文丘里氧疗温湿化技术在人工气道管理中的临床应用效果分析

梁丽

【摘要】目的：针对文丘里氧疗温湿化技术（以下简称文丘里）运用于人工气道管理当中起到的效果进行分析。方法：选取2021年1月到2022年12月这段期间中，在我院通过人工气道进行治疗患者共72例展开此次研究，通过随机方式进行患者分组，分成对照组以及实验组，在组内人数上，均为36例。对照组治疗时，结合生理盐水进行雾化，实现对呼吸道的持续性湿化，实验组治疗时，结合文丘里，观察两组不同方式在运用时的效果。结果：对照组中，在有效率上，达到了77.78%，实验组中，在有效率上，达到了97.22%，实验组更高。结果：对照组中，在有效率上，达到了77.78%，实验组中，在有效率上，达到了97.22%，实验组更高。时间上，实验组更短，下降程度上，实验组更小，吸痰次数上，实验组更少。结论：人工气道管理在实施时，文丘里在临床当中的运用，能够起到比较明显的效果，具有广泛应用以及推广的价值性。

关键词：氧疗温湿化技术；人工气道管理；应用效果

临床救治病情危重患者时，往往会运用人工气道，通过人工气道展开机械通气时，一般会结合气管插管，采取气管插管方式时，为满足气道温湿化要求，往往会通过呼吸机湿化气展开加湿加温工作。并且处于治疗期间时，患者需反复开展间断脱机锻炼，一直到完全撤机，在不能保证开放气道脱机时获得有效湿化情况下，将会导致呼吸道当中的黏稠分泌物难以咳出，问题比较严重时，患者可能会出现痰栓、痰痂。在使用的人工气道过程中，针对气道做好加温加湿工作，能够尽量减少患者气道水分发生的丢失，推动分泌物进行有效排除，确保患者气道通畅[1-2]。

1资料与方法

1.1资料

取2021年1月到2022年12月这段期间中，在我院通过人工气道进行治疗患者共72例展开此次研究，通过随机方式进行患者分组，分成对照组以及实验组，在组内人数上，均为36例。对照组中，男性为20例，女性为16例，最小年龄为26岁，最大年龄为82岁，平均（54.16±2.01）岁。实验组中，男性为10例，女性为17例，最小年龄为27岁，最大年龄为83岁，平均（54.68±2.15）岁，患者在一般资料上，呈现出的差异，不存在统计学意义，即P>0.05。

1.2方法

对照组在进行治疗时，结合生理盐水雾化方式，针对呼吸道开展持续性湿化，并且对患者生命体征出现的变化，给予密切关注，针对患者进行开放式吸痰，出现紧急情况时，应通知主治医生抢救。实验治疗时，结合文丘里干预方式，在调节装置当中的氧流量的大小时，结合空氧混合器当中的孔径，气流在加温湿化器当中，达到人体所需温湿度，在湿化气当中，将灭菌注射用水加入，一直到水位线，并且湿化罐上方位置入口需接入文丘里喷射部分，和氧气管之间连接，而在出口位置，需连接螺纹管，在螺纹管中间位置，需接积水杯。同时，螺纹管另一端，通过硅胶延长管和气管导管连接，并且和患者相连，硅胶延长管为L形，延长管顶端在打开以后，则是呼气口[3-4]。在实施氧疗温湿化过程中，应将患者实际情况作为主要依据，合理制定氧气流量具体计划，进而使氧浓度充分适应患者实际需求。

1.3观察指标

观察两组患者治疗疗效、吸痰时血氧饱和度下降时间、下降程度，以及日吸痰次数。

1.4统计学分析

数据进行分析时，通过软件SPSS23.0，在计量资料上，表示过程中，结合（x±s），使用t检验，在计数资料上，表示过程中，结合%，使用X2检验，在P<0.05状态下，数据之间差异，存在统计学意义。

2结果

2.1对照组和实验组疗效对比

对照组中，在有效率上，达到了77.78%，实验组中，在有效率上，达到了97.22%，实验组更高。两组患者之间，呈现出的差异，在统计学意义方面，其存在，P<0.05，见表1。

表1对照组和实验组疗效对比

组别	例数	无效	有效	显效	有效率（%）
对照组	36	8（22.22）	18（50.00）	10（27.78）	28（77.78）
实验组	36	1（2.78）	9（25.00）	26（72.22）	35（97.22）
X2					6.2222
P					0.0126

2.2对照组和实验组吸痰时血氧饱和度下降时间、下降程度，以及日吸痰次数之间对比

时间上，实验组更短，下降程度上，实验组更小，吸痰次数上，实验组更少。两组患者之间，呈现出的差异，在统计学意义方面，其存在，P<0.05，见表3。

表2 对照组和实验组吸痰时血氧饱和度下降时间、下降程度，以及日吸痰次数之间对比

组别	例数	吸痰时血氧饱和度下降时间（min）	吸痰时血氧饱和度下降程度（%）	日吸痰次数
对照组	36	8.41±0.95	11.82±2.45	10.67±2.01
实验组	36	5.46±1.02	8.57±2.28	6.59±2.03
t		12.6984	5.8265	8.5692
P		0.0000	0.0000	0.0000

3讨论

患者运用人工气道情况下，呼吸功能难以使机体当中正常需求获得满足，受痰黏稠度较高影响，导致的痰不能正常排出，随着病情的发展，患者很有可能会发生呼吸道堵塞问题，严重情况下，会发生肺部感染，因此，患者接受治疗期间注重加温加湿的实施十分重要，借此推动气道黏液、分泌物进行水化，确保纤毛功能状态最佳。

文丘里运用于加温加湿工作当中，可以精准调节氧气浓度，并且针对氧气开展加温加湿工作，和常规技术之间相比，将加温功能增加在了其中。同时，针对装置当中的氧流量，可以通过特有方式进行调控，保证对氧浓度进行精确调节，并且此种方法在操作时比较简单，并不需要通过特殊设备、特殊仪器，可以使机体实现气道湿化获得比较充分的保证，让患者产生一种舒适感。在患者进行咳痰时，也会比较容易[5]。此外，文丘里的运用，可以使临床护理工作明显减少，推动护理质量与护理效率提升，降低出现院内感染概率。 在操作时也比较简便，具有较高安全性。

上述研究显示，在有效率上，实验组更高，时间上，实验组更短，下降程度上，实验组更小，吸痰次数上，实验组更少。这在一定程度上表明，在进行人工气道管理过程中，通过文丘里的运用，可以使人工气道管理在实施时，获得较好临床效果。

参考文献：

[1] 杨丽艳. 文丘里氧疗温湿化技术在人工气道管理中的临床应用[J]. 养生大世界,2021(10):273.

[2] 张大禄. 纤维支气管镜在危重症患者气道管理中的应用效果[J]. 现代医学与健康研究（电子版）,2021,5(15):143-144.

[3] 尹国华,赵艳晶,陈翠,等. MR850湿化系统联合密闭式吸痰在呼吸机相关性肺炎中的临床研究[J]. 中外女性健康研究,2021(16):12-13.

[4] 胡飞飞. 床旁纤维支气管镜术对重症监护病房患者气道管理的应用价值[J]. 当代护士（下旬刊）,2021,28(2):130-131.

[5] 苏莹,刘丽莎,刘莉,等. 喉癌患者术后早期不同气道湿化方式的湿化效果比较[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(10):11-14.