基于发明问题解决理论的护理干预对胸外科患者术后睡眠呼吸暂停的影响

李杰

【摘要】目的:分析基于发明问题解决理论的护理干预，对胸外科患者术后睡眠呼吸暂停的影响。方法:纳入本次研究患者的数量为80例，时间范围2022年10月份至2023年10月份，依据患者入院治疗时间的先后顺序分成了参照组和实验组，每组40例患者，参照组患者提供常规护理，实验组提供基于发明问题解决理论的护理干预，分析两组患者睡眠呼吸暂停的发生率。结果:实验组患者的睡眠呼吸暂停发生率更低，p<0.05。结论:为胸外科患者术后提供基于发明问题解决理论的护理干预，可以降低患者出现睡眠呼吸暂停的机率，提高患者的护理质量，值得提倡。

【关键词】基于发明问题解决理论；护理干预；胸外科；睡眠呼吸暂停；影响；

在胸外科手术的患者，手术的时间相对较长，对患者造成的创伤大，术后患者睡眠质量欠佳，患者会出现睡眠中断，易出现迟睡或者早醒的情况，这也是作为影响心胸外科手术患者正常睡眠的最大阻碍，为提高患者术后睡眠质量，促进患者的恢复，改善患者的临床症状，降低患者出现睡眠呼吸暂停的机率，做好患者的护理干预十分重要【1】。本文就基于发明问题解决理论的护理干预，在胸外科患者术后睡眠呼吸暂停的影响进行讨论，详见下文：

1资料与方法
1.1一般资料

纳入本次研究患者的数量为80例，年龄范围36-76岁之间，平均年龄49.28±2.16岁，男性患者42例，女性患者38例，对所有患者的总体情况进行汇总分析显示(p>0.05),具有可比性。

1.2方法

参照组患者提供常规护理，为患者普及疾病的相关知识，给予相关饮食、用药指导，提醒患者睡前不要看手机，减少不良习惯。实验组提供基于发明问题解决理论的护理干预，具体包括：1、建立基于发明问题解决理论的护理小组，护士长为组长，组员为科室内的骨干护理人员，进行相关知识的培训，依据以往的经验 ，评价胸外科术后患者出现睡眠呼吸暂停发生的情况，并对相关危险因素进行分析。2、通过回归分析的方法对患者出现睡眠呼吸暂停的危险因素进行筛查，涉及到患者是否存在失眠史、合并糖尿病、手术类型、手术时间在120分钟及以上和术后疼痛程度。2、结合相关问题确定基于发明问题解决理论的原理，分析文化理论中的40条发明原理，确定解决问题的方案，通过进行比对，确定解决矛盾问题的方案，需要依据原理2分离；，将物体中关键问题挑选或者分离出来；原理10，预操作，操作开始前，预先对物体进行特殊安排；原理23，，引入反馈意见，以改善过程或运动【2】。3、依据相关原理制定解决的方案，若患者存在失眠，应遵医嘱为患者提供助眠药物，提醒患者选择更为舒适的体位入睡，提醒患者选择半坐卧位，避免颈部出现错误体位对患者的呼吸造成影响，确保患者的病房相对更为舒适、安静 ，确保患者室内灯光更为柔和。4、为患者建立健康档案，对患者的生化指标进行监测，为患者提供相应的饮食指导，必要时服用降糖药物，提醒患者依据个体需求进食，提高患者的自我管理水平。术后评估患者的疼痛程度，给予有效的镇痛，一旦出现深呼吸或者咳嗽时应对伤口予以按压或者保护，避免需动引发疼痛，若患者痰量较多时应给予排痰护理，确保患者的呼吸道处于通畅的状态【3-4】。5、为患者提供疾病相关知识的宣教，介绍睡眠呼吸暂停的相关因素，护理期间应耐心倾听患者的想法，充分尊重患者，解答患者的疑虑，纠正患者的错误认知，消除患者的不良情绪。

1.3观察指标

分析两组患者出现睡眠呼吸暂停的机率。

1.4统计学分析

将进行本次研究的所有数据使用SpSS21.0数据包处理，文中所涉及到的计数用(n%)表示，行X2检验，计量数据用（x±s）表示，行t检验，p<0.05 显现检验结果有意义。

2  结果

2.1参照组40例患者有8例患者出现了睡眠呼吸暂停，发生率为20.00%；实验组40例患者有3例出现了睡眠呼吸暂停，发生率为7.50%；实验组患者出现睡眠呼吸暂停的机率更低，p<0.05。

3讨论

对于胸外科手术的患者而言，出现睡眠呼吸暂停以及睡眠障碍性疾病，对患者的术后恢复造成较大的影响，有研究发现，为患者提供药物治疗的同时，合理的护理干预，可以改善患者的睡眠状态，提高患者的睡眠质量。基于发明问题解决理论的护理干预，作为一种创新理念，是通过调查期间，发现问题并给予有效的改进，提高患者的护理质量，继而改善患者的临床症状，提高患者的舒适度【5】。

本文通过为胸外科患者提供该种护理模式，患者的睡眠质量得到提升，出现睡眠呼吸暂停的机率下降，满了患者的身心需求，值得提倡。

参考文献

[1]刘杨,付伟,李倩,等.理性情绪行为疗法对胸外科术后阻塞性睡眠呼吸暂停患者不良情绪及预后的影响[J].中华现代护理杂志, 2021, 27(27):5.

[2]马玉花,魏景美.针对性护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者代谢指标及睡眠质量的影响研究[J].世界睡眠医学杂志,2023, 10(4):893-896.

[3]李竹影.护理干预对轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血糖和生活质量影响观察[J].养生保健指南, 2019, 000(009):131.

[4]陈青青.综合护理干预对胸外科术后患者排痰效果和肺部感染的影响[J].中国医药指南, 2023, 21(3):33-36.

[5]孙乐,岳娜,白雪,et al.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征护理干预对高血压患者的影响[J].世界最新医学信息文摘, 2020(98):2.