中药炮制和用法对药物作用的影响分析

邹凤琴

[摘 要] 目的分析中药炮制和用法对药物作用的影响分析。方法 将2022年1月-12月本院94例行中药治疗患者纳入研究，根据中药是否炮制分为参照组（未炮制中药治疗47例）、研究组（炮制中药治疗47例），对比两组疗效及不良反应。结果 研究组疗效为97.87%（46/47）高于参照组85.11%（40/47），P<0.05；研究组不良反应发生率为4.26%（2/47）低于参照组19.15%（9/47），P<0.05。结论 通过炮制，可以增加或减少中药材的寒热性质，增强或减弱其药力，从而达到更好的疗效，且安全性更高。

[关键词] 中药炮制；药物作用；用法

前 言：中药炮制和用法是中医治疗中非常重要的环节，它直接关系到药物的疗效和安全性。中药炮制指的是通过一系列加工工艺将药材进行处理，以提高药物的有效成分含量和溶解度，改变药物的性味属性和药效特点[1]。中药炮制对药物的作用产生着重要的影响。在中药炮制过程中，通过炮制工艺可以改变药材的性质和药效。例如，炒制过程可以使药材中的有效成分得到释放和激活，提高药材的药效。另外，炮制还可以使药材的毒性成分被破坏或减轻，降低药物的毒副作用。而对于一些性味寒凉的药材，炮制可以改变其寒凉属性，使其更加适合治疗寒凉证的疾病[2]。因此，本文通过对中药炮制和用法对药物作用的影响进行分析，旨在深入探讨中药炮制的机制及其对药效的影响，为中药的合理应用提供理论依据。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2022年1月-12月本院94例行中药治疗患者纳入研究，根据中药是否炮制分为两组，各47例。参照组男25例，女22例，年龄31~78（51.05±3.02）岁。研究组男24例，女23例，年龄32~79（51.34±3.18）岁。

纳入标准：（1）有清晰的自我认知，能与医务人员正常交流；（2）临床资料完整无缺。排除标准：（1）属于过敏体质；（2）病情危重，无清醒意识；（3）伴有严重精神类相关病症。

1.2 方法

参照组行未炮制中药治疗，根据不同的病情选择不同的中药制剂。研究组行炮制中药治疗，具体如下：（1）药材净制：将药材放入清水中浸泡，用手轻轻搓洗，去除表面的杂质和污垢。特别是对于泥土附着较多的药材，需要反复清洗，直到洗净。同时，药材净制后需要进行质检，包括目视外观、气味、手感等检查。正常的药材外观应该干燥、整齐，无明显的虫蛀或变质现象，气味应该符合正常的药材气味。（2）药材切制：根据具体的需要，将药材切割成适当的形式，如切成薄片、切碎或者切成块状。切割的形式可以根据药物的炮制目的和特点来确定。（3）加热炮制：根据药材的特性和炮制的目的，确定加热的温度，在炮制的过程中，保障药材受热均匀，使其最大化的保留药物的药效。

1.3 评价指标

对比两组疗效（患者症状基本消失，则判定为显效；症状有所改善，则判定为有效；症状无变化甚至加重，则判定为无效。总有效率=显效患者占比+有效患者占比）及不良反应（头痛、呕吐、皮疹）。

1.4 统计学方法

统计学 SPSS24.0软件，计数资料[n（%）]、2检验，P＜0.05，说明差异具有统计学意义。

2结果

2.1 疗效

研究组疗效为97.87%（46/47）高于参照组85.11%（40/47），P<0.05，见表1。

表1 两组疗效对比[n（%）]

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
研究组	47	28（59.57）	18（38.30）	1（2.13）	46（97.87）
参照组	47	16（34.04）	24（51.07）	7（14.89）	40（85.11）
2	-	-	-	-	4.919
P	-	-	-	-	0.027

2.2 不良反应

研究组不良反应发生率为4.26%（2/47）低于参照组19.15%（9/47），P<0.05，见表2。

表2 两组不良反应对比[n（%）]

组别	例数	头痛	呕吐	皮疹	发生率
研究组	47	1（2.13）	1（2.13）	0（0.00）	2（4.26）
参照组	47	3（6.38）	4（8.51）	2（4.26）	9（19.15）
2	-	-	-	-	5.045
P	-	-	-	-	0.025

3 讨论

中药炮制是中医药学中独特的制药方法，是指将中药材经一定的加工处理过程，使其具有更好的药理活性和药效[3]。中药炮制的目的主要是通过破坏或改变中药材的生理结构、化学成分和药理性能，以达到增强药效、减少毒性或提高制药工艺的目的。中药炮制的主要方法包括炙制、熅制、酒制、蓖麻制、脂泽制、炮制等。其中，炙制是将中药材置于火源上烘烤，能够使药材表面产生一层焦黑色物质，从而改变药性。熅制是在石灰水中浸泡或加热处理中药材，以去除其中的苦味和毒性成分[4]。酒制是将药材放入白酒中浸泡一段时间，使其与酒精中的有效成分相互作用，提高药效。蓖麻制是将中药材与蓖麻油混合炼制，可以增加其渗透性和药效。脂泽制是将中药材与动物油混合熬制，以提高药效和延长保存期限。炮制是将中药材置于特定的炮制容器中，在高温下加热处理，以改变其药性和药效。

孙丙香[5]的研究中，中药炮制后患者的疗效更高且不良反应更低，与本研究一致。分析其原因可知，中药炮制可以改变药材的性质和药效。例如炮制过程可以改变药材中的活性成分含量和分布，使其更易于被人体吸收和利用，从而增强药物的疗效。炮制过程中还可以调整药材的性味，改变其药理特性，使药物更适合治疗特定疾病。此外，中药炮制可以提高药物的稳定性和安全性。中药炮制过程中的加工处理可以去除一些有毒性或不良反应的成分，从而减少不良反应的发生。同时，中药炮制还可以提高药材的稳定性，延长药物的保存期限，并保证其药效的稳定性。

综上，中药炮制和用法对药物的作用产生重要影响，中药炮制可以改变药材的性质和药效，提高药物的疗效和安全性。

参考文献：

[1] 胡睿婷,纪邦启,卢秋霞,等. 中药炮制方法对药物作用的影响分析[J]. 中国现代药物应用,2021,15(12):214-216.

[2] 耿敏. 中药炮制和用法对药物作用的干预价值研究[J]. 药店周刊,2021,30(35):130-131.

[3] 滕雪. 探讨中药炮制和用法在药物治疗中的作用效果[J]. 中国保健营养,2021,31(4):244.

[4] 王书莉. 中药炮制对临床治疗效果及毒副作用发生率的影响分析[J]. 养生大世界,2021,5(6):74.

[5] 孙丙香. 中药炮制和用法对药物作用的影响研究[J]. 糖尿病天地,2022,19(3):50-51.