给牙齿贴个“瓷”

黄明瑜

    近年来随着人们生活质量的提升，对生活品质的认知度明显增强，拥有一口美牙受到了人们的追捧，进而瓷贴面应运而生，但是很多人缺乏对瓷贴面的认知度，下文将详细进行介绍。

1.什么叫瓷贴面

瓷贴面是一种尽可能不磨损或少磨损牙齿的情况下，应用粘接技术对变色牙、畸形牙、损伤牙齿利用瓷修复材料覆盖的一种手段，以恢复正常牙齿形态和光泽为目的。瓷贴面根据制作方法不一可分为大三类：传统烤瓷贴面、铸瓷贴面以及CAD/CAM加工瓷贴面。针对损伤牙、锥形牙、牙齿变色、牙釉质发育不全的牙齿具有良好的美容修复功能，与此同时全瓷磁块还具有不易腐蚀、不变色、不会引起过敏等优势，深受患者的好评。

2.瓷贴面的优缺点

2.1优点

    （1）瓷贴面具有美观性，主要是由于材料本身具有很好的生物相容性，瓷贴面较薄，与牙釉质的透光性接近，牙齿看起来会更加明亮健康。（2）瓷贴面对牙齿的损伤较小，相比于全冠修复瓷贴面瓷几乎对原有牙齿的磨除量较小，有的甚至不需要磨损，会控制在牙釉质层，保证粘接的稳定性，因此对牙髓的损伤很小，对牙龈刺激很小，术后利于恢复，最大程度保留了牙齿的舌侧结构，对咬合发音影响也很小。

2.2缺点

    （1）全瓷贴面在使用上具有一定的局限性，例如有磨牙症、下颌严重的深覆（牙合）、上前牙的唇向错位和唇向移位、下颌前牙唇面磨损严重没有间隙的，不建议制作使用。（2）牙本体剩余很小，全瓷贴面的修复局部厚度＞2mm时要禁忌使用全瓷贴面。重度牙釉质发育不全者新粘贴面不足，贴面粘贴力不足，同时贴面与牙齿表面的封闭作用也会下降，容易造成渗漏或者染色，因此禁止使用全瓷贴面，可使用全冠修复。

3.瓷贴面适应症

    （1）釉质发育不全：当出现釉质发育不全情况之后，将会导致各种形态的釉质表面出现凹陷情况，并且凹陷处比较容易着色，对患者面容的美观性会造成一定的影响，并且有比较多的菌斑聚集在此，进而会引发龋病的出现。（2）四环素牙：当四环素牙出现之后会导致牙齿失去原本亮白的颜色，从而呈现出棕黄色、浅灰色、灰褐色，进而导致牙体组织出现明显的缺陷。（3）氟斑牙：当氟斑牙出现之后会引发牙齿的色泽出现明显的改变，以广泛性着色为主要表现，一些病情比较严重的患者还会导致釉质呈现出一种实质缺损情况。（4）畸形牙：瓷贴面可对发育畸形及轻度错位的牙齿进行修复。（5）牙间隙过大：瓷贴面对于牙缝关闭具有辅助性作用，能够高效解决牙间隙过大问题。

4.可改善哪些牙齿问题

    （1）美白牙齿：瓷贴面有助于提升牙齿美白效果，能够解决顽固四环素牙、氟斑牙所引发的牙齿变色问题。（2）关闭前牙缝隙：对于一些前牙中存在有多个间隙且牙闪缝情况，若是间隙＜3mm，可采用瓷贴面方法，若是间隙比较大，则需要接受正畸治疗。（3）修复前牙轻度缺损：受轻度龋损、釉质发育不良及外伤等几方面因素将会引发切端、唇面及牙尖釉缺损等现象的产生，但是没有对牙髓造成损伤的情况下，可采用瓷贴面进行修复处理。（4）改善轻度牙列不齐：对于牙列存在轻度不整齐的情况，经过对患者的病情进行评估，若是无须接受正畸治疗，可采用瓷贴面治疗方法，以此来确保能够恢复整齐牙齿。

5.瓷贴面牙齿寿命多长?

牙齿贴面的使用寿命一般为5-10年，但是具体的使用时间与个人的护理情况有直接关系。若牙齿的缝隙比较大，且牙齿发黄时，应采用牙齿瓷贴面治疗方法，但是应注意在治疗期间需要清理干净口腔，使用胶水将牙齿贴面粘到牙齿上，以此让牙齿得以变白，使牙齿缝隙得以改变。牙齿贴面寿命并不是固定的，应以手术后的护理情况为依据进行判断。在一般情况下牙齿瓷贴面的寿命为10年左右，瓷贴面与牙齿的白度比较接近，腐蚀性好，在使用期间需要对口腔进行清洁处理，之后对牙齿进行打磨，需要在牙齿表面上贴合瓷贴面，术后应注意做好牙齿护理。

6.瓷贴面修复流程

    （1）术前准备：需要以患者的病史、诉求、年龄、牙周状况、龋坏状况、咬合状态等为依据实施全面检查，并对患者的牙冠的色泽、肤色、微笑时唇笑线的高低为参考依据，之后结合患者对修复的期待值，以此来制定出完善的疾病治疗方案。（2）牙体预备：与患者牙体情况的不同为依据，为了能够取得最佳的美观修复效果，需要对牙体形态异常及变色牙等牙在局部麻醉情况下实施部分牙体磨除。将门牙间隙关闭掉，无法磨牙。之后实施模型预备，完成临时贴面。（3）临时贴面粘接：在一周之后，患者可试戴瓷贴面，若患者对修复效果比较满意，可进行永久性粘接、修型及抛光处理，完成整个贴面修复。

7.瓷贴面注意事项

（1）注意口腔卫生：在做完瓷贴面后，要保持良好的口腔卫生，早晚刷牙，并尽可能选择那种软毛质牙刷，并且不要过力刷牙。在清洁牙龈位置时，建议使用一次性牙线，有利于清除牙龈中的食物残渣，保持口腔清洁。（2）注意饮食习惯：在做完瓷贴面后对于患者的进食食物没有特殊的硬性要求，但要尽可能避免进食咖啡、红酒、茶类饮品，叮嘱其定期做口腔检查。

瓷贴面属于一种美观度高且操作方法简单的修复方法，受到了爱美人士的欢迎。瓷贴面对技术要求比较高，要求临床医生应具备丰富的经验及操作的精准度，要想接受瓷贴面治疗，需要进入到正规的医院中，以此来确保治疗效果。