心理护理和健康教育在高血压社区管理中的应用

刘云1 丁小兰2

2 宁夏石嘴山市第二人民医院门诊部 宁夏 石嘴山 753000

摘要：目的：探讨心理干预与健康教育在社区高血压患者护理中的应用效果。方法：将我院2022年1月-2022年12月80例社区高血压患者，抽签法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施心理干预与健康教育。比较两组护理前后心理健康状况指标、血压监测水平、满意度、疾病认知水平、自我管理能力。结果：实验组心理健康状况指标、血压监测水平低于对照组，满意度高于对照组，疾病认知水平、自我管理能力高于对照组，P＜0.05。结论：社区高血压患者实施心理干预与健康教育效果确切，可有效改善患者心理健康状况，提高患者的疾病认知水平、自我管理能力和提高对血压的有效控制，值得推广。

关键词：高血压社区管理；心理护理；健康教育

高血压疾病的产生可直接反映患者血压异常情况，常见为血压持续升高且难以通过短期得到控制。疾病的产生于中老年群体中发生概率相对较大，高血压作为较为典型的慢性疾病，是脑出血、脑血栓等心血管疾病的独立危险因素，患者对血压进行持续有效的控制十分重要。在人们生活方式转变、不良饮食习惯养成的情况下，疾病正呈现出逐渐年轻化的趋势，需引起充分注意。高血压产生后需终身服药以对血压进行控制。针对患者进行分析，由于中老年人患病基数较高，需对这一患病群体进行格外重视。中老年患者对疾病的了解程度尚存在一定的提升空间，长期服药下用药依从性、配合度等可能会受到负面影响。加之疾病相关症状的影响、家庭因素、个人心理承受能力等多方面因素的影响，患者容易随着疾病的进展产生不同程度的负面情绪。若负面情绪持续在内心中累积无法得到缓解与释放，会对患者心理方面造成严重影响，进而影响患者生理以及生活各个方面。针对患者实际情况，给予有效的护理，其意义较为深远。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2022年1月-2022年12月80例社区高血压患者，抽签法分二组。每组例数40。入选条件：（1）全部病人都有原发性高血压的诊断；（2）病人有清醒的意识，能自己填写调查表；（3）病人年龄大于40岁；排除条件：（1）不识字的人；（2）患有心理疾病或沟通困难的人；（3）患有继发性高血压的人；（4）有传染病的病人，（5）有不良的合作精神的病人。其中实验组年龄45-76岁，平均（58.21±2.27）岁，男29：女11。对照组年龄42-75岁，平均（58.78±2.91）岁，男27：女13。两组一般资料统计P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，对照组进行了常规的护理干预，也就是对患者的各项指标进行了检测并进行了记录，并对其进行了密切的关注，按照医生的嘱咐进行了给药，并向其告知了用药的方法和注意事项。实验组实施心理干预与健康教育。（1）心理护理方面：为了改善患者的错误认知情况，避免出现十分应激的心理情绪，给治疗工作带来限制。需要重视患者内心存在的顾虑感，结合心理护理方式，获得患者及其家属更多的配合，规范患者的不良行为。（2）健康教育方面：科室共同组建护理小组，就高血压疾病做好健康知识讲解，帮助患者提升信心。对患者开展健康指导，包括高血压病症发展和饮食搭配、开展锻炼、戒烟限酒等。帮助患者养成良好的生活习惯，同时提供疾病防治专业知识，便于提升患者及家属的健康教育知识储备量。需重点突出血压监测的重要性，使患者及其家属明确血压出现下降或升高的原理和因素，并规范操作血压测量。不仅需保持血压监测环境的安静，还需温度适宜，患者情绪需平稳，以定体位、定血压计、定时间、定测量部位为测量重点，展开每日两次监测工作。可根据数值变化，方便医生为患者调整血压药的使用剂量，进而巩固疗效的同时，减少疾病并发症的发生。

1.3观察指标

比较两组护理前后心理健康状况指标、血压监测水平、满意度、疾病认知水平、自我管理能力。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件中，计数x2统计，计量行t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1心理健康状况指标、血压监测水平

护理前两组心理健康状况指标、血压监测水平比较，P＞0.05，护理后两组均显著降低，而其中实验组显著低于对照组，P＜0.05。如表1。

表1护理前后心理健康状况指标、血压监测水平比较（，分）

组别	时间	舒张压（mmHg）	收缩压（mmHg）	SAS	SDS
实验组	护理前	90.13±6.91	151.52±3.28	54.45±1.81	56.37±1.68
	护理后	78.34±3.21	125.15±2.31	33.12±6.94	38.21±5.51
护理后	护理前	90.45±6.58	150.45±3.12	54.91±1.42	56.13±1.25
	护理后	85.61±4.53	142.48±2.12	42.56±9.23	45.57±8.13

2.2满意度

实验组的满意度40(100.00)比对照组32(80.00)高(P＜0.05)。

2.3疾病认知水平、自我管理能力

实验组疾病认知水平96.12±3.66分、自我管理能力95.16±3.21均高于对照组82.41±3.57分、82.46±3.27分，P＜0.05。

3讨论

在社区高血压患者的护理中，利用健康教育和心理干预，能够有效地推动患者的健康生活习惯的形成，提升患者在日常生活中的自我治疗的能力，增强患者的用药依从性，从而显著地提升了患者的生活质量，在今后的社区高血压的护理中，应该得到推广和应用。

综上，社区高血压患者实施心理干预与健康教育效果确切，可有效改善患者心理健康状况，提高患者的疾病认知水平、自我管理能力和提高对血压的有效控制，值得推广。

参考文献：

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