精神科护理工作研究进展

邴孝叶   王华燕通讯作者

摘要：随着“健康中国”战略的发展，居民越来越重视健康，护理工作无处不在，护理工作尤为重要。总结了我国精神科护理发展的历史进程，并根据国家的积极理性政策，提出了相应的创新和发展内容，以深化精神科护理，最终提高国民素质。

关键词：精神科；护理工作；研究

出生，衰老，疾病和死亡是人类的问题，出生，衰老和死亡对我们来说是不可避免的，从远古相应的治疗应运而生护理方法。护理是一门应用科学，涵盖患者的基本数据和治疗方法，实施适当的护理计划并提高患者治疗的有效性。目前我国精神科护理存在很多问题，对相关问题的研究可以促进护理工作的有效性，这对保障居民健康具有重要意义。

一、精神科护理工作内容与历史发展

精神科护理领域是研究人类行为理论以对抗人类精神疾病并改善社会，社区和个人的心理状态的科学。由古希腊医生希波克拉底是第一个提出精神科护理并解释为患有精神疾病。上世纪八十年代，我国发展了相应的精神科护理，建立了精神疾病预防和治疗研究所和精神科专科学校，近年来，精神教育的质量、活动、研究和水平都有了很大的提高，护理效果不断提高，护理方法不断更新和发展。在20世纪80年代，精神病专院仍然不看好，对精神病患者仍然戴着有色眼镜，对于精神科，许多患者患有严重的精神疾病，包括狂躁、抑郁、精神分裂症。因此，许多护理人员不愿意在精神病院工作，害怕伤害自己和他人，更多在尚处于成形，我们作为护理人员的职业生涯仍处于学习阶段，护理人员的培训尚未完成，这阻碍了医院的发展。特别是，缺乏科学的精神病护理方法对患者护理标准微乎其微。

二、精神科护理现状

1.服务类别。护士和精神科病专家为患者提供优良的休息环境，专业和快速的治疗，并应对不断变化的护理和使用条件，包括安全管理，改善睡眠和营养以及改善基本护理。精神社区护理是治疗、护理和管理精神疾病的西方方式，在美国，门诊精神病学运动作为精神病院的病床工作了30多年，大大缩短了住院时间，为社会上大量的精神病患者重建，香港社区康复多样化和改进的系统有助于精神疾病患者融入社区，同时减少慢性病患者的住院时间。除回家之外，社区中还有各种形式的精神康复。例如中途宿舍，长期护理院，职业培训，就业援助，休闲和其他康复机会。这种经过完善的社区康复系统可以帮助不同患者进行社区康复培训，以防止疾病复发。

2.精神病院的管理。患者经常在评估，分类等方面处于危险之中。当红色水平的患者被送往高校心理病机构时，其他患者应在预防和控制中心接受治疗，其他患者应在家庭或社区完成绿色康复课程。“去制度化”，追求人类自由，改善公共卫生系统等。国外精神病院的管理模式实现了向20世纪封闭到开放管理的转变。目前，许多心理卫生机构处于封闭式医院管理模式，由于心理健康状况不佳、发展相对滞后、人为因素和国外因素，人才的培训模式缺乏。精神病学和设施封闭存在许多缺陷，包括精神病患者缺乏人文关怀，患者家属缺乏护理，精神病护士缺乏人文关怀，他们不遵守道德标准。随着从纯生物医学模型到生物－心理－社会转变以及心理健康知识的广泛传播，全面改革开放式管理体制，大力发展护理模式，已成为精神科医院的发展趋势，精神科护理成为新的挑战。

三、精神科护理工作发展与创新

1.武装护理团队。经过几十年的发展，我们发现，如果没有高质量护理团队，精神科护理就无法运作。由于缺乏科学的管理模式，缺乏精神科工作的组织，缺乏细节以及叠加上述问题的难度越来越大，精神科护理今天使领导的力度不仅能够将有效的精神卫生工作纳入日常工作。此外，机构可以更好地影响人员变动，协调管理团队成员和精神科医生看护工作，并改善精神科整体护理。考虑护理常见问题，问题为导向护理团队武装，在“百日无差错活动”，将“护理差错”，定期举行会议以避免问题并提高护理质量。

2.宣传与培训护理工作知识。与过去不同，今天的精神科侧重于培训与宣传精神卫生知识，是护理上的重大突破。医院不仅护理精神疾病患者，还创建专门的社区护理小组，具有强大专业技能和知识到居委会进行其健康知识培训。4月7日和10月10日的世界精神卫生和助残日旨在提高对精神卫生知识，歧视反对，并为精神疾病患者创造有利的社会环境。

3.巡视方面。了解更多关于精神科护理在精神科领域的创新，这也体现在改善巡视。传统上，精神科护理不是有针对性的，通常侧重于患者的定期巡视，但今天，精神科护理范围从一级病人护理1次/h到1次/30 min护理。通过加强对精神障碍患者的巡视，可以了解他们的病情和情况，同时了解对他们的巡视至关重要的患者状况。为了提高护理检查，如精神心理护理浙江大学医学院主任章秋萍说，这个护理工作是行走的侦察机，不在去医院的路上，章主任随时准备携带一个小型记录本子，随时记录问题。采取措施，以改善病人，1次/周改为1次/d长夜查房，起着主导作用的精神护理，并提供建设性的建议，在精神护理促进。

4.人员素质方面。目前精神科护理的发展不仅在护理模式和管理机制方面取得了进展，而且在护理人员的培训方面取得了进展，使患者得到更人性化的护理。传统上，精神科护理倾向于将患者自身分开工作，只关注形式护理，而不是真正尊重精神患者。规范护理人员的礼仪、用语，提高日常工作中的沟通技巧，了解患者的想法，并通过减少护理人员的表现和减少患者与行为和着装习拉近距离来促进提供高质量的服务。

几十年来，精神科的护理已经从一个不完善护理模式发展离不开国家支持的科学模式。由于国家的要求，精神科护理取得了重大进展，特别是在人性化护理领域，通过对精神病护理进行适当的知识和培训，改变了社会对精神疾病患者的传统误解。通过加强对精神障碍患者的尊重和理解，对护理工作不仅满足了国家需求，而且在提高国民素质方面发挥了作用。

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