补虚养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效及对患者胃肠功能的影响

王殿臣

【摘要】目的：分析补虚养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效及对患者胃肠功能的影响。方法：选择本院2022年5月——2023年7月临床收诊的慢性萎缩性胃炎患者参与研究对比，共计84例。经入院编号单双分组法分出常规组、实验组，每组42例。常规组单一应用基础西药治疗，实验组联合应用西药、补虚养胃汤加减治疗，比较两组临床疗效、胃肠功能指标。结果：实验组临床疗效高于常规组，P＜0.05。实验组胃肠功能指标高于常规组，P＜0.05。结论：慢性萎缩性胃炎患者使用补虚养胃汤加减治疗可明显缓解症状，改善胃肠功能，建议普及应用。

【关键词】慢性萎缩性胃炎；补虚养胃汤；胃肠功能；疗效

慢性萎缩性胃炎（CAG）属于消化内科常见病之一，是因不规律的饮食作息习惯、幽门螺杆菌感染、免疫因素等所致，多发生于青中年人群。随着患病时间延长会有胃胀、烧心、疼痛等症状，若不及时治疗可能会引起并发症导致病情加重，例如胃出血、胃溃疡等，甚至会成为癌前病变因素威胁患者生命健康。对此，临床围绕慢性萎缩性胃炎疾病除了提倡尽早介入治疗，还尤为重视合理施治，为病人提供疗效优异的治疗药是缩短病程、恢复胃肠功能的关键，常规西药治疗虽有效，但不良反应发生较多，不利于胃肠功能的改善。故以中医角度探索更合适的治疗药，发现补虚养胃汤可满足其先天不足、脾胃虚弱的调节需求，本研究针对此药加减治疗表现展开分析，详情如下[1]。

1.资料和方法

1.1基线资料

    选定84例慢性萎缩性胃炎病人资料作为统计样本，划分2022.05——2023.07实验区间以入院编号单双分组原则设立常规组、实验组，每组纳入相同数样本，开展不同药物作用探究。

常规组：男患22例、女患20例；年龄26-58岁[均值40.15±4.24岁]；病程0.5-10年[均值5.00±1.55年]。实验组：男患23例、女患19例；年龄25-57岁[均值41.21±4.66岁]；病程0.5-9年[均值4.82±1.34年]。资料比较P＞0.05。

1.2方法

常规组：给予西药治疗，每餐前为患者使用胃蛋白酶合剂，每次10ml。提供上海玉瑞生物科技(安阳)药业有限公司“呋喃唑酮片（玉瑞）”，批准文号H41020023，规格0.1g；每天4次，每次0.1g。提供湖南国华制药有限公司“枸橼酸铋钾颗粒”，批准文号字H43020409，规格0.1g；每天3次，每次0.1g，给药三个月。

实验组：在常规组基础上给予中药治疗，提供补虚养胃汤加减治疗，处方包括丹参10g、白术8g、党参15g、茯苓10g、熟附子10g、川石斛8g、砂仁15g、陈皮10g、黄芪20g、甘草6g。以患者症状加减用药，如存在纳差者，添加麦芽、山楂、神曲；存在血液瘀滞者，添加三七；存在泛酸、腹胀者，添加吴茱萸、枳壳；存在剧烈疼痛者，添加延胡索、木香；存在痰湿者，添加法半夏。所有药材同水浸泡，然后煎煮留汁300ml记为一剂，每日分两次早、晚服用，给药三个月。

1.3观察指标

观察两组临床疗效、胃肠功能指标。

1.4统计

使用统计学软件SPSS 23.0计算研究数据，计数型指标例（n/%），X2检验，计量型指标均数±标准差（x±s）描述、T检验。P＜0.05，则具有显差异。

2.结果

2.1临床疗效

实验组临床疗效更高，P＜0.05（见表1）。

表1：临床疗效对比表（n %）

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率（%）
常规组	42	18	15	9	78.57
实验组	42	28	13	1	97.62
X2					7.264
P					＜0.05

2.2胃肠功能指标

    实验组胃肠功能指标更高，P＜0.05（见表2）。

表2：胃肠功能指标对比表（x±s，mg/L）

组别	例数	GAS	MOT
常规组	42	100.55±13.15	366.26±72.55
实验组	42	137.27±21.06	490.11±80.44
T		9.585	7.410
P		＜0.05

3.讨论

据调查发现，大多数慢性萎缩性胃炎患者初期无明显临床表现，少数患者以消化不良为警示体征，药物、不良饮食刺激、免疫损伤等是主要病因，以往提供的西药治疗虽能控制症状，但预后表现不佳。特此结合中药治疗，以健脾养胃、补虚固气、养胃等为主要治疗原则提供补虚养胃汤。其中陈皮、砂仁、熟附子具活血健脾、和胃效用；白术具温经、健脾效用；党参、丹参、黄芪具温调脾胃、强阳气效用，诸药合用经甘草得以调节药效，又在个体病况差异下经加减给药得以最大程度的保证了疗效，即促进胃肠运动，又确保了给药安全[2]。

结果可见，相较常规组，实验组临床疗效、胃肠功能指标更高（P＜0.05）。

综上所述，以补虚养胃汤加减给药能加强慢性萎缩性胃炎患者胃肠功能，保证疗效，医学价值高。

参考文献：

[1]刘蕊. 补虚养胃汤加减辅治慢性萎缩性胃炎疗效观察[J]. 实用中医药杂志,2023,39(05):935-937.

[2]高爽. 自拟中药方剂养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎患者的疗效[J]. 中国药物经济学,2021,16(03):47-49+54.