肺康复护理干预对住院老年慢阻肺病人的影响分析

沙丽

【摘要】目的：研究肺康复护理干预对住院老年慢阻肺病人的影响。方法：选取2022年1月至2023年6月到本院接受诊治的70例老年慢阻肺患者按照奇偶法并分为两组，参考组采用常规护理，实验组采用肺康复护理，比较两组患者的肺功能指标。结果：护理后，实验组患者的FEV1、FVC及FEV1/FVC指标水平均高于参考组（p＜0.05）。结论：对住院老年慢阻肺患者采用肺康复护理能够有效改善肺功能，具有推广意义。

【关键词】肺康复护理；老年慢阻肺；肺功能

随着人口老龄化的加剧，慢性阻塞性肺疾病（COPD）已成为老年人常见的慢性疾病之一[1]。由于老年人的身体机能下降，免疫系统减弱，COPD对其生活质量产生了严重影响。因此，探讨如何为老年慢阻肺患者提供更有效的护理干预措施具有重要的现实意义。肺康复护理干预作为一种综合性的护理方法，旨在通过一系列的康复措施，改善患者的呼吸功能，提高其生活质量[2]。基于此，本文将研究肺康复护理干预对住院老年慢阻肺病人的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年1月至2023年6月到本院接受诊治的70例老年慢阻肺患者为调研目标，依据奇偶法均分为两组。实验组：男20例，女15例，年龄平均值在（67.25±3.64）岁；参考组：男26例，女9例，年龄平均值在（67.26±3.42）岁（p＞0.05）。纳入标准：（1）知情同意；（2）临床资料完整。排除标准：（1）患有严重精神类疾病；（2）合并严重感染性疾病。

1.2 方法

参考组采用常规护理，实验组在此基础上采用肺康复护理，（1）呼吸功能训练：指导患者选择舒适的坐姿或半卧位，引导患者放松腹部，深深吸气时使腹部隆起，缓慢呼气时腹部下沉。确保患者的肩部和胸部尽可能放松，促进腹部呼吸的效果。使用肺功能仪器定期监测患者的呼吸容量和呼吸频率。根据监测结果调整呼吸训练的难度和频率，适应患者的能力和需要。（2）运动训练：指导患者进行有氧和力量训练。在有氧训练中，护理人员指导患者进行低至中等强度的步行或静态自行车练习，每次持续15至30分钟。力量训练则包括使用轻质哑铃或弹力带进行的肩部和臂部肌肉练习。护理人员会根据患者的耐受能力调整训练计划，并持续监测患者的心率、血压和疲劳程度。（3）生活方式和行为调整指导：提供关于健康饮食和适度活动的教育。制定低脂高蛋白的饮食计划，以及指导患者进行日常生活中的轻度活动，如散步和家务劳动。同时，提供戒烟咨询和支持，包括使用尼古丁替代疗法和参与戒烟小组活动。针对呼吸急救技巧，护理人员会教授简易的呼吸控制技巧和使用吸氧设备的方法。

1.3 观察指标

（1）肺功能指标：包括第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、一秒率（FEV1/FVC）[3]。

1.4 统计学分析

通过SPSS 24.0统计学软件分析数据，计量资料采用(x±s)表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，行x2检验，当P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 肺功能指标

护理后，实验组患者的FEV1、FVC及FEV1/FVC指标水平均高于参考组（p＜0.05）。见表1。

 表1 肺功能指标（x±s ）

组别	FEV1（mL）		FVC（mL）		FEV1/FVC（%）
	护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后
实验组（n=35）	0.72±0.14	1.53±0.17	1.56±0.47	2.38±0.27	46.34±3.52	57.14±5.62
参考组（n=35）	0.76±0.19	1.21±0.27	1.54±0.38	1.94±0.35	46.51±3.29	52.91±4.63
t	1.003	5.933	0.196	5.889	0.209	3.437
p	＞0.05	＜0.05	＞0.05	＜0.05	＞0.05	＜0.05

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，是一种常见的慢性呼吸系统疾病。其主要特征是持续气流受限，呈进行性发展，与肺部对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。慢阻肺的发病人群主要集中在老年人，由于老年人的免疫系统较弱，更易受空气污染、吸烟等有害因素的影响[4]。老年慢阻肺患者常常需要住院治疗，在此期间，有效的护理干预对于提高治疗效果和生活质量至关重要。然而，常规的护理方法往往不能满足患者的需求。常规护理通常注重症状缓解和日常生活照顾，而忽视了对患者进行全面的肺功能康复指导和心理支持[5]。此外，常规护理在提高患者对疾病的认知和自我管理能力方面也存在不足。

本次研究表明：护理后，实验组患者的FEV1、FVC及FEV1/FVC指标水平均高于参考组（p＜0.05）。分析原因为肺康复中通过运动训练能够增加肺部通气量和心肺耐力，提高FEV1。同时，肺部的通气能力增强，有助于提升FVC，改善肺部容量。此外，运动训练还有助于增强呼吸肌肉，改善胸廓的机械功能，提高呼吸效率。肺康复护理中的呼吸技巧培训，能够改善呼吸模式，通过降低呼吸频率，增加每次呼吸的气体交换效率，提升FEV1/FVC比率。肺部能更有效地排出空气，减少残余空气量，提高呼吸效率。肺康复护理通过调整生活方式，能够减少肺部炎症，改善整体健康状况，提高肺功能。

综上所述，对住院老年慢阻肺患者采用肺康复护理能够有效改善肺功能，具有推广意义。

参考文献

[1]林珊,何晶,涂奋奋.呼吸训练联合护理干预对老年慢阻肺并高血压患者血压水平及康复效果的改善[J].心血管病防治知识:学术版,2023,13(6):79-8083.

[2]陈春红,洪燕松.综合康复护理干预对老年高血压合并慢阻肺患者的影响分析[J].心血管病防治知识:学术版,2023,13(13):58-60.

[3]陈静.老年稳定期慢阻肺(COPD)患者接受心肺康复护理对心肺功能的改善效果分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(5):0123-0125.

[4]王燕.呼吸康复护理技术在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用价值分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(8):0023-0026.

[5]乔慧娟,张香芝.基于专职康复护理小组康复干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者的影响[J].深圳中西医结合杂志,2023,33(5):116-118.