快速康复外科护理在泌尿外科腹腔镜手术围手术期中应用

曹燕燕

【摘要】 目的：分析泌尿外科腹腔镜手术围术期中采取快速康复外科护理的效果。方法： 抽取本院在2021年2月-2022年2月期间收治的44例泌尿外科腹腔镜手术治疗患者。按照随机数字表法分为参考组及实验组。其中参考组行常规护理，实验组给予快速康复外科护理，每组22例。观察对比两组护理效果。结果：术后指标对比发现，实验组优于参考组（P＜0.05）。结论：泌尿外科腹腔镜手术围术期中采取快速康复外科护理能够促进患者术后恢复。 

【关键词】快速康复外科护理；泌尿外科；腹腔镜手术；围术期；术后指标

泌尿系统疾病作为临床上常见病症类型，包括肾囊肿、肾上腺肿瘤等，由于其治疗难度较大[1]。针对此类泌尿外科疾病，手术治疗是目前的主要方法。随着微创疗法的发展，腹腔镜手术已成为一种重要的选择。与传统开放式手术相比，腹腔镜手术在安全性方面具有显著优势，同时配合相应的围术期护理措施，有助于进一步提升护理质量。为此，分析泌尿外科腹腔镜手术围术期中采取快速康复外科护理的效果。结果详见下文。

1 资料与方法

1.1基础资料

抽取本院在2021年2月-2022年2月期间收治的44例泌尿外科腹腔镜手术治疗患者。按照随机数字表法分为参考组及实验组。其中参考组行常规护理，实验组给予快速康复外科护理，每组22例。其中参考组男、女分别为12例、10例，年龄33-68岁，均值范围（44.32±2.12）岁。实验组男、女分别为13例、9例，年龄32-65岁，均值范围（43.32±2.53）岁。两组资料对比差异小（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参考组

   给予患者常规护理，主要为术前相关准备，健康教育以及术后相关护理干预。

1.2.2实验组

本组采取快速康复外科护理，方法详见下文：

（1）术前准备： 术前应保持皮肤清洁，特别是手术区域的皮肤。预防性地使用抗生素可以降低术后感染的风险。此外，术前应确保患者充足的休息和睡眠，以保持良好的心理状态和身体状况。

（2）术中护理：在手术过程中，护士应密切关注患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等。同时，应确保患者的手术部位清洁，防止感染。在手术过程中，护士应协助医生进行各种操作，如输液、输血等，以保证手术的顺利进行。

（3）术后护理：患者应被转移到安静、整洁、舒适的病房中。护士应密切观察患者的生命体征，以及手术切口的状况。保持引流管的通畅，观察引流液的颜色和量。此外，应鼓励患者进行适当的活动，以促进身体的恢复。

（4）营养支持：患者应摄入高蛋白、高热量、富含维生素的食物，以促进身体的恢复。同时，应根据医生的建议，适当补充营养素和水分。

（5）心理护理：患者可能会因为疼痛、活动受限等原因产生焦虑、抑郁等不良情绪。护士应及时与患者沟通，了解他们的需求和困扰，并提供必要的心理支持和安慰。

（6）感染预防：应保持病房的清洁和卫生，定期开窗通风，保持空气的新鲜。同时，应严格按照无菌操作规程进行护理操作，防止医源性感染的发生。对于已经出现感染的患者，应根据医生的建议使用抗生素进行治疗。

1.3 效果标准

    观察两组术后相关指标，其中可见首次肛门排气时间、首次进食时间、术后下床活动时间、自动排尿时间。

1.4 统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）用于表示计量资料，用t检验；（%）用于表示计数资料，用（x2）检验。当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

实验组首次肛门排气时间为（23.02±6.54）h、首次进食时间（17.65±3.23）h、术后下床活动时间（24.57±4.35）h、自动排尿时间（17.87±3.43）h。参考组首次肛门排气时间为（27.43±6.76）h、首次进食时间（22.46±4.23）h、术后下床活动时间（29.56±7.35）h、自动排尿时间（24.56±3.64）h。t检验值：首次肛门排气时间为（t=2.199,P=0.033）、首次进食时间（t=4.239,P=0.001）、术后下床活动时间（t=2.740,P=0.009）、自动排尿时间（t=6.274,P=0.001）。术后指标对比发现，实验组优于参考组（P＜0.05）。

3. 讨论

泌尿外科腹腔镜手术是一种微创的手术方法，具有许多优点。首先，它可以通过微小的切口进入腹腔，避免了大手术带来的创伤和痛苦。其次，腹腔镜手术可以有效地减少手术时间和恢复时间，使得患者能够更快地康复。此外，它还可以减少并发症的发生率，提高手术的安全性和成功率。但该手术依然属于一种侵入性操作，需要采取相应的护理干预，以减少对患者产生的影响。

快速康复外科护理是一种先进的护理模式，旨在优化患者的康复过程，缩短患者康复时间。研究指出，快速康复外科护理在泌尿外科腹腔镜手术围术期中应用，可以有效提升护理效果，缩短术后患者恢复时间促进患者康复

[2]。本次研究结果显示，实验组首次肛门排气时间、首次进食时间、术后下床活动时间及自动排尿时间相比较参考组较短（P＜0.05）。提示快速康复外科护理的效果相比较常规护理更好。

    综上所述，泌尿外科腹腔镜手术围术期中采取快速康复外科护理能够促进患者术后恢复。此种护理方法值得推广。 

参考文献

[1]郭超.快速康复外科护理在泌尿外科后腹腔镜手术患者中的应用效果分析[J].东方药膳, 2021,021(009):160.

[2]陈雪燕,康雯洁,陈慧娟,等.快速康复外科护理在泌尿外科腹腔镜手术围术期中应用研究[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021,23(5):4.