云南省曲靖市第二人民医院,云南 曲靖 655000
【摘要】目的:评价综合护理在子宫内膜癌腹腔镜手术后患者的效果。方法:选择2022年8月到2023年8月的子宫内膜癌腹腔镜手术后患者48例,随机分成实验组(24:综合护理)与对照组(24:常规护理),分析护理效果、满意度。结果:实验组的效果和满意度高于对照组,P<0.05。结论:在子宫内膜癌腹腔镜手术后的护理过程中,综合护理法具有推广的价值。
【关键词】综合护理;子宫内膜癌;腹腔镜
当前,在临床领域中子宫内膜癌是常见的子宫内膜上皮性恶性肿瘤,主要采用手术的方式进行治疗,腹腔镜手术技术以切口小、出血量少和疼痛小的优势被广泛应用,虽然能够提高子宫内膜癌的治疗效果,但是如果在术后不能科学合理进行护理将会导致患者的康复水平降低。基于此,本文分析不同的术后护理方式应用效果,为提高护理工作的有效性提供助力。
1 基本资料与方法
1.1基本资料
选入2022年8月到2023年8月的子宫内膜癌腹腔镜手术后患者48例,随机分成实验组和对照组,每组24例。
对照组:年龄在28岁到59岁,平均指标(43.33±1.11)岁。病程时间:1年到4年,平均指标(1.22±0.45)年。
实验组:年龄在28岁到60岁,平均指标(43.34±1.12)岁。病程时间:1年到5年,平均指标(1.23±0.45)年。
数据对比没有很大差异,P>0.05。
1.2方法
对照组:采用常规性的护理方式,根据医嘱要求进行用药的指导,做好体征指标的监测工作。
实验组:进行综合护理:
(1)饮食护理
在手术后的最初阶段,护理人员建议患者选择温和易消化的饮食,主要是流质饮食、软食或半流质食物,减轻胃肠道的负担,有助于恢复消化功能。手术后的一段时间内,患者应避免食用油炸食品、辛辣食物、烧烤食品等油腻和刺激性食物,蛋白质是组织修复和康复的重要营养素,维生素有助于免疫系统的正常功能,因此患者可以适量增加摄取蛋白质,像是瘦肉、鱼类、豆类等,并确保摄入足够的维生素,主要是维生素C、维生素E等。适量摄入膳食纤维有助于预防便秘,维持正常的肠道功能。
(2)心理护理
护理人员应向患者提供详细的手术信息,解释手术过程和可能的不适感,回答患者的疑虑和提供支持,减轻患者的恐惧和焦虑情绪。护理人员应建立信任关系,积极倾听患者的感受和需求,提供情感上的支持,耐心和温暖的沟通,帮助患者缓解紧张和不安情绪。术后患者可能会有各种情绪反应,如焦虑、恐惧、沮丧等,此情况下护理人员可以通过鼓励患者表达情绪、提供倾听和理解,帮助患者释放情绪和减轻心理负担。护理人员可以向患者提供关于术后康复和自我护理的信息和教育,帮助患者了解术后的生活方式调整和注意事项,增强患者的自信心和主动性。
施。
(3)疼痛护理
护理人员应定期询问患者的疼痛程度,使用相关的疼痛评估工具来量化疼痛的强度,了解患者的疼痛状况,并调整护理措施,按照患者的疼痛程度和医嘱,护理人员可以给予合适的镇痛药物,如非处方药或处方药。物理疗法如冷敷或热敷可以缓解术后患者的疼痛,护理人员可以根据患者的疼痛部位,提供适当的物理疗法。护理人员应确保患者的床位和环境舒适,主要是调整床位的高低、提供舒适的枕头和被子,以减轻患者的疼痛感。
(4)康复护理
护理人员可以鼓励患者早期行动,适当的活动、转身和行走等,促进血液循环、预防血栓形成、恢复肌肉功能和缩短康复时间。护理人员应定期检查和更换伤口敷料,保持伤口清洁和干燥。同时,护理人员应注意感染的预防措施,如手卫生、消毒和使用无菌操作等。
1.3 观察指标
(1)完成护理工作后,患者没有出现并发症问题和焦虑,抑郁的情绪,康复的效果良好:显效;患者有轻微的负面情绪,没有出现并发症问题,康复效果较好:有效;患者有并发症和不良情绪,康复的效果较差:无效。(2)采用自制调查问卷的形式分析患者满意度,总分是100分,80分以上是十分满意,60-80分是一般满意,60分以下是不满意。
1.4 统计学分析
采用SPSS23.0软件,利用卡方、%计算,在数据对比存在差异的情况下,利用P<0.05的方式表达。
2 结果
2.1 护理效果
实验组高于对照组,P<0.05,详见表1。
表1.护理效果[n(%)]
组别 | 人数(n) | 显效 | 有效 | 无效 | 效果 |
实验组 | 24 | 10(41.67%) | 13(54.17%) | 1(4.17%) | 23(95.83%) |
对照组 | 24 | 5(20.83%) | 9(37.50%) | 10(41.67%) | 14(58.33%) |
X2 | 9.5528 | ||||
P | 0.0020 |
2.2 满意度
对照组低于实验组,P<0.05,详见表2。
表2.满意度[n(%)]
组别 | 人数(n) | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组 | 24 | 10(41.67%) | 12(50.00%) | 2(8.33%) | 22(91.67%) |
对照组 | 24 | 5(20.83%) | 10(41.67%) | 9(37.50%) | 15(62.50%) |
X2 | 5.7789 | ||||
P | 0.0162 |
3 讨论
对于子宫内膜癌腹腔镜术后患者,综合进行饮食护理、心理护理和康复护理非常重要,饮食护理对患者的康复起着重要作用。合理的饮食可以提供足够的营养,促进伤口愈合和免疫功能的恢复。护理人员应根据患者的具体情况,制定适宜的饮食计划,提供充足的蛋白质、维生素和矿物质,避免辛辣刺激性食物;术后患者可能会面临情绪波动和心理压力,主要是恐惧、焦虑、抑郁等,心理护理可以帮助患者缓解焦虑和恐惧,提升心理健康,从而促进康复,护理人员利用情绪支持、倾听、鼓励和信息传递等方式,有效地进行心理护理;康复护理是术后患者恢复健康的关键环节。护理人员应根据患者的具体情况,制定个性化的康复护理计划,包括适当的运动和活动,帮助恢复肌肉力量和灵活性,促进术后伤口的愈合和功能恢复。同时,康复护理还包括定期的复查和随访,帮助患者监测康复进展,及时调整康复方案[1-3]。
参考文献:
[1] 张惠洁,刘新丽. 手术室综合护理对子宫内膜癌腹腔镜手术后患者负性情绪及生理应激的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复,2022,29(9):1110-1113.
[2] 韩娟娟. 综合护理在子宫内膜癌腹腔镜术后患者中的应用效果[J]. 妇儿健康导刊,2023,2(20):151-153.
[3] 黄金艳. 综合性干预措施在单孔腹腔镜治疗子宫内膜癌中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(42):85-86.