系统口腔护理干预对固定义齿修复体牙菌斑的控制作用探讨

夏梦婷［1］郑娇红

摘要 目的 探讨系统口腔护理干预对固定义齿修复体牙菌斑的控制作用效果 方法  选择2022年8月至2023年8月在我院接受治疗的固定牙齿修复体的牙菌斑患者86例，对所有患者进行系统口腔护理干预，后对比干预前后患者的牙菌斑指数以及牙周健康指数。结果 在对所有患者采取系统口腔护理干预后，患者牙菌斑均得到了明显的控制，牙周健康也有了明显的改善，且差异优统计学意义（P<0.05）。结论 对固定义齿修复体牙菌斑患者采用系统口腔护理干预能有效提高患者对口腔保健知识的认知，对牙菌斑的控制效果显著，提高患者的生活质量。

关键词 系统口腔护理 固定义齿修复 牙菌斑

固定义齿修复的作用是修复一颗或者多颗缺失的牙齿，使牙齿能够恢复正常的形状和生理功能。是目前临床较为常见的牙列缺损或者牙体缺损的修复方法。[1]但由于固定义齿修复体形状设计不正确，使得牙齿相邻表面的接触面积太大，牙齿空间消失了，造成牙齿表面食物残渣难以清洁，容易导致牙菌斑的形成，成为继发性牙周病的主要原因。由于固定义齿修复体牙菌斑患者无法通过基础的口腔护理和刷牙有效的控制牙菌斑的形成，因此，对患者采用系统的口腔护理干预尤为重要。本文选取86例固定义齿修复体牙菌斑患者，采用系统口腔护理干预对固定义齿修复体牙菌斑的控制作用进行研究，现具体报道如下：

一 资料与方法

1.1一般资料 选择2022年8月至2023年8月在我院接受治疗的固定牙齿修复体的牙菌斑患者86例，患者年龄为25 岁至63岁，平均年龄为43.56岁，男性患者为42例，女性患者为44例，病程为3个月至6年。

1.2方法

固定义齿修复体相邻表面上的斑块，特别是颊侧的斑块最不容易去除，因此需采用系统的口腔护理干预，现具体方法如下:①患者资料收集，了解患者在固定义齿修复的时间以及治疗过程中的具体情况以及患者是否患有其他疾病等信息，后根据患者的教育水平确定患者的认知能力，制定具有针对性的护理计划。②口腔健康知识的教育 对患者提出的问题进行及时解答，并做好患者的心理预防工作，减少患者的担忧。通过图片，幻灯片放映，示范演示，发放小册子等形式，强化患者对口腔健康常识和口腔疾病的形成因素以及发展趋势，提高患者对口腔疾病的认知和了解，促使他们尽早进行口腔治疗，教会患者容易操作的口腔护理方法，从而提高患者对口腔护理的重视程度，使患者更加积极地配合治疗和护理 。③口腔卫生干预  指导患者正确使用牙刷，介绍刷牙对牙菌斑清除的重要性，并对正确的刷牙方法进行指导。由专业人员先在模型上进行演练，正确刷牙方式如下：将牙刷毛尖端对应牙龈缘，然后使牙刷刷毛和牙齿形成45度，并使用合适的力度，使牙刷刷毛部分深人牙龈沟，部分可进人邻面牙间隙，使刷毛前后短距离的进行水平颤动刷上下颌牙，每次刷2-3颗牙，按顺序依次将牙齿刷干净。指导患者在模型上进行反复演练，以提高患者正确刷牙技巧的掌握，同时告知患者刷牙至少每天两次、每次三分钟，同时指导患者需使用含氟牙膏以及各类药物牙膏。

1.3观察指标 观察对固定义齿修复体牙菌斑患者采用系统口腔护理干预后牙菌斑指数以及牙周健康指数。

二 结果

在对固定义齿修复体牙菌斑患者采用系统口腔护理干预后，患者牙菌斑得到明显控制，牙周健康也得到有效改善。与护理前对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1

表1 患者系统护理干预前后牙周指数健康对比

时间	例数	牙菌斑指数	牙龈指数	牙周袋深度（mm）	牙龈出血指数
干预前	86	2.45±0.56	2.13±0.32	3.45±0.58	54.32±4.5
干预后	86	0.89±0.43	0.91±0.25	2.31±0.34	18.56±3.8
T值		20.48	27.86	15.72	56.3
P值		P<0.05	P<0.05	P<0.05	P<0.05

三 讨论

牙菌斑是由细菌组成的生物膜，粘附在牙齿的表面，由于病菌长时间的粘附在一起，非常难以清洁，是造成牙周疾病的主要原因之一。［2］固定义齿是口腔修复的主要内容之一。在固定牙齿上形成牙菌斑，不但会影响牙齿的修复效果，还可能引起严重的牙周疾病。由于固定义齿修复体的形状设计不正确，使得牙齿相邻表面的接触面积太大，牙齿空间消失了。牙齿表面不适合清洁食物残渣等原因，非常容易使牙菌斑形成，因此需要更加系统的口腔护理方式来控制牙菌斑的形成。系统的口腔护理干预方式主要针对患者的斑块形成部位和牙周问题。从对患者的病史资料收集，保健和教育等方面制定一套系统的护理计划。通过调动患者的主观能动性，提高患者对口腔保健的认识和能力，建立正确的口腔保健观念。本项研究的结果表明，在对固定义齿修复体牙菌斑患者进行系统口腔护理干预后，与护理干预之前对比，患者的各项牙周健康指数均得到明显改善，且差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，对固定义齿修复体牙菌斑患者采用系统口腔护理干预能有效提高患者对口腔保健知识的认知，对牙菌斑的控制效果显著，提高患者的生活质量。

参考文献：

[1]李锦艳. 系统口腔护理干预对固定义齿修复体牙菌斑的控制效果[J]. 中国医药指南,2020,18(26):138-139.

[2]许静,许茂. 系统口腔护理干预对固定义齿修复体牙菌斑的控制效果观察[J]. 健康女性,2021(14):209.