手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用研究

第一作者:蔡香蓓，通讯作者:金何艳

摘要：目的：探讨在手术室护理安全管理中实施手术室细节护理干预的临床效果。方法：选择2022年5月至2022年12月于我院行手术治疗的500例患者为对照组，对照组患者实施常规手术室护理，选择2023年2月至2023年9月于我院行手术治疗的500例患者为观察组，观察组患者在常规护理的基础上实施手术室细节护理干预。结果：观察组患者护理后的护理缺陷检出率低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。观察组患者护理质量及护理效率评分均高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：在手术室护理安全管理中实施手术室细节护理干预的效果显著，值得临床推广运用。

关键词：手术室细节护理；安全管理；护理质量

手术室在医院中属于比较重要的场所，是开展医疗活动的主要科室。手术室护理工作人员每天所承受的工作压力较大，所面临的工作比较复杂，护理人员的工作效果会对病人的预后产生很大的影响[1]。手术室护理安全管理当前已经收到了很多医院的重视，是医院保障手术室护理质量的主要模式[2]，因此在开展临床治疗工作的过程中，必须要重视提升手术室护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2022年5月至2022年12月间接受手术治疗的500例患者设为对照组，将2023年2月至2023年9月接受手术治疗的500例患者设为观察组。两组患者一般资料比较，无明显差异（P＞0.05），具有可比性，见表1。纳入标准：（1）需要接受手术治疗的病人群体；（2）自愿参与本文调查工作并签署相关知情同意书。排除标准：（1）具有一些禁忌症或存在凝血功能障碍的群体；（2）中途退出患者。在对病人开展研究工作期间，护理人员没有较大的变动，均为18位女性护理人员。

表1 两组患者一般资料

组别	n	性别		年龄（岁）	平均年龄（岁）
		男	女
观察组	500	270	230	18～76	41.2±8.6
对照组	500	274	226	18～75	41.1±8.6

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

对照组中的病人开展常规手术室护理，即术前核对患者信息，术中配合手术医师操作，术后护送患者回病房等。

1.2.2 观察组

观察组中的病人在常规手术室护理的基础上，给予手术室细节护理干预。具体措施为：（1）手术前细节护理。在手术开始前，护理人员要先了解患者的一般资料，同时与患者进行沟通交流，在交流过程中评估患者的心理状态，随后根据实际情况来对患者进行心理疏导。在此之后，护理人员要向患者介绍手术流程，带领患者参观手术室，介绍手术医生、器械等，叮嘱相关注意事项，以此来缓解患者不良情绪。（2）手术中细节护理。在手术即将开始前，护理人员需要检查手术所需要使用到的设备，做好手术室清洁消毒工作。如果患者为老年人，那么要做好患者皮肤护理，避免压疮症状的发生。将患者推进手术室后，护理人员要帮助患者调整至适当体位，做好隐私部位的保护工作，并积极的与患者沟通交流，不断的鼓励患者，增强患者自信心，促使患者积极的配合手术各项工作。待到手术正式开始前，护理人员需要严格的按照规范标准来检查手术医疗器械，确保其功能正常，避免意外情况的发生。在手术过程中，护理人员要积极的配合医生的工作，同时密切关注患者的生命体征。如果手术风险系数较高，那么护理人员要做好风险防范工作，并提前做好抢救方案。在手术结束后，护理人员需要严格的核对手术器械，避免发生意外情况。（3）手术后细节护理。在手术后护理人员要与麻醉师做好交流协作工作，利用生理盐水来对患者的皮肤进行清洁和消毒，随后合理的采用策略来使患者能够清醒，当患者清醒并逐渐的恢复意识后，护理人员要及时的告诉患者手术进行的非常成功，以此来增强患者的信心，使患者感到安心，随后帮助患者穿好衣服，做好保暖工作，并固定好引流管，注意引流液体颜色及时间等。

1.3 观察指标

（1）护理质量主要涉及到手术配合度以及顺利度等方面的内容，总得分为100分，得分越高的话，也就意味着护理人员的护理水平越高。（2）护理效率评价主要涉及到手术时间以及护理操作效率等，总得分为100分，得分越高的话，也就意味着护理人员的护理效率越好。

1.4 统计学方法

数据录入SPSS22.0软件进行处理，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后护理缺陷检出情况比较

观察组护理后护理缺陷检出率低于对照组（P<0.05），见表2。

表2 两组患者护理后护理缺陷检出情况比较

组别	n	缺陷例数	缺陷检出率
观察组	500	18	3.60
对照组	500	74	14.80
x2	-	-	29.614
P	-	-	＜0.01

2.2 两组护理人员手术室护理质量及护理效率状况比较

观察组护理质量及护理效率评分高于对照组（P<0.05），见表3。

表3 两组护理人员手术室护理质量及护理效率状况比较

组别	n	护理质量	护理效率
观察组	500	97.08±1.65	96.70±1.82
对照组	500	84.16±1.33	80.13±1.27
x2	-	13.014	16.383
P	-	＜0.01	＜0.01

3 讨论

手术室是为病人提供治疗和护理服务的重要科室，会一定程度上影响到病人的生命安全，手术室的护理效果会直接影响到疾病的治疗效果[3]。随着医学的不断发展和医疗改革的进步，当前人们关于临床护理质量的要求不断增加[4]，因此，提高手术室护理质量也是业界比较重视的热点性话题。

在开展手术室护理工作时，会具有一定的安全隐患，主要涉及到管理因素、手术室因素以及技术因素等方面的内容。在管理因素方面，如术前访视不佳和器械准备不佳等这些都会影响到手术效果；对于手术室因素方面，涉及到消毒隔离观念等内容；在技术因素方面，若存在导管脱落和体位不佳等情况，都会对治疗效果产生不利影响[5]。手术室细节护理干预是一种相对新型的护理理念，是确保护理安全、提高护理质量的关键[6]。相比较于其他护理工作，手术室护理工作更为繁杂，因为手术是由多个环节组成，每个环节中涉及到许多的细节，每一个细节都非常的重要，哪怕是一个细节没有做好，那么很可能会给手术带来较大的风险，导致手术不成功，对患者的生命安全构成威胁。因此，在手术室护理中采用细节护理方法，注重手术室护理过程中每一个细节，及时的发现其中存在的隐患，并采取针对性的措施加以改善，有效的降低手术风险，确保手术顺利完成，帮助患者获得更为理想的手术治疗效果，促使患者术后积极恢复。

综上所述，在手术室护理安全管理中实施手术室细节护理干预的效果显著，可有效提升护理质量及护理效率，减少护理缺陷，临床推广运用价值高。

参考文献：

[1]杨宁.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果观察[J].现代消化及介入诊疗, 2022, 11(2):313-315.

[2]郑艳,王巧丽.手术室细节护理对手术室护理安全性的影响分析[J].贵州医药, 2023, 8(19):241-243.

[3]刘晓娣.失效模式与效应分析联合PDCA管理模式在手术室护理管理中的应用[J].中华现代护理杂志, 2020, 26(13):444-447.

[4]冯荣.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用价值[J].重庆医学, 2021, 14(2):50-52.

[5]黄华,朱晶晶,贾珊,等.精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的应用效果[J].中国国境卫生检疫杂志, 2020, 43(1):291-293.

[6]黄申慧,李根娣.手术室细节护理对手术室护理安全性的影响[J].山西医药杂志, 2021, 5(15):222-224.