细节化母乳喂养指导在产科护理中的应用

郭 迪

【摘要】目的：探析细节化母乳喂养指导在产科护理中的应用效果。方法：随机选取在我院产科进行分娩的150例产妇作为研究对象，对比不用护理措施两组产妇的母乳喂养技巧掌握情况以及母乳喂养率。结果：研究组的母乳喂养率高达93.33%，而参照仅有78.67%，在母乳喂养技巧掌握方面研究组也优于参照组，P＜0.05说明存在对比意义。结论：在产科护理中应用细化母乳喂养指导有利于提高产妇的母乳喂养技巧、和母乳喂养率，值得产科广泛推荐。

【关键词】产科护理；细节化母乳喂养指导；临床效果

母乳是母体为婴儿分泌的天然食物，含有丰富的影响物质，能够满足婴儿出生后6个月生长发育中的所需的所有元素，并且从婴儿的生理与心理需求角度看，母乳都是最丰富的食物【1】，但多数产妇在生产之后由于各种因素的影响均会选择非母乳喂养或由于母乳喂养姿势不正确，引发并发症或产妇身心创伤现象的出现，不利于母婴关系的改善【2】。基于此，针对2022年12月-2023年12月期间在我院产科进行分娩的150例产妇进行研究探讨，旨在分析细节化母乳喂养指导在产科护理中的应用效果，此研究工作中的相关数据真实、可靠，可以作为研究的重要数据，现将医学研究结果汇报如下，望能对临床护理提供参考依据。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2022年12月-2023年12月期间，研究对象为随机选取在我院产科进行分娩的150例产妇，按照盲选分配方法，将所有入组样本平均分成参照组和研究组，为保证此次研究的准确性和科学性，本次研究内容符合我院医学伦理会提出相关执行标准及规定内容，所有产妇临床资料完整，均为初产妇，均充分了解研究方法、目的，所有患者/家属均签署了《知情同意书》知情本研究且自愿配合。入组样本排除妊娠合并症、多胎妊娠，有血液或免疫系统疾病者，存在认知和沟通障碍、精神疾病或癫痫史者，有传染性疾病、产后抑郁者，母乳喂养禁忌症和临床配合度较低和因各种不可控原因，不能全程参与者，以上基础资料均衡可比，P＞0.05。

表1  两组产妇一般资料对比(x±s）

组别	例数	平均年龄（岁）	平均孕周	阴道分娩/剖宫产
参照组	75	27.93±2.51	39.13±0.45	51/23
研究组	75	27.89±2.57	39.16±0.47	54/21

1.2 方法

1.2.1参照组：给予产妇常规心理干预和健康教育，口头健康宣教母乳喂养相关知识和新生儿护理等护理措施。

1.2.2研究组：

（1）选择产科3-5名拥有丰富母乳喂养教育经验且协调和沟通能力良好的护理人员组成干预小组，全面了解产妇和家属对于母乳喂养的意愿，评估产妇位于母乳喂养的了解程度后制定个性化的母乳喂养计划。

（2）产后通过幻灯片、视频以及情景模拟和模型训练等方式为产妇以及家属介绍母乳喂养方法、技巧，掌握乳房按摩的方法并指导产妇正确的母乳喂养姿势和婴儿吸吮技巧，喂养后的拍嗝、清洁和防呛咳等护理，并且对产妇加强饮食教育，开展科学、合理的饮食指导，宜食粥、汤面等饮食，合理控制每日的热量、蛋白质、脂肪以及碳水化合物的摄入量，避免食用钠盐类食物，养成良好、规律的饮食习惯，保证营养充足、均衡，保证足够的休息时间，尽早刺激乳头有利于促进乳汁的分泌,还应该告知产妇交替乳房喂养，防止产妇乳房后期出现大小形状不同情况发生【3】。

（3）心理护理：母乳喂养期间产妇经常发生不安、惧怕、抑郁和焦虑的心理，因此护理人员要对产妇心理变化状态密切关注，积极开展临床沟通、交流，要利用温柔的话语、轻柔的行为动作给予其关心和心里疏通，使其心情得到放松，安心静养，提高母乳喂养开展产妇的自信心。

（4）乳头护理：对乳房进行热敷，热敷时间持续在3-5min，并配合适当的按摩，以刺激排乳，其次可以使婴儿的嘴巴尽量覆盖至乳晕，这种吸吮方式可以使婴儿的牙龈完全避开乳头伸入至喉咙，避免牙龈对乳头造成的挤压性损伤，母亲还可观察婴儿的吞咽声音和动作，新生儿每次完成吸吮后，产妇应藏上适宜的胸罩,避免衣服对乳房造成摩擦。

1.3 观察指标

对比母乳喂养技巧掌握情况（通过ESCA表评估产妇的自我护理能力和对新生儿护理知识的掌握），以及母乳喂养率。

1.4 统计学分析

应用 SPSS27.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验 ，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2 两组产妇ESCA评分和母乳喂养率对比(x±s）[n(100%)]

分组	例数	自我护理技能（分）	新生儿护理知识（分）	母乳喂养率
参照组	75	9.42±2.58	10.36±2.86	59（78.67%）
研究组	75	15.61±3.13	16.45±3.27	70（93.33%）
P	-	＜0.05	＜0.05	＜0.05

3.讨论

随着当今医疗科技的进步，人们生活水平的提高，越来越多的产妇认识到母乳喂养的重要性，但很多产妇因自身原因无法为婴儿提供纯母乳喂养，使得婴儿需要混合喂养或者奶粉喂养，从健康的角度来说，母乳喂养的宝宝免疫力更高，各类营养需求更为全面，同时也更有利于建立母婴关系【4】。所以，通过开展有效护理干预措施至关重要，从而提升纯母乳喂养率，因此通过细化母乳喂养的技能指导来提高产妇的依从性和技巧的掌握。

综上，在产科护理中应用细化母乳喂养指导有利于提高产妇的母乳喂养技巧、和母乳喂养率，值得产科广泛推荐。

参考文献

[1]李晓艳.母乳喂养指导路径应用在产科护理管理中的应用效果评价[J].科学养生,2021,24(14):129.

[2]陈益萍,戴丽萍,林静丽.产后康复治疗仪联合母乳喂养指导对自然分娩产妇母乳喂养成功率的影响[J].医疗装备,2022,35(03):161-162.

[3]李慧.母乳喂养护理在妇幼保健中的效果观察[J].保健文汇, 2019,(005):268-269.

[4]李朋朋,宋谊花.浅谈母乳喂养指导途径在产科护理管理中的临床应用与效果[J].健康大视野,2020,3:18.