艾滋病最常见的机会感染是什么感染？

罗伟桃

艾滋病病毒侵入人体后，首先侵犯人体的免疫系统，使感染者免疫功能下降甚至丧失。一般认为免疫功能下降是由 HIV病毒的破坏和 HIV对人体正常细胞的攻击造成的。目前认为 HIV通过以下途径感染机体：通过直接接触感染者的血液、精液、阴道分泌物（如精液、阴道分泌物中含有大量病毒）、血制品（如输血及血制品中含有大量艾滋病病毒）感染人体；通过破损的皮肤或粘膜直接与感染者的血液（如不规范输血）接触；通过呼吸道吸入感染者的呼吸道分泌物（如不规范吸毒者共用针具静脉注射毒品等）；通过消化道粘膜直接接触感染者的血液和体液（如不规范使用被 HIV污染的注射器注射毒品）。

那么艾滋病最常见的机会感染是什么感染？

其一是结核病。结核杆菌感染是艾滋病最常见的机会感染，约占艾滋病总感染率的80%以上。由于结核病主要发生在患者免疫力低下时，机体对结核杆菌无免疫力，因此主要靠接种疫苗预防结核病。

其二在艾滋病患者中，病毒性肝炎、酒精性肝炎和脂肪性肝病是最常见的。对于慢性乙肝和丙肝患者来说，其机会性感染的风险可能会增加。酒精性肝病患者发生严重肝损伤的风险是普通人群的两倍以上。病毒性肝炎和脂肪性肝病患者可能会经历与艾滋病病毒相关的急性或慢性肝炎，但与艾滋病相关的肝癌比普通人群要少。对于艾滋病病毒感染者来说，原发性肝癌和肝硬化是最常见的肝癌类型。这是因为艾滋病病毒感染后，其免疫系统受到抑制，不能有效清除癌细胞。除了慢性肝病外，艾滋病毒感染者也可能会患上肝炎或肝硬化，但不太可能发展为肝癌。

而预防艾滋病我们应该从不发生无保护性行为，使用安全套，以及避免输入被 HIV污染的血液和血液制品入手。

1、远离毒品，不要共用注射器。在医疗过程中使用经消毒或经过严格消毒的医疗器具和卫生用品（如一次性注射器、针头、针灸针等），避免医源性感染。禁止使用未经严格消毒的器械拔牙、纹身、纹眉、穿耳洞等。不与他人共用剃须刀、牙刷等物品。注意避免接触他人体液、血液，对被污染的物品要及时消毒处理。

2、生病时要到正规医院就医，不要到无证诊所看病；不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。不到消毒不严格或消毒设备不合格的医疗场所去看病；在药店或医院购买药品时，要注意识别假药劣药。

3、不到非正规机构接受抽血化验、打针、输液；到非法采血点献血。献血前要了解献血知识，选择正规医疗机构；献血时要注意避免被污染的血液刺伤等。

4、使用血制品要在医生的指导下使用。对艾滋病病毒感染者或病人的污染物及污染过的物品要进行彻底焚烧，对污染过的衣物等可采用煮沸或含氯消毒剂等方法进行消毒。