mmHg）

组别	例数	舒张压		收缩压
		7日	2个月	7日	2个月
研究组	29	102.33±5.26	87.23±5.16	169.49±6.68	128.18±5.92
对照组	29	103.00±5.10	91.21±5.29	170.58±7.06	133.33±5.93
T		0.492	2.900	0.604	3.310
p		0.624	0.005	0.548	0.002

2.2 降压疗效

对总有效率计算，研究组处于更高占比，组间存在差异性（P＜0.05），见表2。

表2：降压效果比较（n，%）

组别	例数	有效	缓解	无效	总有效率
研究组	29	18（62.07）	9（31.03）	2（6.90）	27（93.10）
对照组	29	12（41.38）	9（31.03）	8（27.59）	21（72.41）
X2	-	-	-	-	4.406
p	-	-	-	-	0.036

2.3 不良反应

表3证实，研究组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表3：不良反应发生率比较（n，%）

组别	例数	面潮红	直立性低血压	恶心呕吐	足部水肿	头晕、头痛	总发生率
研究组	29	1（3.45）	1（3.45）	1（3.45）	0（0.00）	0（0.00）	3（10.34）
对照组	29	4（13.79）	2（6.90）	2（6.90）	1（3.45）	1（3.45）	10（34.48）
X2	-	-	-	-	-	-	4.858
p	-	-	-	-	-	-	0.028

3 讨论

目前硝苯地平控释片多应用于冠状动脉性心脏病（coronary heart disease，CHD）[2]、高血压等慢性病症的治疗中，通过此药物的应用，可显著达到调整心脏、脑部以及肾脏功能器官的效果，通过体内运转，以更为良好的生物效应进行广泛干预，是目前临床中，应用率较高且应用范围相对广泛的一种钙离子拮抗药。在硝苯地平控释片应用于高血压患者的治疗中，可显著达到改善血管平滑肌痉挛状态，调节血管阻力以及收缩力，进而起到治疗意义。

通过本文结果证实：研究组整体降压疗效高于对照组，同时SBP以及DBP值低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此结果说明以硝苯地平控释片的实施，可更好达到缓解病情目的。经本研究中，对所有患者进行两周降压药物的停用，其主要依据在于将患者以往服用的降压药物进行排除，提升准确结果。同时本研究中纳入的患者均属于轻中度高血压，同时高血压长时间处于常规水平内，通过单独服用一种减压药物[3]，在停药阶段通过干预人员时刻关注患者的病情变化，良好达到记录血压目的。

综上所述，轻中度高血压口服硝苯地平控释片的价值良好，可达到稳定血压，提升安全性目的。

参考文献：

[1] 涂韵之,陈秋连,曾庆宏.拉贝洛尔联合硝苯地平控释片治疗重度妊娠期高血压孕妇的效果及对肾功能、血清25-(OH)-D的影响[J].中国当代医药,2023,30(17):115-118.

[2] 夏金青,史敏,田华.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高血压患者的疗效及血脂、同型半胱氨酸血清水平分析[J].辽宁医学杂志,2022,36(5):12-15.

[3] 高朝宝.通心络汤联合硝苯地平控释片对高血压病合并冠心病患者血压、血脂水平及氨基末端脑钠肽前体表达的影响[J].中医研究,2022,35(6):70-75.