高血压患者如何做好自我血压管理?

赵云

心脑血管疾病包括冠心病、心肌梗死、脑中风等，而高血压则是这些疾病的最主要危险因素之一。在自我管理的过程中，医生的指导和支持是必不可少的，以主动控制和管理自己的高血压病情，以实现减轻症状、预防并发症、提高生活质量目的。下面我们一起了解高血压患者自我血压管理的相关知识。

1高血压是什么

高血压是指血液在动脉中流动时对动脉壁施加的压力过高，超过了正常范围，长期高血压会对心血管系统产生不良影响，增加心脑血管疾病的风险，分为原发性高血压和继发性高血压。长期的高血压会对重要脏器，如心脏、脑部和肾脏造成损害，高血压对心脏的影响主要表现为心肌肥厚和心脏扩大，导致心脏功能减退和心力衰竭的发展。

2高血压的症状

高血压是一种常见的慢性疾病，通常在早期并不会出现明显的症状，然而，在一些情况下，高血压患者可能会出现一些症状，提示血压升高。一些常见的高血压症状具体内容如下：

（1）头痛：高血压患者可能会出现头痛，通常位于颞部或后脑部，疼痛程度可能轻度到中度，通常不会持续很长时间，也不会伴随其他神经系统症状。

（2）头晕和眩晕：由于血压升高，大脑供血可能受到影响，导致患者出现头晕和眩晕的感觉。

（3）耳鸣：部分些高血压患者可能会出现耳鸣的感觉，即听到连续性的嗡嗡声或呼吸声，与血液通过耳部血管时的异常流动有关。

（4）健忘和注意力不集中：高血压可能对脑部造成影响，导致一些患者出现健忘和注意力不集中的问题。

（5）失眠：高血压患者可能会经历入睡困难、睡眠质量差以及早醒等睡眠问题。

（6）乏力和疲劳：血液供应不足可能导致身体无法得到足够的氧气和营养，从而引起乏力和疲劳感。

（7）心悸：由于血压升高，心脏需要更大的力量来推动血液，导致患者感觉心脏跳动加快或不规则。

但是，高血压的症状和体征因个体而异，患者一旦出现上述症状，应及时就医进行诊断和治疗。

3高血压的自我血压管理措施

（1）心理疏导在高血压患者的自我管理中起着重要的作用，心理紧张和焦虑是高血压的常见伴随症状之一，而心理紧张和焦虑又可以进一步加重高血压的病情。因此，通过心理疏导可以帮助患者分析造成心理紧张和焦虑的因素，并指导患者采取一些自我放松的方法来缓解这些情绪。心理疏导可以帮助患者认识到心理紧张和焦虑与高血压之间的关系，详细讲解高血压和负面情绪的关系，患者可以更好地控制和管理自己的情绪。心理疏导可以帮助患者学习一些自我放松的方法，包括听轻音乐、缓慢呼吸、与朋友家人聊天、散步等。帮助患者放松身心，分散注意力，缓解紧张和焦虑。

（2）饮食结构对血压有着重要的影响，告知高血压患者应控制总热量的摄入，过多的热量摄入导致体重增加，尤其是高脂肪和高糖食物增加心血管疾病的风险。高血压患者的饮食应以清淡素食为主，选择富含优质蛋白质的食物作为主要蛋白质来源。同时，应增加新鲜蔬菜和水果的摄入，有助于降低血压和改善心血管健康。此外，高血压患者应避免食用腌制品和含钠高的食物，高盐饮食会增加血压，盐的摄入量应控制在每日5克以下。

（3）休息和运动在高血压管理中起着重要的作用，通过合理安排工作和休息，保证充足的睡眠，以及适当进行有氧运动锻炼，可以对预防和控制高血压起到重要的作用。叮嘱患者避免熬夜和过度劳累，合理安排工作和休息时间，确保足够的休息和放松；告知患者睡眠不足会导致神经系统紧张，血压升高，帮助其培养良好的睡眠习惯，确保每天有足够的睡眠时间，一般成人每天的睡眠时间应保持在7-8小时。此外，适当进行有氧运动锻炼对于预防和控制高血压非常重要，如快走、慢跑、骑自行车等，负荷量心率不超过110～120次/min，有利于增强心肺功能，降低血压，但是，需要逐渐增加运动的时间和强度。

（4）药物治疗在高血压管理中扮演着重要的角色，高血压是一种慢性疾病，需要终身服药治疗。护理人员需要告知按时服药的重要性，叮嘱其定时服用，避免随意减服或漏服药物；护理人员详细告知患者降压药物的不良反应、用药注意事、治疗效果等相关信息，帮助其更好的理解药物对血压控制的重要性。为了避免患者忘记服药，可以采取一些提醒措施，设置闹铃提醒服药的时间、将药放在餐桌等醒目的位置以及家属按时提醒患者服药，保证患者的用药依从性。

（5）自我监测血压对于高血压患者的管理非常重要，护理人员要向患者讲解监测血压的必要性，一旦发现血压异常，及时通知医生，调整治疗方案，并预防心血管并发症的发生。护理人员要指导患者及家属掌握正确的血压测量方法，详细记录血压值，为医生了解血压控制情况提供更多的参考信息。

（6）每月进行一次随访是比较常见的做法，根据患者的具体情况和病情控制情况，随访频率也可以适当调整；随访可以通过电话或家访的方式进行，医生应询问患者的服药情况，了解是否按时、按量、按照医嘱进行服药。同时，询问血压控制情况，了解患者的血压水平是否稳定，并根据需要调整药物治疗方案。建立随访卡用于记录患者的随访情况，包括服药情况、血压控制情况、不良反应等，解答患者在服药中的问题和困扰，从而提高患者的药物治疗依从性。